渥太华决策支持框架下的延续性护理在肠造瘘术后患者中的应用效果

目的探讨渥太华决策支持框架下的延续性护理在肠造瘘术患者中的应用效果。方法选取2022年8月—2023年7月湖南省某三级甲等医院普外科收治的60例肠造瘘术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组实施传统延续护理,观察组实施渥太华决策支持框架下的延续性护理。比较两组患者的自我护理能力、生活质量及并发症发生率。结果干预前,两组患者的自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的自我护理能力各维度(健康知识水平、自我概念、自我责任感、自我护理技能)评分均高于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为6.67%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肠造瘘术患者实施渥太华决策支持框架下的延续性护理,可提升患者的自我护理能力,有效减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

全程管理模式在慢性肾功能衰竭行动静脉内瘘患者护理中的应用效果

目的:探讨全程管理模式在慢性肾功能衰竭行动静脉内瘘患者护理中的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年3月益阳市中心医院收治的78例慢性肾功能衰竭行动静脉内瘘的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组(n=38)和对照组(n=40)。对照组接受常规责任制整体护理,干预组在对照组基础上采取全程管理模式。比较两组患者动静脉内瘘知识掌握度、并发症发生率、护理满意度。结果:干预组失功预防、功能锻炼和危险因素评分及总分高于对照组,并发症发生率低于对照组,术前教育、术后教育、总体评价评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾功能衰竭行动静脉内瘘患者护理中应用全程管理模式,能提高患者动静脉内瘘相关知识的掌握度,减少并发症,提高护理满意度。

基于行业需求的高职护理专业人才培养

采用分层随机抽样法,按照地域分布抽取与本校合作的湖南省内26家医疗机构,从一般情况,用人需求与招聘,学生素质、知识、能力培养,课程设置与技能考核,高职护理专业毕业生的岗位胜任力等5个方面进行调查。以调查对象对护理专业人才的需求为导向,明确护理岗位所需的素质、知识、能力素养,以优化人才培养课程体系,提升高职护理专业毕业生的岗位胜任力,为培养具有优秀职业素养的护理人才提供证据支持与行业依据。

新形势下护理质量管理模式与方法进展概述

综述21世纪护理质量管理中的研究热点问题:PDCA循环、临床路径、循证护理、ISO9000质量认证体系、患者感知服务质量、持续质量改进、信息化管理。旨在探索护理质量管理的有效模式与方法。

运用护理程序开展优质护理服务的实践体会

目的 运用护理程序开展优质护理服务,进一步深化整体护理。方法 以护理程序为基础,从评估—诊断—计划—实施—评价5个阶段着手对护理服务进行具体实践。结果 护患关系改善,病人满意率从原来的89.5％上升到97.6％;人文环境优化,首因效应增强;学习气氛浓厚,护士素质提高;医护配合默契,安全系数增高;护理队伍朝气蓬勃,医院两个效益双赢。结论 护理程序是一种系统而科学的工作方法,能将护理理论与实践有机结合,并能指导护理工作成功开展。

专科护士回访对糖尿病患者生存质量的影响

目的探讨专科护士回访对糖尿病患者生存质量的影响。方法将94例糖尿病患者随机分为观察组(48例)和对照组(46例),两组患者均实施常规出院指导,观察组在此基础上开展专科护士回访的护理干预。回访1年后,比较两组患者并发症发生率、再次住院率及生存质量。结果观察组患者生存质量明显优于对照组,均P<0.01,差异具有统计学意义;观察组患者并发症发生率、再次住院率明显低于对照组,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论对糖尿病患者开展专科护士回访能增强患者遵医行为,减少并发症的发生率,提高患者生存质量。

心理干预对降低前列腺电切术后膀胱痉挛发生的影响

将86例前列腺增生行电切术病人随机分为两组,对照组40例行常规护理,干预组46例在常规护理的基础上增加认知、情绪、感觉、行为干预措施。结果干预组膀胱痉挛发生率及其严重程度显著低于对照组(均P<0.01)。提示心理干预有助于减少前列腺电切术后病人膀胱痉挛发生率,从而减轻病人痛苦,促进康复。

体位干预对颈髓损伤早期并发症的影响

目的探讨颈髓损伤患者护理中的最佳翻身体位,减少早期并发症的发生,提高治疗效果。方法将54例颈髓损伤患者随机分为两组。对照组26例采取90°侧卧位与仰卧位交替的常规翻身方法,干预组28例采取仰卧位身体向左、向右倾斜15～30°与仰卧位交替的方法进行翻身。结果干预组呼吸困难、低位性低血压、压疮发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论颈髓损伤患者采取仰卧位身体向左、向右倾斜15～30°与仰卧位交替的方法翻身,能有效降低呼吸困难、体位性低血压等并发症的发生率。

在管理中求创新 在创新中求发展——勇于创新的益阳市中心医院护理团队

湖南省益阳市中心医院其前身为挪威传教士爱德文·倪尔生先生1906年所创办的信义医院。历经几代医务工作者一百多年艰苦创业，现已成为集医疗、教学、科研、保健为一体的综合性三级甲等医院、全国百姓放心医院、中南大学湘雅医学院第五临床学院。医院拥有一支朝气蓬勃、技术精湛、乐于奉献、积极向上的护理团队。现有护理人员708名，其中护理管理人员47名，主任护师6名，副主任护师92名，主管护师186名，护师140名，护士284名。近年来，医院护理部围绕公立医院改革，以三甲医院评审及优质护理服务为契机，以质量管理为核心，立足前滑，勇于创新，使医院护理工作实现了跨越式发展。

护理专业运动系统解剖学教学内容改革

长期以来，我国大多数医学院校护理专业解剖学教学从内薛、计划、教学方法等方面与医疗专业一致^[1]，没有突出护理专业特点。为此，许多解剖学工作者在此方面进行了不断的研究茱索。有些对系统解剖学内容进行综合和删减，精选教学内容；有些增加了与现代护理操作相关的解剖学知识^[2]；有些则对技括l生要求很强的高职护理专业，

FOCUS-PDCA模式在提升基层医疗机构患者安全管理能力中的应用

目的提升基层医疗机构患者安全管理能力,推进“优质服务基层行”活动的开展,实现患者安全管理目标。方法将聚焦问题和持续质量改进(FOCUS-PDCA)管理模式运用于8家达标创建的基层医疗机构患者安全管理能力的评价与提升,通过建立持续质量控制(CQI)小组,按照寻找(Find)、组织(Organize)、澄清(Clarify)、理解(Understand)、选择(Select)、计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和执行(Act)9个步骤开展持续质量改进。结果实施FOCUS-PDCA管理模式后,各基层医疗机构查对制度、手术安全核查制度、危急值报告管理、患者安全风险管理、患者参与医疗安全管理5个条目得分均高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05);实施FOCUS-PDCA管理模式后,自我评审、区级专家评审、市级专家评审的A、B档达标条目数均高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05),C级达标率为100.0%;腕带佩戴率、手术部位标识执行率、手术三方核查执行率、危急值报告符合率、安全用药咨询率等患者安全管理关键质控指标均明显改善。结论运用FOCUS-PDCA管理模式能有效提高基层医疗机构的患者安全管理能力,并可在后期的达标创建工作中推广。

浅谈专科护士回访对糖尿病患者自护能力和生活质量的影响

目的:探讨专科护士回访对糖尿病患者自护能力和生活质量的影响。方法:将160例糖尿病患都随机分为观察组和对照组,各80例。对照组行常规出院指导,观察组由糖尿病专科护士在此基础上实施为期1年的回访式护理干预。结果:观察组干预后的自我护理技能、自护责任感、自我概念和健康知识水平等自我护理能力各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义,均P<0.01,且观察组干预后在生理、心理、社会和环境等领域的生活质量各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义,均P<0.01。结论:专科护士回访有助于提高糖尿病患者自护能力和生活质量。