消胬生肌组方联合水胶体敷料对压疮创面修复的影响及作用机制

目的探讨消胬生肌组方联合水胶体敷料对压疮创面修复的影响及可能作用机制。方法取60只SD大鼠建立压疮模型,在造模成功的54只大鼠中随机选取40只造模成功的大鼠,并随机分为模型组、水胶体敷料组、消胬生肌组、联合干预组,每组10只;另选取10只健康SD大鼠作为假手术组,仅同部位置入磁性装置不予施加压力。假手术组和模型组给予生理盐水灌胃,2次/d;水胶体敷料组给予水胶体敷料外敷,每日换药1次;消胬生肌组给予消胬生肌组方灌胃,2次/d;联合干预组给予水胶体敷料外敷(每日换药1次)和消胬生肌组方灌胃(2次/d)。各组均连续干预15 d。观察各组大鼠干预第5天、第10天、第15天创面愈合情况;干预结束后,HE染色观察创面病理情况,ELISA法检测血清髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、白细胞介素-32(IL-32)水平,Western blot法及实时定量PCR法检测创面肉芽组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)、Beclin1蛋白及mRNA表达情况。结果模型组大鼠各时间点创面愈合率均明显低于假手术组(P均<0.05);水胶体敷料组、消胬生肌组、联合干预组大鼠各时间点创面愈合率均明显高于模型组(P均<0.05),且联合干预组均明显高于其他组(P均<0.05)。模型组大鼠创面肌纤维部分断裂、紊乱、溶解,间质区见明显的空泡样变性及炎性灶;水胶体敷料组、消胬生肌组、联合干预组大鼠炎性浸润明显减少,部分空泡样变性及炎性灶已愈合。与假手术组比较,模型组大鼠血清SOD水平明显降低(P<0.05),血清MPO、ASC、IL-32水平与创面肉芽组织中p38 MAPK、NLRP3、LC3Ⅱ、Beclin1蛋白及mRNA表达量均明显升高(P均<0.05);与模型组比较,水胶体敷料组、消胬生肌组、联合干预组大鼠血清SOD水平均明显升高(P均<0.05),血清MPO、ASC、IL-32水平与创面肉芽组织中p38 MAPK、NLRP3、LC3Ⅱ、Beclin1蛋白及mRNA表达量均明显降低(P均<0.05);与水胶体敷料组、消胬生肌组比较,联合干预组血清SOD水平更高(P均<0.05),血清MPO、ASC、IL-32水平与创面肉芽组织中p38 MAPK、NLRP3、LC3Ⅱ、Beclin1蛋白及mRNA表达量均更低(P均<0.05)。结论消胬生肌组方联合水胶体敷料可协同促进压疮大鼠创面修复,机制可能与下调p38 MAPK蛋白表达、抑制NLRP3炎症小体的活化和细胞自噬相关。

穴位敷贴联合耳穴压豆对老年性失眠的护理疗效观察

失眠指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。失眠表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少,同时伴有日间功能障碍[1]。中医将其归纳于“不寐”“不得卧”“目不暝”等范畴,主要病因病机在于心、脑、肾、肝、胆、脾、胃等脏腑功能紊乱,阴阳失调。相关研究显示,世界上有27%的人患有失眠,我国严重失眠发病率为9.38%[2],而老年人更是失眠的好发人群。

突破“卡脖子”技术,恒天重工再次填补行业空白

近日,由恒天重工股份有限公司(以下简称“恒天重工”)、东华大学和赛得利(常州)纤维有限公司共同研制的“ZH1683型蒸发溶解机”以及恒天重工所属企业郑州华萦化纤科技有限责任公司(以下简称“郑州华萦”)、恒天重工总部共同研制的“ZWT612-180-XZJ型高速卷绕头”两个项目科技成果鉴定会在郑州召开。此次科技成果鉴定会由中国纺织机械协会组织,鉴定委员会由中国工程院院士、东华大学教授、博士生导师孙以泽等知名专家组成,中国纺织机械协会会长顾平、副会长侯曦等行业协会领导出席会议。

新型颗粒调剖剂及交替调剖的研究与应用

为改善普通聚合物耐温抗盐性差、易高温水解等缺点,通过室内实验制备调剖颗粒聚合物;量取一定质量丙烯酰胺(AM)、丙烯酸(AA)、2-丙烯酰胺-2-甲基丙磺酸(AMPS)以及其他助剂,其中n(AM)/n(AA)/n(AMPS)=9∶4∶1,其他助剂适量,通过氧化还原引发聚合体系反应制得调剖颗粒凝胶。现场应用表明,该调剖颗粒凝胶有较强的耐温抗盐性能,测得45℃下、矿化度为3 700 mg/L的地层水配置2 000 mg/L该产物黏度为700mPa·s。利用该颗粒调剖聚合物与常规聚合物交替注入进行调剖分析得出:较相同浓度常规聚合物,该颗粒凝胶可起到良好的封堵作用,并能充分发挥常规聚合物的驱油效率。

延缓交联用双重乳液交联剂研究

针对常规驱油用有机铬弱凝胶交联体系成胶时间过快的问题,利用乳化破乳机理,通过物理和化学手段,将有机铬交联剂、HPAM等驱油用化学试剂乳化分散到由油和水加表面活性剂形成的双重乳液中。在地面配制后注入地层,达到破乳时间后,交联体系成胶从而达到延缓交联的目的。

隔附子饼灸联合穴位敷贴治疗心肾阳虚型冠心病的临床观察

目的:探讨隔附子饼灸联合穴位敷贴治疗冠心病的疗效。方法:将80例心肾阳虚冠心病患者随机分为隔附子饼灸联合穴位敷贴组(A组)、隔附子饼灸组(B组)、穴位敷贴组(C组)及对照组(D组),每组20例,疗程为4周,观察两组近期疗效指标(临床症状、心电图变化、中医证候积分)及远期预防指标(再住院病例数、平均住院天数)的变化情况。结果:治疗后4组临床症状、心电图变化、中医证候积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);4组出院后1个月及3个月的再住院病例数比较,差异无统计学意义(P>0.05),各组平均住院天数比较,A组、B组、C组与D组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:隔附子饼灸和穴位敷贴均能够有效改善冠心病患者的症状,且隔附子饼灸与穴位敷贴合用时效果更佳。同时,还能减少患者复发及缩短住院天数。

新型乳化压裂液及影响因素分析

该压裂液以白油为分散介质,使用油酸/span-60/tween-80=1∶3∶1复配乳化剂,乳化剂为油=1∶10,以偶氮二异丁腈(AIBN)、DTPA、叔丁基过氧化氢、Na_2PO_3等为引发剂,在一定引发条件下发生聚合反应并得到乳状聚合物。乳液在较长时间内处于稳定状态,乳液反应过程稳定不破乳,生成稳定油包水型乳液聚合物。以OP-10为反相剂,利用反相剂破乳后聚合物粘度、携沙性能均优于同浓度其他压裂液。该压裂液配置简单方便,六秒内可完全溶解,现场操作简单。

柴油/渣油多重乳液延缓铬溶胶交联体系的制备及稳定性研究

多重乳液因为具有独特的"两膜三相"的多隔室结构,使得交联剂和聚合物溶解在不同相中,起到延缓交联的作用,可用于油田采油后期深部调剖堵水作业,以提高原油采收率。本文采用用两步法制备了一种稳定的W/O/W型多重乳状液延缓交联体系,并对其在大庆地层条件下成胶性能进行室内静态评价。通过正交试验得到多重乳化最佳工艺条件:W/O乳液在WSpan80=2.8%,Wresidual=5%,VOil∶VWater=3∶7,T=2.5min条件下制备;W/O/W乳液在VW/O∶VHPAM=7∶3,WTween80=1.5%,R=4000r·min-1,T=3.0min条件下制备。在pH=8时所合成的柴油/渣油多重乳液延缓铬溶胶交联体系成胶时间为480h,冻胶强度为28354m Pa·s。

龙血竭治疗糖尿病足36例疗效观察与护理体会

目的:观察龙血竭治疗Ⅰ、Ⅱ级糖尿病足伤口的临床疗效。方法:对36例Ⅰ、Ⅱ级糖尿病足病人,采用龙血竭局部外用,同时加强饮食与药物护理及健康教育。结果:龙血竭治疗Ⅰ、Ⅱ级糖尿病足伤口的有效率为100%,治愈率为97.2%。结论:龙血竭治疗Ⅰ、Ⅱ级糖尿病足伤口有较好的临床疗效。

易卒中型肾血管性高血压大鼠血浆NO和TNF-α的动态变化

目的研究易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)血浆中NO和肿瘤坏死因子α-(TNF-α)含量在高血压进程中的动态变化。方法双肾双夹法制作RHRSP模型,分别于术前及术后2、4、8、121、6周舌下静脉取血,硝酸还原酶法测定NO含量,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测TNF-α含量。16周取血后HE染色观察脑组织病理改变。结果RHRSP术后血压持续升高;血浆中NO含量在2周时最高,4周后开始逐渐下降,TNF-α含量逐渐升高,明显异于假手术组;脑动脉血管壁增厚,管腔狭窄。结论高血压大鼠存在血管壁内皮功能异常和炎症反应。血液中NO下降和TNF增高可能是RHRSP出现脑卒中的机制之一。

两种非晶硅平板探测器DR系统床旁摄影成像质量的比较

目的:比较两种非晶硅平板探测器数字X射线摄影(DR)系统的胸部X线床旁摄影的成像质量。方法:选取2023年1—5月北京大学人民医院收治的80例肺炎患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组脱落5例,入选35例患者影像;观察组脱落3例,入选37例患者影像。对照组采用非晶硅GOS探测器,观察组采用非晶硅CsI探测器。比较两组患者主观评分、剂量、峰值电压、半价层、总滤过值;比较两组患者中心肺野、腋下软组织、第8椎体15 mm ROI的数值和噪声值以及相同输出量的情况下图像质量。结果:对照组峰值电压偏移值为+3.5%,观察组峰值电压偏移值为+0.01%。两组主观评分、剂量、总滤过值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组仪器的PV实际峰值电压、平均峰值电压、最大峰值电压值均高于对照组,观察组仪器的半价层和总滤过值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者主观评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。客观测量结果中,两组患者中心肺野比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者测得的腋下软组织数值(1230±214)高于对照组患者(923±134),观察组患者测得的第8椎体15 mm ROI值(2950±77)高于对照组患者(2886±45),观察组仪器的噪声SD值(65±21)HU低于对照组(87±29)HU,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规剂量下两种DR成像板均能满足胸部X线床旁摄影的需要,非晶硅CsI成像板在70 kV的响应优于非晶硅GOS的成像板系统。

驱油用疏水缔合聚合物的制备及性能分析

以AA/AM/C_(18)DMAAC三元共聚前水解方法反应制得一种梳状疏水缔合聚合物,该产物同时兼有亲水和疏水两种基团。实验过程采取二段引发方式引发,一段为氧化还原引发,二段为偶氮引发。通过产物性能分析可知反应体系的pH值、水解度、C_(18)DMAAC含量等条件是影响聚合产物性能的主要原因,该聚合产物具有较强的抗盐,耐温性能,且疏水缔合聚合物具有低浓高粘的特性。疏水缔合物对原油的乳化实验显示了疏水缔合物具有良好的乳化原油能力。

急诊药房监控的发热急诊自助取药系统应用

目的:以信息化技术和应用为手段,弥补自助取药机的技术短板,优化发热急诊药品配发管理流程。方法:通过利用自助发药机与急诊药房自动发药监控系统两者的结合,实现发热急诊患者取药的全流程优化。结果:通过信息化流程优化,填补了自助发药机无法发放针剂、异型、冷藏、精麻等药品的短板,实现了发热急诊药房无人值守,患者不出污染区即可完成取药的过程。结论:医院通过发热急诊自助发药机、急诊药房发药监控系统的应用,减少了污染区人员管理成本,提高了医院感染防控水平,为抗击新冠肺炎疫情起到了积极作用。

护生的带教工作浅探

文章阐述了近两年在护生带教工作中采取了多种方法相结合的带教手段 ,如设置综合目标 ,选取整体素质较高的进行岗前教育与综合培训 ,对护生进行职业道德教育 ,熟悉基础技能操作 ,以评促教等 ,使护生的职业道德感得到了加强 ,业务能力及整体素质得到了提高 ,得到了患者高度评价和领导的赞许。

多裂缝水平井产能影响因素定量化分析模拟实验研究

运用水电相似理论和自主研发的水平井产能模拟实验装置,开展了多裂缝水平井产能影响因素定量化分析物理模拟实验研究,同时结合正交实验与灰色关联分析方法给出了裂缝参数对压裂水平井产能影响的重要程度排序及对水平井产能的贡献度。研究表明:裂缝长度增加水平井产能增大但产能增幅逐渐减小,当裂缝长度等于0.5倍水平井长度时,水平井产能增幅达到最大;裂缝条数增加水平井产量增大但产能增幅减小,裂缝条数大于3条时,水平井产能增幅明显变缓,增幅由22%降为4.3%;裂缝与井筒夹角变大水平井产能增大但对产能影响较小,仅提高产能0.9%~2.2%;多条裂缝存在时可以通过增大内部裂缝间距以及将裂缝交错分布的方式提高水平井产能5%~15%。裂缝参数对产能的重要程度排序及对产能的贡献程度为:裂缝条数(产能贡献度48.8%左右)、裂缝长度(产能贡献度26.5%左右)、裂缝间距(产能贡献度22.6%左右)、裂缝与水平井井筒夹角(产能贡献度2.1%左右)。该研究实现了多裂缝水平井产能影响因素重要程度排序及定量化分析,一定程度丰富了多裂缝水平井产能模拟理论。

“战争”的滋味

写作文，一件普通的事情．写作的感受你难道每次都记忆犹新？ 那是四年级的时候，每年一次的校刊又向我们“宣战了”（征文）。往年都是“文学家”卢珊和龙梦瑶应战，可在“战争”一触即发的时刻，卢珊“光荣负伤”，患了流感．这下“军中”乱了阵脚，虽然龙梦瑶“老将”出马．一个顶俩，但对方“派兵众多”，她“孤军奋战”．是撑不了多久的。

中药热盐包与奇正消痛贴联合治疗肩周炎的疗效观察

目的观察中药热盐包联合奇正消痛贴临床治疗肩周炎的效果。方法选取2011年7月~2013年10月在我院接受治疗的肩周炎患者70例,将这些患者随机分成治疗组与对照组,每组共有患者35例,治疗组中的患者联合使用中药热盐包与奇正消痛贴,对照组中的患者联合使用舒筋活血片与奇正消痛贴,观察并对比两组患者的治疗效果。结果治疗组中患者的总有效率为100%,对照组中患者的总有效率为74.3%,对比两组患者的总有效率,<0.05,具有统计学差异意义。结论在临床治疗肩周炎患者时,联合使用中药热盐包与奇正消痛贴不仅治疗效果好,而且没有副作用。

新型正电调堵剂的制备与性能评价

本文主要介绍以一甲胺、氯代十六烷、1,3-二氯丙烷为原料聚合得212-型正电调堵剂,然后加入分子链调节剂十二烷基硫醇控制聚合度而得212-型正电调堵剂。该调堵剂富余正电,能够改变强水洗岩石的电负性,从而充分截留地层中残余聚合物,避免聚合物无效循环并降低后续油水处理的难度和成本;具有较好的选择性能,通过改变水相渗透率来实现选择性封堵。

长期时效条件下Cr、Mo、W对DD98M合金铸态组织与性能的影响

基于团簇加连接原子模型和镍基高温合金理想成分式,对DD98M合金进行成分解析和再设计,降低Cr、Mo、W元素含量,得到DD98MC合金。利用真空感应熔炼制备2种合金的母合金,并进行固溶时效和1273 K下的长期时效。采用X射线衍射(XRD)、扫描电镜(SEM)、电子探针(EPMA)等测试方法对2种合金时效后的铸态组织进行研究,分析高温长期时效和Cr、Mo、W对合金铸态组织和性能的影响。结果表明,长期时效会引起γ’相的部分分解,促进元素扩散,加剧元素偏析。随长期时效时间的延长,γ’相粗化长大乃至出现筏化,硬度降低,错配度绝对值减小,γ’相立方度降低。随Cr、Mo、W元素含量降低,错配度绝对值减小,γ’相立方度降低,硬度降低。DD98M合金长期时效出现了γ’相筏化,在晶界和晶内有粗大的γ’相形成和大量的σ相析出。DD98MC合金长期时效只在晶界处有σ相和MC型碳化物析出。与DD98M相比DD98MC有更好的组织稳定性和机械性能。

硅基单片集成单边带调制器

基于CMOS兼容的硅基光子集成工艺,设计并实现了一种具有高边带抑制比的硅基单片集成单边带调制器。单边带调制器采用正交混合耦合器实现上下两臂等幅度、90°相位差的射频信号加载,基于硅基双驱动马赫曾德尔调制器的热移相器调控上下两臂光相位差为90°,实现了效果显著的单边带抑制。基于CUMEC公司CSiP180 Al工艺和工艺设计包(PDK)完成芯片制备,采用金丝引线实现了正交混合耦合器的空气桥结构。测试结果显示该硅基单片集成单边带调制器在18~32 GHz频率内边带抑制比均高于12 dB,在21 GHz工作频率时边带抑制比达到了32 dB。该单边带调制器有望应用在光通信和微波光子系统中。