骨原发恶性纤维组织细胞瘤的病理特点及X线征像(附16例报告)

背景与目的:恶性纤维组织细胞瘤(Malignantfibroushistiocytoma,MFH)是软组织常见的恶性肿瘤之一,原发于骨者比较少见,其组织来源仍存在争议。本研究旨在探讨原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的病理特点、X线特征,以提高对本病影像诊断水平。方法:回顾分析我院1982年1月至2002年6月收治的经病理检查证实的16例原发性骨恶性纤维组织瘤的临床、病理及X线资料。结果:病理表现有多核瘤巨细胞的存在,瘤细胞的多样性,成纤维细胞呈车轮状排列。病理组织由多种细胞成分构成,但以成纤维细胞和组织细胞为主。X线表现以单发性溶骨性破坏为主,肿瘤周围的骨皮质有不同程度膨胀,病灶突破骨皮质形成软组织肿块,骨膜反应或病理性骨折。结论:MFH在病理上和X线影像表现上均呈多样性,无明显特征,但结合临床表现、X线像表现和病理检查能作出诊断。

肺结节周围血管集中征在小肺癌诊断中的价值

目的:探讨肺结节周围血管集中征的 CT 表现及病理机制。材料和方法:对45例孤立性肺结节进行3mm 以下的薄层 CT 扫描,病灶局部放大并采用适当的窗宽、窗位技术。结果:显示肺血管集中征22例,其中良性结节2例,小肺癌20例。结论:肺血管集中征对诊断周围型小肺癌具有重要的临床价值,CT 薄层扫描有助于肺内良恶性病灶的诊断与鉴别诊断。

2cm以下周围型肺癌的影像学特征与病理表现

为了探讨２ｃｍ以下周围型肺癌的Ｘ线、ＣＴ表现及其特征，对１４例小肺癌患者术前做了胸片、体层片和ＣＴ薄层扫描，对影像学特征与病理进行了对照研究。结果显示，在胸片上，小肺癌多表现为小片状，结节状影。ＣＴ图像主要表现为血管集中征，颗粒样结节征，空泡征，胸膜凹陷征等，并对误诊原因进行分析。

肺血管集聚征在小肺癌CT诊断中的价值

目的 :探讨肺血管集聚征在小肺癌CT诊断中的价值。方法 :对 43例 2cm内的孤立性肺结节行CT薄层扫描 ,病灶局部放大 ,观察肺结节与血管的关系。结果 :43例中显示血管集聚征 2 4例 ,其中良性结节 3例 ,小肺癌 2 1例。结论 :肺血管集聚征在小肺癌CT诊断中具有重要的参考价值 。

酷似肺结核的肺癌16例报告

分析酷似肺结核的肺癌16例。对16例患者术前做了胸片和薄层CT扫描。结果显示,胸片、CT图像上癌灶表现为结节状和小片状渗出影,结节密度不均匀,可见空泡征、颗粒样结节征。灶周可见胸膜凹陷征、血管聚集征等。小片状渗出影很似浸润型肺结核。对误诊原因进行了分析,并提出了早期肺癌阅片的注意点。

喉部螺旋CT三维成像技术及其临床应用

对 2 0例喉部病变进行螺旋CT扫描、多平面重建 (MPR)及CT仿真内窥镜成像 (CTvirtualendoscopy ,CTVE) ,并与纤维喉镜对照。螺旋CT轴位图像、MPR、CTVE所示病变的形态学改变、与周围组织的关系及气道狭窄情况与纤维喉镜一致。提示螺旋CT轴位图像结合MPR及CTVE ,使喉部病变显示的细节得到明显提高 ,对病变定位、定性诊断和手术方式的选择具有重要价值。

纵隔囊肿18例临床X线分析

本文报告18例经手术病理证实的纵隔囊肿,其中胸腺囊肿4例,支气管囊肿4例,心包囊肿2例,肠源性囊肿3例,囊性淋巴管瘤1例,非特异性囊肿4例。本文着重对病理特征、X 线表现进行讨论,并简要讨论了本病如何与纵隔实质性肿瘤鉴别.

骨恶性纤维组织细胞瘤X线表现(附九例报告)

恶性纤维组织细胞瘤多见于软组织,原发于骨者少见。1974～1989年我们收治9例,均经手术病理证实。现结合文献着重讨论X线表现及其诊断,以提高对本病的认识。临床资料本组男6例,女3例。年龄最大59岁,最小8岁,平均年龄34.5岁。病程:最短2月,最长4年,其中<6个月者4例,>1年者5例。发病部位:颈椎2例,股骨4例,坐骨结节1例,腓骨1例,锁骨1例。

急性创伤性膈疝的X线胸片特点

急性创伤性膈疝为严重的胸腹部急诊,常易误诊.本文报告4例于下:临床资料男2例,女2例,年龄22～46岁。3例因车祸,1例因牛角伤。2例在创伤当时发生,2例在外伤后2、8天发生膈疝。膈破裂部位在顶部后外侧,呈斜形或横形,长7～12cm。疝入内容为胃、大网膜、结肠、脾等。主要症状是呼吸困难和休克。

急性特发性肺间质纤维化在影像学上的表现

介绍急性特发性肺间质纤维化的临床表现与影像学特征,以便及早作出诊断和治疗。方法该组6例有完整的临床、实验室结果、胸片、高分辧率CT(HRCT)资料并与病理活检做对照,重点介绍该病在高分辨率CT上的表现。结果6例临床表现为咳嗽、气急、呼吸困难和低氧血征。胸片显示两肺有多发的斑片状影。高分辧率CT上的表现是:磨玻璃样影、网状影以及晚期的蜂窝样影等。病灶以中下肺、胸膜下分布为主。结论临床表现、实验室检查、影像学特征相结合,有助于作出急性特发性肺间质纤维化的诊断,一经病理证实,及时治疗,部分病例可获得好的结果。

30例肾上腺肿瘤的CT表现特征分析

目的 分析肾上腺肿瘤的CT表现特征。方法 回顾性分析 30例经手术病理证实的各类肾上腺肿瘤的CT征像 ,提出诊断与鉴别诊断的要点。结果 纤维黄色瘤呈中等度大小 ,密度不均匀 ,轻度强化 ;嗜铬细胞瘤肿块较大 ,密度不匀 ,强化明显 ;髓性脂肪瘤CT值呈脂肪密度 ;囊肿的CT值偏低 ,囊肿壁可有钙化 ;醛固酮腺瘤小 ,密度低 ;皮质醇腺瘤中等大小 ,中等密度 ;皮质腺癌肿块较大且不规则 ,内有低密度区 ;肾上腺转移癌肿块较大 ,密度不均匀。结论 认真分析影像学特征 ,提高肾上腺肿瘤诊断的准确率是可能的。

特殊类型肺囊肿的影像学表现与鉴别诊断

先天性肺囊肿术前确诊有时困难,甚至误诊.我们曾遇到8例.其中基层医院误诊7例,我院误诊1例.现将我院经手术、病理证实的8例先天性肺囊肿分析如下.

CT仿真内镜在膀胱病变中的诊断价值(附24例报告)

应用螺旋CT机对24例可疑膀胱疾病患者的膀胱行容积扫描,应用三维导航软件（Navigator Smooth）重建仿真内镜图像,利用Fly Through软件多角度观察膀胱。全部病例均行纤维膀胱镜检查。结果 ：24例中,诊断为膀胱肿瘤21例,乳头状瘤1例,肿瘤直径为0.8~6 cm;前列腺增生2例。认为CT仿真膀胱镜是一种比较可靠的检测膀胱病变的非侵入性检查手段,具有较好的临床应用价值。

成人纵隔淋巴结结核误诊为纵隔肿瘤(附7例报告)

我院从1972～1986年共收治纵隔淋巴结结核7例,均误诊为纵隔肿瘤,(6例经手术病理证实,1例穿刺证实胸骨结核,经抗结核治疗后,纵隔影缩小,现报告如下。临床资料本组男3例,女4例,年龄在23～43岁之间。

胃部疾病螺旋CT的征象及其临床价值

对 4 7例胃部病变患者采用CT仿真胃内镜 (CTvirtualgastro endoscopy ,CTVG)、表面遮盖法成像 (SSD)、透明成像 (Raysum)、多平面重建 (MPR)技术 ,取得了类似胃纤维内镜、胃肠造影的充盈像和双对比像的效果。认为该方法能清楚地显示胃的正常结构、管腔狭窄、溃疡、肿块 ,并能准确对胃癌进行分型 ;清楚地显示病灶表面细节 ,为胃部疾病的诊断提供了一个崭新的研究方法 ,具有良好的应用前景。

螺旋CT仿真内镜对喉部肿瘤的诊断价值

对30例喉癌患者、6例声带息肉患者、4例下咽癌患者及5例健康者行螺旋CT仿真内镜(CTVE)检查,并与电子喉镜检查所见和手术所见对比。结果:螺旋CT仿真内镜能显示喉内正常结构;它对喉癌、声带息肉的病变位置、范围、大小的显示与电子喉镜及术中所见基本符合;对较大肿瘤,可结合足端入路观察到电子喉镜所不能及的肿瘤远端情况;它对下咽癌的显示不甚令人满意。认为CTVE对喉部的检查可以作为电子喉镜检查的补充,同时还应该结合轴位CT及多体位重建,以获得更令人满意的信息。

胆囊癌的CT表现特征分析(附14例报告)

分析 14例经手术病理证实的胆囊癌的CT表现为 :胆囊呈等密度的实质性肿块 ;胆囊壁不规则增厚 ;胆囊腔内癌结节影 ;肿瘤可以直接侵犯肝脏 ;胆管扩张或合并胆囊结石 ;肝门、胰头、后腹淋巴结转移等。并对胆囊癌的CT表现与鉴别诊断进行了讨论。