超强玻璃纤维树脂夹板固定松动牙的临床观察

目的:观察超强玻璃纤维加流动树脂牙周夹板(FRC)应用于因牙周病造成的松动后牙固定的临床疗效。方法:选择牙周病患者50例,经过系统牙周基础治疗后,用FRC固定松动后牙,1年后观察临床效果。结果:50例患者松动后牙固定1年后成功率为90%,咀嚼功能满意度100%,口腔清洁满意度92%。结论:FRC固定松动后牙,可恢复患者咀嚼功能,有利于口腔清洁,能有效保存松动后牙。

茶多酚漱口液对牙周炎患者脂联素及炎症因子的影响

目的探讨茶多酚漱口液干预对牙周炎患者脂联素及炎症因子变化的影响。方法纳入我院2010年6月至2014年9月口腔内科牙周炎患者156例,分成3组,茶多酚含漱液组48例,洗必泰含漱液组62例和空白含漱液组46例,设30例健康成年人为正常对照组。分别于基线水平和各组治疗3个月后观察受试者的临床指标,包括牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、探诊后出血以及脂联素和炎症因子水平。结果治疗3个月后,空白含漱液组与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);洗必泰含漱液组与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);茶多酚漱口液组治疗3个月后的疗效明显优于治疗前及洗必泰含漱液组(P<0.05);茶多酚含漱液组和洗必泰含漱液组治疗3个月后脂联素水平较治疗前上升(P<0.05),而炎症因子C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6较治疗前下降,且茶多酚漱口液组治疗后脂联素水平较其他组明显上升,炎症因子较其他两组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论茶多酚漱口液可以改善牙周炎患者的脂联素以及炎症因子水平,有利于牙周炎的炎症控制。

康复新液对口腔溃疡患者EGF、EGFR影响及疗效机制研究

目的:探讨康复新液对口腔溃疡患者EGF、EGFR影响及疗效机制。方法:选取我院收治的口腔溃疡患者300例,根据治疗方法的不同,分为两组,每组各150例。试验组150例,予康复新液10 m L口含5 min后咽下,日3次,7 d为1个疗程,治疗1个疗程;对照组150例,予碘甘油涂布,日3次,7 d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗后,观察并比较两组患者的溃疡持续时间、疼痛指数,EGF、EGFR情况,以及临床疗效。结果:与对照组相比较,试验组的溃疡持续时间、疼痛指数明显降低(P<0.05),EGF、EGFR情况改善(P<0.05),临床疗效显著提高(P<0.05),CRP水平降低(P<0.05)。结论:康复新液治疗口腔溃疡能够缩短溃疡持续时间,降低疼痛指数,改善EGF、EGFR,临床效果显著,值得临床推广使用。

新消感预防牙周基础治疗后根面敏感的疗效观察

目的观察新消感预防牙周基础治疗后根面敏感的疗效。方法对160例重度牙周炎患者,随机分为2组,每组80例。在基础治疗后用生理盐水将新消感调成糊剂进行根面抛光,并与丁硼抛光膏作比较,观察1 d后根面敏感状况。结果所有患者均完成试验,探针触压检查试验组80例,敏感6例,敏感发生率7.5%;对照组80例,敏感16例,敏感发生率20.0%。吹气检查试验组80例,敏感12例,敏感发生率15.0%;对照组80例,敏感24例,敏感发生率30.0%。结论用新消感糊剂抛光根面,能有效降低牙周基础治疗后的根面敏感。

超强玻璃纤维夹板在牙周再生性手术中的应用观察

目的:观察超强玻璃纤维夹板在牙周再生性手术中应用的临床效果。方法:选择基础治疗后牙周袋深度≥5 mm伴垂直型骨吸收的前牙慢性牙周炎患者27例,随机分为A组(13例)和B组(14例)。A组直接行植骨术+引导组织再生术,B组在超强玻璃纤维夹板固定后行植骨术+引导组织再生术。记录术前和术后6、12个月所有患牙的临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)和X线片情况。结果:2组术后6、12个月患牙CAL均较术前显著降低(P<0.01),且12个月时,B组患牙CAL明显低于A组(P<0.01)。2组患牙术后6个月和12个月X线片结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:牙周再生性手术前应用超强玻璃纤维夹板固定术,可促进牙周组织再生,巩固牙周病的治疗效果。

Vitapex诱导年轻恒牙根尖形成的临床疗效观察

目的观察Vitapex糊剂在根尖诱导形成术中的疗效。方法随机选择门诊52例根尖未发育完成的牙髓坏死年轻恒牙。根管预备,消毒后用Vitapex糊剂进行根尖诱导,观察1年。结果成功27例(51.92%),显效21例(40.38%),失败4例(7.69%),总有效48例(92.31%)。结论 Vitapex糊剂是一种有效的根尖诱导剂。

EDTA预防ProTaper机用镍钛锉器械折断的临床观察

目的观察乙二胺四乙酸(EDTA)预防Pro Taper机用镍钛锉器械折断的临床疗效。方法选择336例患者,371颗磨牙1 267个根管,随机分为A组(Pro Taper机用镍钛锉根管预备组)和B组(Pro Taper机用镍钛锉联合EDTA根管预备组)。每套锉至多用25次,试验结束后统计每组F1的器械折断率和每支F1使用次数。结果 A组每支F1使用次数(23±3.6)少于B组次数(24±1.7);A组F1器械折断率(29.63%)远高于B组折断率(3.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Pro Taper机用镍钛锉联合EDTA根管预备,能增加器械使用次数,减少器械折断率,值得临床应用和推广。

0.4%茶多酚液治疗慢性牙周炎的疗效

目的观察0.4%茶多酚液治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法按照纳入标准将45例慢性牙周炎患者随机分为茶多酚液组、甲硝唑液组和生理盐水组,每组15例。经牙周基础治疗后每天冲洗1次,10 mL/次,连续冲洗7 d。检测用药前、用药1周、停药1周菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、附着丧失(AL)程度和龈沟液(GCF)量。结果各组AL在用药前、用药1周、停药1周各时间段差异无统计学意义(P>0.05),各组间也差异无统计学意义(P>0.05)。各组PLI水平均在用药1周、停药1周后显著下降(P<0.01),其中在用药1周后茶多酚液组显著低于其他两组(P<0.05);各组SBI和GCF水平均在用药1周、停药1周后显著下降(P<0.01),其中在用药1周后,茶多酚液组水平显著低于生理盐水组(P<0.05),而甲硝唑液组与生理盐水组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.4%茶多酚液辅助牙周基础治疗能有效抑制牙菌斑形成,减轻牙龈出血及减少龈沟液的量,对AL的程度无明显影响。提示茶多酚可作为治疗慢性牙周炎的辅助用药。

柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾虚型复发性口腔溃疡的临床观察

目的探讨柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾虚型复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)的临床疗效和安全性。方法86例胆热脾虚型ROU患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组46例予柴胡桂枝干姜汤煎剂口服,对照组40例予康复新液含漱联合维生素B2片口服,两组疗程均为28 d。治疗7 d后对比两组患者疼痛消失时间、口腔溃疡愈合时间及便溏改善情况,随访疗程结束后12个月期间的复发率。结果观察组患者总有效率为84.78%,对照组为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组在溃疡疼痛消失时间、溃疡愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组便溏恢复正常的比率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分别在疗程结束后1、3、6、12个月对两组患者进行随访,观察组的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡桂枝干姜汤能安全和有效治疗胆热脾虚型ROU,并能降低治疗后1年内复发率。

慢性牙周炎合并高脂血症患者阿托伐他汀治疗期间血清脂蛋白磷脂酶A2和C反应蛋白水平变化

目的探讨牙周炎合并高脂血症患者阿托伐他汀治疗期间血清脂蛋白磷脂酶A2(lipoprotein phospholipase A2,Lp-PLA2)和C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)水平的变化及其临床意义。方法牙周炎合并高脂血症患者148例,作为疾病组,依据治疗方法分为基础组(给予基础治疗,82例)和阿托伐他汀组(在基础治疗上给予20 mg阿托伐他汀治疗,66例),同期选取体检中心健康人员40例作为健康组,酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清Lp-PLA2、CRP水平,采用高效液相色谱法常规检测血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)的水平,比较治疗前、治疗后6个月时的附着水平(attachment levels,AL)、出血指数(bleeding index,BI)、TC、TG、Lp-PLA2、CRP水平。采用Pearson分析法分析Lp-PLA2与CRP水平的关系。结果疾病组患者的AL(3.92±0.51)mm、BI(2.81±0.48)、TC(5.27±0.83)mmol/L、TG(2.67±0.41)mmol/L、Lp-PLA2(243.57±58.71)μg/L、CRP(9.72±3.27)μg/L,均明显高于健康组的AL(0.42±0.06)mm、BI(0.34±0.05)、TC(4.02±0.62 mmol/L)、TG(0.93±0.17)mmol/L、Lp-PLA2(132.24±34.27)μg/L、CRP(3.21±0.87)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。疾病组中,阿托伐他汀组患者治疗后AL(3.70±0.10)mm、BI(1.05±0.28)、TC(3.82±0.67)mmol/L、TG(1.30±0.29)mmol/L、Lp-PLA2(157.43±40.18)μg/L、CRP(4.21±3.02)μg/L,均明显低于基础组AL(3.78±0.11)mm、BI(1.43±0.32)、TC(4.51±0.71)mmol/L、TG(1.83±0.34)mmol/L、Lp-PLA2(199.43±47.24)μg/L、CRP(6.37±3.28)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson分析法显示Lp-PLA2与CRP水平呈正相关(r=0.672,P<0.05)。结论牙周炎合并高脂血症的病情变化与Lp-PLA2、CRP水平变化有关,阿托伐他汀治疗可有效降低患者机体血脂水平,可能有助于提高牙周炎合并高脂血症的疗效。

不同分期牙周炎患者骨硬化蛋白表达和细菌分析

目的:探讨不同分期的牙周炎患者骨硬化蛋白水平和细菌分布及骨硬化蛋白与常规牙周检查指标的相关性。方法:选择广州市花都区妇幼保健院2017年3月—2019年6月治疗的牙周炎患者,根据牙周炎严重程度分为Ⅱ期组(n=27)、Ⅲ期组(n=42)和Ⅳ期组(n=22),另选择同期牙周健康者作为对照组(n=30)。在患者治疗前、治疗后3个月分别收集患牙颊面、舌面近中侧位点的龈沟液及菌斑,进行细菌培养,对照组在体检当天进行以上操作。采用酶联免疫吸附法检测龈沟液中骨硬化蛋白表达水平。采用SPSS 23.0软件包分析数据,BI分级与骨硬化蛋白的相关性分析采用Spearman相关系数分析法,PD、CAL与骨硬化蛋白的相关性采用Pearson分析法。结果:治疗前、治疗后Ⅱ期组患者平均PD、平均CAL显著小于Ⅲ期组及Ⅳ期组(P<0.05);治疗前Ⅳ期组平均CAL显著大于Ⅲ期组(P<0.05);治疗后Ⅱ期组、Ⅲ期组、Ⅳ期组平均PD、平均CAL均显著小于本组治疗前(P<0.05);治疗后Ⅲ期组平均PD显著小于Ⅳ期组(P<0.05)。治疗前Ⅱ期组BI分级2级(85.19%)显著高于Ⅲ期组(19.05%)和Ⅳ期组(18.18%)(P<0.05);治疗前Ⅲ期组3级(64.29%)显著高于Ⅱ期组3级(14.81%)(P<0.05)。治疗前Ⅱ期组骨硬化蛋白表达水平显著低于Ⅲ期组及Ⅳ期组(P<0.05),治疗后Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组骨硬化蛋白表达水平显著低于本组治疗前(P<0.05);治疗后Ⅱ期组骨硬化蛋白表达水平显著低于Ⅲ期组及Ⅳ期组(P<0.05)。不同牙周炎分期患者治疗前、治疗后PD、CAL、BI分级与龈沟液骨硬化蛋白均呈正相关(P<0.05)。Ⅳ期组检出细菌数目大于Ⅲ期组及Ⅱ期组,各期牙周炎患者均以厌氧菌为主,优势菌为牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、伴放线放线杆菌、核梭杆菌、产黑色素普氏菌。结论:骨硬化蛋白表达水平与牙周炎患者PD、CAL、BI分级密切相关,不同分期牙周炎患者龈沟液、牙菌斑中细菌定植水平不同。检测骨硬化蛋白水平、牙周微生物培养鉴定,有助于对牙周炎严重程度进行评估,为后续治疗方案的选择提供参考。

人文关怀护理在儿童根管治疗中的实施效果

目的探讨实施人文关怀护理在儿童根管治疗中的临床效果。方法选取本院2015年8月~2016年10月期间需进行根管治疗的128例儿童作为本次的研究对象,并随机分为两组,实验组和对照组,其中,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上再加强人文关怀护理,比较两组患儿的配合治疗程度、每牙根管治疗平均时间及家长的护理满意度。结果实验组的患儿的配合治疗率为87.5%,家长的护理满意度93.8%,每牙根管治疗平均时间为(12.67±3.73)min;对照组的患儿的配合治疗率为71.9%,家长的护理满意度81.3%,每牙根管治疗平均时间为(17.75±2.58)min;各项差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对进行根管治疗的患儿实施人文关怀护理能提高儿童的配合治疗程度,减少每牙根管治疗的时间,提高患儿家长对护理的满意度,值得临床上推广。

超声洁治联合抗菌多肽牙周凝胶治疗孕中期妊娠期龈炎的效果观察

目的探讨超声洁治联合抗菌多肽牙周凝胶治疗孕中期妊娠期龈炎的临床疗效,为妊娠期龈炎患者提供一种更佳的治疗方案。方法采用前瞻性临床对照研究的方法,选取2020年4月至2021车3月到广州市花都区妇幼保健院口腔科就诊的80例妊娠期龈炎患者作为研究对象,孕16~28周,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例,均采用超声洁治术,然后对照组每日餐后使用1%双氧水含漱,每次剂量为10 ml,含漱时间为2~3 min;观察组在龈沟内注入抗菌多肽牙周凝胶,疗程均为4周。记录两组患者治疗前1周及治疗后4周的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、炎症因子水平,评估临床疗效和用药不良反应。结果治疗后4周两组GI、PLI和SBI评分以及PD值均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的TNF-α和CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05),两组均未发生严重的药物不良反应。结论超声洁治联合抗菌多肽牙周凝胶治疗孕中期妊娠期龈炎具有较好的安全性和有效性,值得推广应用。

多模式健康宣教在提高牙周炎患者治疗意愿中的效果分析

目的:评价多模式健康宣教在提高牙周炎患者治疗意愿中的效果。方法:选取2015年8月—2017年9月我院口腔门诊接收的120例牙周炎患者,随机分为对照组和试验组,各60例。对照组患者给予常规口头健康宣教。试验组患者在对照组的基础上给予多模式健康宣教。比较两组患者对牙周炎知识的知晓率、愿意治疗率和实际治疗率。结果:试验组患者的牙周炎知识知晓率、愿意治疗率和实际治疗率均明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规口头宣教的基础上给予多模式健康宣教有助于提高牙周炎患者的知识水平和治疗意愿,具临床推广价值。

复方茶多酚含漱液辅助治疗牙龈炎的临床研究

目的:观察复方茶多酚含漱液辅助治疗牙龈炎的临床效果。方法:对80例符合纳入标准的牙龈炎患者,在牙周基础治疗后应用复方茶多酚含漱液含漱2周,每周观察患者龈沟出血指数(SBI)的变化,进行统计学分析。结果:用含漱液1周,治疗组与对照组比较有统计学差异。结论:复方茶多酚含漱液可以作为牙龈炎患者牙周基础治疗后的辅助局部用药。