切割球囊血管成形术对不稳定型心绞痛患者vWF和cTnI的影响

目的 比较切割球囊血管成形术(cutting bal-loon angioplasty,CBA)与普通球囊血管成形术(conventionalballoon angioplasty,BA)对血浆vWF和血清cTnI浓度的影响。方法 选择65例入院拟行冠脉介入治疗的不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者,随机分为两组,分别接受CBA或BA,球囊扩张后均放置支架。分别于术前、术后即刻、术后2h和6h抽取冠状静脉窦血样,测量血浆vWF的浓度;分别于术前、术后6h、24h和48h抽取肘静脉血样,测量血清cTnI的浓度。以上指标均以ELESCA双抗体夹心法进行测量。结果 两组患者靶病变情况无显著差异。CBA组的球囊最大充盈压明显低于BA组(P<0.01)。BA组术后即刻和2h的血浆vWF水平均明显高于A组(P<0.05)。BA组24h的血清cTnI水平明显高于A组(P<0.05)。结论 CBA以及联合支架植入术对UAP患者血浆vWF和血清cTnI浓度的影响均小于BA或其联合支架植入术,这可能是前者通过减少对血管内皮和心肌细胞的损伤,减少RS及心血管事件发生的机制之一。