经皮微创与开放复位接骨板内固定术治疗胫骨骨折的疗效比较

目的经皮微创接骨板内固定术(minimally invasive percutancous plate osteosynthesis,MIPPO)与开放复位接骨板内固定术治疗胫骨骨折,评价并比较两种方法的临床疗效。方法 2007年9月至2010年1月治疗胫骨骨折患者63例,男40例,女23例;年龄17～69岁,平均45岁。将63例胫骨骨折患者随机分为MIPPO组和开放手术组两种方法治疗,对比分析术中及术后的一般情况,并对各项指标进行统计学分析。结果两组患者在切口大小、手术时间、出血量、平均住院时间、骨折愈合时间方面比较,有统计学差异(P<0.05);两组术后功能评价比较,无统计学差异。结论 MIPPO技术创伤小,并发症少,骨折愈合率高,是治疗胫骨骨折的有效方法。

MIPPO技术下前后联合入路治疗复杂胫骨平台骨折的疗效

[目的]探讨在三柱理论的指导下行微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术结合前后联合入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。[方法]20例复杂胫骨平台骨折患者术前均．经CT扫描及三维重建。全部采用后路和前外路、后路和前内侧联合入路，后路小钢板和前侧锁定钢板联合固定，同时植骨。[结果]术后X线片检查示达到解剖复位12例，功能复位8例。1例切口皮缘坏死。经清创后愈合。20例均获12个月以上的随访。骨折全部愈合，愈合时间6．5～9个月，平均7．8个月。优8例，良7例，可3例，差2例，优良率为75％。[结论]胫骨平台骨折三柱分型可帮助医生选择最佳的手术入路和内固定方式，MIPPO技术结合前后联合入路能够有效预防术后伤口感染和骨不连等并发症，是治疗复杂胫骨平台的有效方法。

小切口动力加压髋螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨小切口动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折的可行性及疗效分析。方法对35例65岁以上老年人股骨转子间骨折,施行了DHS内固定术,记录手术切口长度、手术时间、术中出血量及术后引流量。结果手术切口7～9cm(平均7.7cm)。35例获随访,随访0.5年～4.17年,平均随访1.93年,按美国Harris标准进行临床效果评定,优21例、良11例、差3例,优良率达91.4%。结论小切口DHS内固定术是治疗老年人股骨转子间骨折的理想方法。

矩形钢丝环加“8”字形张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折

自１９８８年８月至１９９８年６月，作者根据髌骨骨折发生机理及骨折治疗的张力带原则，设计应用矩形钢丝环加“８”字形张力带钢丝固定术治疗严重分离移位的髌骨骨折６１例，效果良好，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组６１例，新鲜骨折５９例，陈旧性骨折２例...

腰骶神经根畸形并神经根炎误诊腰椎间盘突出症2例

腰骶神经根畸形并神经根炎误诊腰椎间盘突出症２例株洲市一医院（４１２０００）夏跃文，李照明，孙培永腰骶部神经根本身疾患引起真性坐骨神经痛，其临床表现类似腰椎间盘突出症，术前极易误诊为腰椎间盘突出。自１９９０年１０月至１９９６年２月收治此类患者２例，现报...

Fanconi综合征并双股骨骨折1例

１临床资料患者男，３２岁，因外伤后双大腿疼痛伴活动受限９０ｍｉｎ急诊入院。患者扶双拐步行，不慎从约高５０ｃｍ坑边摔下，伤及双大腿。急诊Ｘ线片显示：右股骨中段骨折，左股骨中上段骨折。患者出生后不久，即因经常呕吐，间常发热，有多饮、多尿现象，曾诊断为“肾...

矩形钢丝环加8字型张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折

自1988年8月以来，我院根据张力带钢丝治疗髌骨骨折的原理，对其固定方法加以改进。由原来的纵形钻洞固定，改为横形钻洞固定；由原来的双克氏针加单钢丝张力带或单纯的“8”字张力带固定，改用矩形钢丝环加“8”字型张力带固定。共治疗髌骨骨折36例，效果良好，现报道如下。

改良French法截骨治疗儿童肘内翻畸形(附7例报告)

1993年2月至1996年5月共收治儿童肘内翻畸形7例，采用改良French法截骨，粗丝线固定，伸肘桡偏位石膏托外固定，取得了良好效果，报道如下。

骨外骨软骨瘤1例

骨外骨软骨瘤１例李照明，夏跃文患者刘某某，女，６２岁。困左手掌硬结２０余年就诊。２０余年前发现左手享有一黄豆大小硬结，因无任何不适而未子重视，近年硬结逐渐增大，至就诊时已达板栗大。仍无疼痛，不影响左手活动，偶在持硬物时有压迫感及轻微疼痛。体查见左手中...

恶性纤维组织细胞瘤致左股病理性骨折误诊误治1例

恶性纤维组织细胞瘤致左股病理性骨折误诊误治１例李照明，夏跃文患者男性，６ｌ岁。因平地行时跌倒致左髓部剧痛及活动受限２小时于１９９４年５月４日１０晚急诊入院。患者平素体健，否认跌倒前有任何左髓部疼痛不适感觉。急诊ｘ线照片示：左股骨颈头下型骨折，向后上移...