学龄儿童低温等离子射频辅助扁桃体切除术的疗效分析

目的比较7-14岁学龄儿童行低温等离子射频辅助扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术的优缺点。方法随机选择需进行双侧扁桃体切除术的7-14岁学龄儿童患者100例,分成等离子组和对照组(常规剥离法),等离子组在全麻下使用美国Arthrocare公司的Ent,Coblatorll等离子系统治疗仪,连接Evac70T&A刀头,切除扁桃体;对照组采用常规剥离法切除扁桃体,术者及助手均为同一人,比较手术时间、术中出血量、术后的出血及疼痛情况、术后住院时间及平均住院费用。结果等离子组手术时间、术中总出血量、术后出现出血的概率、术后疼痛、住院时间均少于对照组,平均住院费用高于对照组。结论等离子射频辅助扁桃体切除术安全有效,疼痛减少,但费用较高。

黏多糖病患儿1例行腺样体扁桃体切除术的护理

黏多糖病（MPS）是一组遗传性溶酶体贮积症,因降解各种黏多糖所需的溶酶体酶缺陷,造成不能完全降解的黏多糖在溶酶体中贮积,并有大量黏多糖从尿中排出。根据临床表现和酶缺陷,MPS可以分为Ⅰ-Ⅶ等6型（其中Ⅴ型已改称IH/S型）。除Ⅱ型为X连锁隐性遗传外,其余均为常染色体隐性遗传病。本科于2014年5月28日收治1例MPSⅠ型患儿,诊断为＂腺样体肥大、慢性扁桃体炎＂，为在本院儿科行造血干细胞移植，先就诊于本科行腺样体、扁桃体切除术，现将其护理体会报道如下。

1例气管切开术后并发下行性坏死性纵隔炎患者的护理体会

口咽部感染经颈部内脏后间隙下行而引起的纵隔化脓性炎症,被称为下行性坏死性纵隔炎（descending necrotizing mediastiniis,DNM）,临床较少见。纵隔一旦感染,发展迅速,病情危重,不易及时诊断,死亡率高达30%-40%。我科于2011年3月8日收治1例舌根转移癌伴左肺部分切除患者，气管切开术后并发下行性坏死性纵隔炎，现将其护理体会报告如下。

鼻内窥镜微创手术围手术期护理体会

鼻内窥镜手术是在彻底清除病变的基础上重建鼻腔、鼻窦通气、引流，恢复鼻腔，鼻窦黏膜形态及生理功能以治愈鼻腔鼻窦疾病。近年来我中心在临床实践中，给予病人系统的鼻腔护理，提高了手术成功率，减少了术后并发症，现将围手术期护理体会介绍如下。

卵巢癌微环境中巨噬细胞和LPA的研究进展

卵巢癌是妇科肿瘤中最致命的一种癌症,其特点是独特的肿瘤微环境(TME),使其具备特异和高效的转移机制,能削弱免疫监测、导致抗药性。肿瘤相关巨噬细胞(TAM)是肿瘤微环境的重要组成部分,参与了肿瘤发生、发展的各个方面。TAM合成的溶血磷脂酸(LPA)是卵巢癌中LPA的主要来源,并且TAM细胞表面表达LPA的受体蛋白(LPAR)。LPA在卵巢癌血液、腹水和组织中显著升高,使其成为有用的生物标记物和潜在的治疗靶点。LPA可调节巨噬细胞的分化,诱导单核细胞转化为巨噬细胞。本文综述了近年来巨噬细胞和LPA在卵巢癌中的研究进展,巨噬细胞和LPA的相互关系,重点介绍了TAM和LPA在卵巢癌中的作用。

双止血带结扎法用于社区门诊患者手背浅静脉穿刺的疗效观察

目的探讨双止血带结扎法与单止血带结扎法分别用于社区门诊手背浅静脉穿刺的疗效。方法选取2016年1—12月该院社区门诊收治的静脉滴注治疗患者300例,均采用手背浅静脉穿刺,分为研究组和对照组,每组150例。研究组采用双止血带结扎法,对照组采用单止血带结扎法,比较两组患者静脉血管充盈度、一次穿刺成功率、不良反应发生率及患者满意度。结果研究组患者静脉血管充盈度明显优于对照组,一次穿刺成功率、患者满意度均明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双止血带结扎法用于社区门诊患者手背浅静脉穿刺具有显著改善患者静脉血管充盈度、明显提高一次穿刺成功率、大大降低不良反应发生率、明显提升患者满意度等优点,非常值得在社区门诊推广应用。

1例鼻腔鼻窦颌面巨大肌上皮癌患者的护理体会

1病例报告患者,男,56岁,主因＂左侧鼻腔阻塞、颌面部肿物2年余＂收入院。入院诊断：鼻腔巨大肿瘤。入院时体温36.5℃,脉搏74次/min,呼吸18次/min,血压110/60 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）。患者于两年前无明显诱因出现左侧鼻腔瘙痒、通气不畅,无鼻出血、头痛、流脓涕等症状。此后左侧鼻塞症状逐渐加重,左侧鼻翼出现肿物,