采用组织芯片技术分析肺癌中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和甲状腺转录因子1(TTF-1)的关系

目的采用组织芯片技术对肺癌组织和正常组织中缺氧诱导因子1ɑ(HIF-1ɑ)和甲状腺转录因子1(TTF-1)进行检测,探讨两者在肺癌中的作用和相互关系。方法采用组织芯片技术,免疫组织化学染色方法对50例肺癌(鳞癌24例,腺癌18例,小细胞癌6例,大细胞癌2例)和同期正常组织及其他疾病50例作为对照组,进行HIF-1α和TTF-1进行检测。工作液溶度均为1:50,微波修复抗体,采用PBS缓冲液代替一抗做阴性对照。结果(1)HIF-1ɑ基因在肺癌组织中阳性表达率为40.2%(21/50)较正常组织(10%)升高,小细胞(100%)>腺癌、大细胞癌(55%)>鳞癌(12%),同时与TNM临床分期亦有关系。(2)TTF-1基因在腺癌组织中的阳性表达率:肺腺癌为77.8%(14/18),小细胞癌为83.5%(5/6),大细胞癌为50%(1/2),鳞癌的为0%(0/24),但与TNM临床无关。结论HIF-1ɑ在腺癌组织细胞中的阳性表达率高于正常对照组,在3、4期的表达率高于1、2期,对临床肺癌诊断和评估预后有积极意义。TTF-1在肺腺癌和小细胞癌中的表达率较高,而鳞癌中均未见阳性表达,两者差异有显著性,可为临床鉴别提供依据。

感染后继发性机化性肺炎1例报道并文献复习

继发性机化性肺炎（ secondary organizing pneu-monia SOP）属于病因明确的机化性肺炎，有别于隐源性机化性肺炎（ cryptogenic organizing pneumonia COP），感染后继发的机化性肺炎临床确诊比较困难。现报道我院确诊的感染后继发性机化性肺炎一例并进行相关文献复习。

T淋巴细胞核仁区酸性非组蛋白表达在肺部疾病鉴别诊断中的应用

目的 利用KL II型肿瘤免疫图像分析系统 ,分析肺癌、肺结核、肺炎及正常人外周血T淋巴细胞AgNORs ,探讨其在肺癌诊断及鉴别诊断中的意义。方法 选择肺癌 86例 ,肺结核 4 2例 ,肺炎 35例及健康对照者 30例 ,经培养、制片、银染 ,图像分析四个步骤 ,计算T淋巴细胞核个银染面积与细胞面积比值。结果正常对照组、肺结核、肺炎、肺癌四组人群平均I.S %分别为 (7.4 4± 0 .6 8) % ,(6 .92± 0 .4 9) % ,(6 .76± 0 .4 6 ) % ,(4 .78± 0 .39) %。经统计学处理 ,肺癌组I.S %明显低于正常对照、肺结核、肺炎组 (P <0 .0 5 ) ,而肺结核、肺炎、正常对照组无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 T淋巴细胞酸性非组蛋白检测 ,通过检测淋巴细胞中AgNORs,可相对特异性地鉴别肺癌与肺结核和肺炎。在正常人和非肺癌疾病中 ,I.S %值都大于 5 .5 % ,而肺癌组 98%小于 5 .5 % ,提示I.S

几种物理方法治疗中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:远期预后比较

目的:比较激光辅助性悬雍垂腭咽成形术和口腔矫治器及经鼻持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的近期及远期治疗效果。方法:①选择1998-04/2002-10在江西省人民医院门诊就诊的中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者286例。②对患者分别进行激光辅助性悬雍垂腭咽成形术、口腔矫治器和经鼻持续气道正压通气治疗。患者对治疗方案均知情同意。③疗效分3级:呼吸暂停、打鼾,临床症状(白天嗜睡,疲乏等)消失或基本消失,睡眠呼吸暂停低通气指数下降75%,或低通气指数低于10次/h为显效;呼吸暂停,打鼾,临床症状有较明显减轻,低通气指数下降75%～25%为有效;呼吸暂停,打鼾,临床症状改善不明显或加重,低通气指数下降低于25%为无效。④治疗效果评估采用患者填写调查表(内容主要有睡眠鼾声、呼吸暂停、晨起口干、白天嗜睡)和医师评价形式完成。调查表每项目了解3个时间段情况,治疗前、治疗后2周内(近期),治疗2年后(远期)。⑤计数资料的比较采用χ2检验。结果:中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者286例中配合调查的117例纳入结果分析。其中经激光辅助性悬雍垂腭咽成形术治疗48例,经口腔矫治器治疗26例,经鼻持续气道正压通气治疗43例。①近期疗效:激光辅助性悬雍垂腭咽成形术治疗有效率96%(46/48),经口腔矫治器治疗有效率100%(26/26),经鼻持续气道正压通气治疗有效率100%(43/43),3种治疗方法近期有效率相近(P>0.05)。②远期疗效:经口腔矫治器治疗和经鼻持续气道正压通气治疗有效率明显高于激光辅助性悬雍垂腭咽成形术治疗[100%(43/43),92%(24/26),54%(26/48),χ2=11.196,31.344,P<0.01],经鼻持续气道正压通气治疗显效率明显高于经口腔矫治器治疗[86%(37/43),23%(6/26),χ2=27.36P<0.01]。结论:治疗中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果最好的是经鼻持续气道正压通气,其次是经口腔矫治器治疗,远期疗效相对最差的是激光辅助性悬雍垂腭咽成形术。

5-Aza-dC在肺癌细胞系中作用机制研究

目的研究5-Aza-d C对肺癌细胞的作用机制。方法对正常肺细胞以及5-Aza-d C分组处理的A549细胞进行MTT检测,并检测TFPI-2基因甲基因以及蛋白表达水平。结果与未经5-Aza-d C处理的A549细胞相比,经5-Aza-d C处理后的A549细胞的凋亡率明显增高,并呈量效关系,RT-PCR检测发现,经5-Aza-d C处理的A549细胞其TFPI-2基因及蛋白表达与对照组相比,有明显的增高,并也呈现出量效关系。结论 5-Aza-d C可通过促进TFPI-2在细胞中的表达对肺癌细胞的生长进行抑制。

BiPAP双水平压力支持通气在慢阻肺呼吸衰竭治疗中的应用

观察３０例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，应用ＢｉＰＡＰ双水平压力支持通气治疗的效果，其中１５例用单向阀，另１５例不用单向阀进行机械通气治疗，并以同期同样标准１５例患者作为对照组，三组治疗前后均做动脉血气分析，结果显示：单向阀组经通气治疗后有明显改善通气，提高ＰａＯ２而降低ＰａＣＯ２作用，而未使用单向阀组仅提高ＰａＯ２而ＰａＣＯ２无明显改善。鉴于它的无创性特点，有益于临床推广使用。文中对ＢｉＰＡＰ呼吸机的优缺点及注意事项进行了讨论。

胸膜异位胰腺并假性囊肿形成——附1例报告和文献复习

本文报告1倒26岁女性胸膜的异位胰腺并假性囊肿患者，主要症状为咳嗽，胸闷．胸痛．痰中带血，消瘦，乏力和盗汗；体征为反复有包裹性积液，胸水为淡黄至酱红色；X线胸片、B超、超声心动图、CT揭示左侧胸腔大量包裹性积液、胸膜肥厚，胸膜上有一结节突起．而误诊为结核性胸腔积液，胸膜间皮瘤．但抗炎、抗痨、激素和胸腔穿刺引流均无效，经囊肿和结节切除后上述症状体征消失，病理证实为胸膜异位胰腺并假性囊肿形成并发感染。

铜与硝酸反应的一体化实验创新设计

教材中的铜与浓硝酸反应实验设计存在不足，重新设计新的实验装置，以使实验达到绿色环保、现象明显、操作简便和有效调控的目的。

老年急性心肌梗塞的观察

随着人类寿命的延长,老年人在我国人口中的比重逐年增加,对老年人健康威胁最大的疾病是肿瘤和心脏病两大疾患,其中急性心肌梗塞已成为老年人致死的重要原因。由于脑力劳动者注意减少脂质及盐的摄入,增加运动量以及减少吸烟饮酒等原因心肌梗塞发病率开始有所下降。血管扩张剂及监护系统的应用,新型降压药及抗心律失常药物的合成与发现。

关于提高化学课堂教学吸引力的调查与思考

通过调查当前高中化学课堂中影响学生听课效率的一些问题,结合问卷调查统计数据和化学教育理论来分析如何提高化学课堂的吸引力,找到适合当下教育环境的课堂教学方法,提出相应的建议与对策,让今后的化学课堂更具吸引力,使学生更有热情参与课堂,让学生得到充分的发展。

高中化学基于主题的探究教学拓展研究

在高中化学教学过程中,教师所选取的主题需要与学生的实际生活进行联系,并对学生的学习兴趣进行充分考虑,重视对各学科之间的有效整合,对教学的广度、深度进行确切把握,以对教学进行良好拓展.一、教学主题在高中化学教学中教师可以由四方面对教学主题进行选择.首先,提升学生的科学探究能力.对教学主题进行选择时需要对教学目标进行明确.