肝转移瘤螺旋CT多期扫描

目的分析肝转移瘤(HMs)螺旋CT多期扫描表现,探讨适合HMs诊断、鉴别诊断及检出的螺旋CT最佳扫描计划。方法收集原发灶明确、并经临床、CT证实的HM46例,所有病例均作了螺旋CT平扫和动脉期、门脉期、平衡期增强扫描,5例尚作了延迟扫描。至少两位医师阅片,分析记录HMs螺旋CT多期表现。结果平扫多数瘤灶(69.6%)呈外周略低密度中央更低密度。多期增强扫描,第1类少血供37例(80.4%),以门脉期明显环形强化为主;第二类富血供6例(13.0%),以动脉期明显环形强化为主;第三类无血供3例(6.6%),动脉期、门脉期、平衡期均无强化。结论对有特征性的少血供或无血供HMs仅需门脉期单期扫描;而对富血供者,则需作多期扫描,以便与其它富血供的肝脏病变鉴别。

螺旋CT双期扫描在胰腺肿瘤中的应用价值

目的评价螺旋CT双期增强扫描在胰腺肿瘤中的应用价值。方法收集41例胰腺肿瘤(36例胰腺癌、5例胰岛素瘤)病例,均作了螺旋CT平扫、动脉期、门脉期双期增强扫描。测定各期瘤灶与正常胰腺组织CT值,并计算两者差值。结果平扫、动脉期、门脉期的肿瘤灶与正常胰腺组织的CT差值分别为(6.7±4.3)HU,(31.6±14.3)HU,(4.9±3.8)HU。两者差值在动脉期与平扫、门脉期均有极显著统计学差异(t值分别为11.4,10.5,P均<0.001),平扫与门脉期无统计学差异(P>0.05)。结论螺旋CT动脉期、门脉期双期增强扫描在胰腺肿瘤诊断及鉴别诊断和小瘤灶的检出中具有重要价值。