利拉鲁肽和艾塞那肽治疗2型糖尿病的疗效比较

【目的】比较利拉鲁肽和艾塞那肽治疗2型糖尿病（T2DM）的有效性和安全性。【方法]78例T2DM患者分为两组：利拉鲁肽组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗，艾塞那肽组采用艾塞那肽联合二甲双胍治疗，均治疗16周。比较两组患者体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平、空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、胰岛素分泌指数（HOMA-IS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及不良反应的发生率。【结果】两组治疗前HbA1c、FPG、2hPG、BMI、TG、TC、HDL—C、HOMA—IR、HOMA_Is等比较无显著差异（P〉0．05）；利拉鲁肽组治疗后BMI、FPG、2hPG、HbA1c均显著降低（P〈0．01），而HOMA-IS显著增高（P〈0．01），艾塞那肽组治疗后BMI、FPG、2hPG、LDL-C、HOMA—IR、HbA1c均较治疗前明显下降（P〈0．05）；但利拉鲁肽组FPG、2hPG、下降幅度显著高于艾塞那肽组（P〈0．05），LDL-C下降幅度显著低于艾塞那肽组（P〈0．01），而两组HbA1C、BMI、TG、TC、HDL—C、HOMA_IR、HOMA—IS等指标的变化幅度无显著差异（P〉0．05）。两组均无严重不良反应发生。【结论】利拉鲁肽和艾塞那肽联合二甲双胍治疗T2DM均疗效确切，安全性好，但利拉鲁肽对FPG、2hPG下降幅度娶优干干茧寰那肽．而芷寰那肽降低LDL—C水平方面优于利拉鲁肽。