铁死亡抑癌机制及其在消化系统肿瘤中的研究进展

癌症是全球第二大死亡原因,而消化系统的癌症仍是我国主要的恶性肿瘤,严重危害国民健康,带来巨大的经济负担.铁死亡是以细胞内还原铁增加和脂质过氧化物蓄积为特点的细胞死亡方式,近年来的研究揭示铁死亡与癌症发生及治疗有着密切联系.因此本文回顾铁死亡与癌症相关研究,探讨铁死亡在恶性肿瘤尤其是消化系统肿瘤治疗中的潜力,为研发新的治疗方案提供新思路.

胃低级别上皮内瘤变根除幽门螺杆菌后病理升级的危险因素列线图建立与验证

目的建立并验证胃低级别上皮内瘤变(LGIN)根除幽门螺杆菌(HP)感染后病理升级的危险因素列线图。方法选取该院消化内科初诊胃镜活检病理提示为胃LGIN的患者,予以根除HP,并对其进行2年的随访,统计分析病理升级组和未升级组之间临床和内镜特征的差异,通过单因素和多因素分析筛选出有明显差异的独立危险因素,建立胃LGIN病理升级的危险因素列线图模型,并利用C指数、受试者操作特征曲线(ROC)和校正图,予以验证列线图的稳定性及可靠性。结果共纳入309例患者。其中,有153例发生了病理升级。单因素分析表明,性别、病灶直径、有无边界、病灶数量、形状及是否伴有糜烂溃疡差异有统计学意义;而多因素分析表明,患者为男性、病灶直径≥1 cm、有边界和凹陷型且无糜烂溃疡是发生病理升级的独立危险因素。建立列线图后,验证该模型C指数为0.775(0.724~0.826),ROC曲线的曲线下面积(AUC)为0.740,且校正图显示该模型有较好的稳定性。结论该模型具有较好的稳定性和一致性,可用于评估胃LGIN患者中根除HP后发生病理升级的风险大小,指导临床选择合适的治疗方式。