信息支持对胃癌术前患者家属焦虑情绪的影响

目的研究信息支持对胃癌术前患者家属焦虑情绪的影响。方法以入住普外科且确诊为胃癌拟行手术治疗的患者家属为研究对象,按随机分组的原则分为实验组和对照组各30人,在患者入院当天及术前1d分别进行状态-特质焦虑问卷测评。在患者术前准备期间,两组家属均接受责任护士的常规健康指导,包括术前准备及术后康复过程中的注意事项等;同时,实验组家属还接受系统全面的信息支持。结果入院当天状态-特质量表测评,实验组焦虑均值(54.25±9.87)与对照组(53.18±10.36)比较,差异无统计学意义;术前1d测评,实验组焦虑均值(54.36±8.97)低于对照组(58.78±9.35),差异有统计学意义(P<0.05);两组组内比较,实验组2次测评值无统计学差异,而对照组术前1d焦虑均值明显升高(P<0.05)。结论信息支持有助于缓解胃癌患者术前家属的焦虑情绪。

无缝隙护理理念在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中的应用

目的观察无缝隙护理理念在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中的应用效果。方法将108例患者以病案号的单双分对照组和观察组各54例。对照组按常规实施护理,观察组实施以无缝隙护理为理念的跨科室协作护理。比较两组患者治疗后负性情绪变化、并发症发生率、下床活动时间及住院时间。结果治疗后两组患者状态焦虑及特质焦虑量表评分均低于治疗前,但观察组下降幅度更大,观察组治疗后并发症发生率低于对照组,下床活动时间和住院时间少于对照组,比较差异均有统计学意义。结论以无缝隙护理为目标的跨科室协作护理有助于改善接受下肢深静脉血栓介入溶栓治疗患者的负性情绪,降低并发症发生率,促进患者康复。

ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素调查及综合护理措施

目的 调查ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素,研究综合护理措施。方法随机选取我院重症医学科2014年7月~2016年6月收治的ICU经口气管插管患者705例,将其分为对照组与实验组。对照组352例,行常规护理,实验组353例,在常规护理的基础上行综合护理。统计ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素,比较护理后两组患者自行拔管率与死亡率、护理满意度评分。结果在对ICU经口气管插管自行拔管单因素影响分析中,患者自行拔管时间、气管插管构建方式、患者拔管方式及患者病情均是影响ICU患者经口气管插管自行拔管的单因素。实验组自行拔管率(1.70%)、死亡率(12.7%)均显著低于对照组(5.40%、25.3%),差异显著(P<0.05)。实验组护理满意度评分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素主要为约束不当、患者自行吐管、患者躁动等,临床上应对其实施综合护理,以降低自行拔管率、死亡率,提高患者的护理满意度。

机械通气联合维库溴铵治疗重症哮喘的观察和护理

目的探讨机械通气联合维库溴铵治疗重症哮喘的观察和护理。方法对20例重症哮喘患者在机械通气联合维库溴铵治疗中的观察和护理进行回顾性分析和总结。结果全部病例在给予机械通气联合使用维库溴铵后,哮喘完全缓解,治疗前后血气主要指标明显改善。结论使用机械通气联用维库溴铵治疗重症哮喘疗效满意,在使用镇静剂、肌松剂期间严密监测血压,及时评估镇静肌松程度,及时、有效的翻身拍背、引流痰液尤为重要。

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸与注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠存在配伍禁忌

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸又名思美泰,为白色冻干块状物,适用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积及妊娠期肝内胆汁淤积。注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠又名海他欣,为白色或类白色疏松块状物或粉末,

阿莫西林钠舒巴坦钠与甲磺酸培氟沙星存在配伍禁忌

阿莫西林钠舒巴坦钠（商品名：力坦）是由阿莫西林钠和舒巴坦钠组成的复方制剂，可有效地抑制耐药菌产生的β-内酰胺酶，抗菌谱广。甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液（商品名：典沙）为第3代喹诺酮类抗菌药，有广谱抗菌作用。可将两药联合应用于呼吸系统感染和泌尿生殖道感染等严重感染及混合感染患者。但在临床工作中，

一次性无菌乳胶手套在机械通气患者纤维支气管镜检查中的应用

ICU机械通气患者常需进行纤维支气管镜（简称纤支镜）检查治疗。但机械通气患者不能长时间脱离呼吸机,有的患者虽存在自主呼吸,可因使用镇静药后抑制了自主呼吸,增加了纤支镜检查的风险。为了给患者在不脱机状态下行纤支镜检查，以保证有效的通气、氧合和延长操作时间，操作时需使用呼吸机专用纤支镜三通管连接纤支镜，但费用较高。

一种可用于谵妄躁动患者防止气管插管意外滑脱的插管报警装置的设计与应用

经口气管插管是机械通气人工气道建立的最常用方法,气管插管后必须进行良好地固定,才能保证患者有效通气。气管插管作为一种治疗手段成功抢救了很多危重患者,但也给患者带来了疼痛和不适,极易导致自行拔除气管插管或者不慎脱管,一旦发生脱管可导致患者气道黏膜损伤等危害,临床上除了使用药物给患者镇静镇痛外,还急需一种由于插管意外被拔动时能够提醒医护人员的插管固定报警装置,让医务人员能及时发现导管移位并尽早处理。

危重患者家属疾病不确定感与生活质量及不良情绪的相关性分析

目的：对危重患者家属疾病不确定感与生活质量的关系进行研究，为提高患者日常生活质量提供可参考依据。方法选取85例危重患者家属作为研究对象，采用疾病不确定感量表（ MUIS）、中文版健康调查简表（ SF-36）对其疾病不确定感及生活质量进行评估，采用SDS和SAS量表进行不良情绪的评价，分析不确定感与生活质量及不良情绪的相关性。结果患者家属MUIS量表总分、不明确性、复杂性、信息缺乏和不可预测性各维度得分分别为（113．65±11．64），（41．34±4．56），（23．65±3．46），（19．64±2．65），（15．34±2．56）分。 SF-36量表情感职能和活力维度得分最低，分别为（57．65±8．46），（53．64±8．65）分；SDS与SAS量表得分分别为（57．65±5．46），（56．64±5．65）分。 MUIS总分、不明确性、复杂性、信息缺乏维度与生活质量各维度呈负相关（r＝-0．532～-0．324，P＜0．05），与SDS、SAS呈正相关（r＝0．376～0．574，P＜0．05）；不可预测性与总体健康、情感职能、活力、精神健康呈正相关（r＝0．354～0．441，P＜0．05），与SDS、SAS呈负相关（r分别为-0．476，-0．489；P＜0．05）。结论危重患者的家属有明显的疾病不确定感及不良情绪，生活质量显著降低，在临床工作中护士要积极与其进行沟通，并给予相应支持，以增强患者家属信心。

加强老年危重症患者的压疮护理管理

目的：探讨加强老年危重症患者的压疮护理管理措施,提高整体护理质量。方法：回顾性分析2012年11月～2014年6月之间的100例老年危重症患者,根据护理方案不同分为两组,观察组50例患者成立压疮管理小组,强化压疮护理管理,对照组50例患者仍采用常规护理,比较两组的压疮发生率及患者满意度情况。结果：观察组患者发生压疮2例、发生率为4.0%,对照组发生压疮6例、发生率为12.0%,观察组显著低于对照组（P〈0.05）;观察组的患者满意度为100.0%,高于对照组的92.0%（P〈0.05）。结论：加强老年危重症患者的压疮管理,能够减少压疮发生,提高患者满意度。

基于防控指引的规范化护理对失禁相关性皮炎的预防研究

目的探究基于ICU失禁相关性皮炎(IAD)防控指引(简称防控指引)的规范化护理对IAD的预防效果。方法选取丽水市中心医院ICU 2019年10月—2020年9月期间收治的155例出现尿便失禁患者,根据随机数字表法分为研究组(79例)和对照组(76例)。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予基于IAD防控指引的规范化护理干预。观察和比较2组患者IAD发生情况、预后、并发症以及护理满意度。结果研究组患者IAD总发生率(15.19%)明显低于对照组(34.21%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组皮损恢复时间、ICU收治时间、总住院时间为[(2.78±0.56)d、(4.98±0.47)d、(7.52±1.32)d],显著低于对照组[(6.45±1.12)d、(8.46±1.55)d、(9.82±1.97)d],差异均有统计学意义(t=25.950、19.067、8.569,均P<0.01);研究组患者护理总满意度(96.20%)较对照组(67.11%)明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对ICU重症尿便失禁患者实施基于IAD防控指引的规范化护理干预可以有效防控IAD及其相关并发症的发生,加快患者病情恢复,同时提高护理满意度。