P波离散度对阵发性心房颤动的预测价值研究

目的:探讨P波离散度(Pd)对阵发性心房颤动(PAF)的预测价值。方法:将79例PAF患者和85例健康体检者分为A、B两组进行比较,分别采用体表心电图和超声心动图测量两组最大P波时限(Pmax)、Pd、左房内径(LAD),左室射血分数。结果:A组Pmax、pd,LAD显著高于B组(P<0.01),单因素回归分析Pmax、Pd、LAD均是PAF的预测因子,多因素回归分析仅pd是PAF的独立预测因子。结论:pd对PAF有重要预测价值,是PAF的一个无创较特异的独立的预测指标。

阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的:探讨阿替普酶静脉溶栓方法在急性心肌梗死患者临床治疗中的应用及其疗效。方法:收治急性心肌梗死患者82例,平均分为小剂量组和大剂量组。小剂量组抢救过程中应用50 mg阿替普酶进行溶栓治疗,大剂量组应用100 mg阿替普酶进行溶栓治疗。所有患者溶栓治疗前后接受溶栓辅助治疗,并常规应用β受体阻滞剂、抗血小板药物、调脂剂以及血管紧张素转换酶抑制剂,比较两组患者治疗后冠状动脉的再通率以及死亡率。结果:小剂量组冠状动脉再通率68.29%,患者死亡2例,死亡率4.88%。大剂量组冠状动脉再通率80.49%,患者死亡1例,死亡率2.44%。冠状动脉再通率的比较差异有统计学意义(P<0.05),死亡率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿替普酶静脉溶栓治疗方法在急性心肌梗死临床治疗中的应用具有较好效果,可有效发挥局部溶栓作用,实现冠状动脉的再通,为患者的后续治疗奠定基础,进而强化治疗效果,安全性较高,具有非常大的优势与应用前景,值得推广。

先天性心脏病房间隔缺损介入封堵术的临床应用研究

目的研究分析先天性心脏病房间隔缺损介入封堵术的治疗效果和治疗安全性。方法回顾性分析2009年12月—2013年1月期间,某院收治的140例采取介入封堵术治疗的先天性心脏病房间缺隔患者的病例、临床资料等相关数据资料。记录患者的治疗时间、观察患者的临床反应和术后不良反应情况。比较治疗前后患者的心律变异型情况。结果患者平均手术时间(55.5±19.0)min,平均住院时间(5.5±2.5)d,治疗后房间隔缺损封堵术治疗后心率变异性明显减缓,SDNN和SDANN与治疗前相比差异具有统计学意义,(P<0.05),1例患者由于缺损较大,体外循环手术治疗,3例少量残余分流,2例溶血,3例头痛,均在治疗后好转。结论介入术封堵术治疗先天性心脏病房间隔缺损具有较高的治疗成功率,并且术后并发症少、死亡率低,是治疗先天性心脏病房间隔缺损的良好方法,值得临床广泛推广使用。

伊贝沙坦与贝那普利对高血压病的疗效比较

目的 比较伊贝沙坦与贝那普利的疗效及副作用。方法 应用诊室高血压,对原发性高血压患者随机服用伊贝沙坦150mg/(次·日)或贝那普利10mg/(次·日),4周末舒张压≥90 mmHg者加量至伊贝沙坦300mg/(次·日)或贝那普利20mg/(次·日),连用4周。结果 伊贝沙坦组与贝那普利组收缩压、舒张压下降均明显,伊贝沙坦组无明显副作用,贝那普利组咳嗽3例,神经性水肿1例。结论 两药均为每日服1次的安全降压药,伊贝沙坦150～300mg/d,降压效果好,副作用小。