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滑膜成纤维细胞在关节炎发病中的作用 被引量:15
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作者 奚正德 李宁丽 +2 位作者 张雁云 张冬青 臧敬五 《自然杂志》 北大核心 2004年第4期205-209,共5页
大量的研究证据显示 ,滑膜成纤维 (synovialfibroblast,SF)是炎症性滑膜炎中组织损伤和基质重塑的直接效应细胞 ;间充质细胞 (mesenchymalcells)以自分泌和旁分泌的机制经细胞因子和趋化因子等效应信号刺激或抑制炎症反应 .滑膜成纤维... 大量的研究证据显示 ,滑膜成纤维 (synovialfibroblast,SF)是炎症性滑膜炎中组织损伤和基质重塑的直接效应细胞 ;间充质细胞 (mesenchymalcells)以自分泌和旁分泌的机制经细胞因子和趋化因子等效应信号刺激或抑制炎症反应 .滑膜成纤维细胞作为一种重要的间充质细胞是介导关节破坏的主要细胞 (通过分泌金属蛋白酶等途径 ) .有研究显示 ,它们可以通过刺激破骨细胞的生成 (osteoclastogenesis)来促进骨的吸收 .再者 ,它们可以通过释放趋化因子招募白细胞进入关节 ,通过细胞因子刺激血管生成 (angiogenesis) ,在滑膜炎的初始阶段起着重要作用 .滑膜细胞(synoviocyte)通过细胞因子网络在滑膜细胞与白细胞间相互作用及细胞 细胞的接触驱动滑膜细胞的活化 ,对它们精细相互作用的研究将有助于明确引起滑膜炎症的启动和维持 ( perpetuation)的复杂相互作用 . 展开更多
关键词 滑膜成纤维细胞 滑膜炎 间充质细胞 发病 趋化因子 关节炎 白细胞 信号刺激 初始阶段
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小鼠胶原诱导性关节炎的研究进展 被引量:16
2
作者 奚正德 张冬青 +1 位作者 张雁云 臧敬五 《自然杂志》 北大核心 2003年第1期36-41,共6页
胶原诱导性关节炎 (collagen inducedarthritis,CIA)是最常用的类风湿性关节炎 (rheumatoidarthritis,RA)的动物模型 .由于其重复性好、易于界定、并被证实对类风湿性关节炎新疗法 (诸如最近发展起来的TNF -α中和治疗方法 )的发展有用... 胶原诱导性关节炎 (collagen inducedarthritis,CIA)是最常用的类风湿性关节炎 (rheumatoidarthritis,RA)的动物模型 .由于其重复性好、易于界定、并被证实对类风湿性关节炎新疗法 (诸如最近发展起来的TNF -α中和治疗方法 )的发展有用而被广泛接受 .胶原诱导性关节炎模型代表了导致关节炎的某些途径 ,较大程度上反映了RA的发生情况 .现在我们正处于认识、理解免疫识别的结构 (例如MHC分子、淋巴细胞受体和Ⅱ型胶原表位 )的时代 .这些环节对疾病的发生、发展都极为重要 .这为对类风湿性关节炎致病机制的理解和胶原诱导性关节炎致病机制的进一步研究提供了有价值的工具 . 展开更多
关键词 遗传控制 胶原诱导性关节炎 类风湿性关节炎 自身免疫病 Ⅱ型胶原
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治疗类风湿性关节炎新药的临床应用进展 被引量:6
3
作者 奚正德 杨军军 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期869-873,共5页
关键词 类风湿性关节炎 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 临床应用 新药 自身免疫性疾病 基质金属蛋白酶 CD4T细胞 细胞因子 白细胞介素 成纤维细胞 功能损伤 关节畸形 治疗方法 产生机制 免疫应答 单核细胞 巨噬细胞 破骨细胞 特异性
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巨噬细胞及其表达和分泌产物在类风湿性关节炎发病中的作用 被引量:9
4
作者 奚正德 葛海良 《自然杂志》 北大核心 2009年第5期262-267,共6页
巨噬细胞分化自外周血单核细胞,二者在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的发病过程中起着关键性的作用。这些细胞参与了炎症的启动和维持、白细胞的黏附和迁移、基质的降解和血管新生。巨噬细胞表达黏附分子、趋化因子受体(chem... 巨噬细胞分化自外周血单核细胞,二者在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的发病过程中起着关键性的作用。这些细胞参与了炎症的启动和维持、白细胞的黏附和迁移、基质的降解和血管新生。巨噬细胞表达黏附分子、趋化因子受体(chemokine receptor,CR)和其他表面抗原;它们还分泌趋化因子、细胞因子、生长因子、蛋白酶和其他介质。这些炎症介质是关节炎中炎症和血管新生发生的重要病理机制。近年来,巨噬细胞移动抑制因子(macro-phage migrationinhibitory factor,MIF)受到研究者们的广泛关注,这种细胞因子可由包括巨噬细胞在内的多种细胞产生,它反过来可以促进巨噬细胞的活化和细胞因子的产生;同时,它可以调节机体对糖皮质激素的敏感性;并且将类风湿性关节炎与动脉粥样硬化等炎症疾病联系在一起。在类风湿性关节炎发病过程中,巨噬细胞还可以产生多种蛋白酶(如组织蛋白酶G,cathepsin G),这些蛋白酶促进了炎症和血管新生的发生。鉴于巨噬细胞及其表达和分泌产物在类风湿关节炎致病机理中具有关键性作用,它们已成为治疗类风湿性关节炎的一个理想靶点。 展开更多
关键词 巨噬细胞 趋化因子 趋化因子受体 血管新生 类风湿性关节炎
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关节炎性骨侵蚀和骨保护蛋白的作用 被引量:9
5
作者 奚正德 张冬青 《自然杂志》 北大核心 2004年第6期324-327,共4页
骨侵蚀 (boneerosion)是类风湿性关节炎的一个重要特征 .来自实验性关节炎的最近研究证据提示破骨细胞(osteoclast)是局灶性骨侵蚀的必需要素 .现在已经弄清楚的破骨细胞调节物有两种 :(1 )核因子кB受体性激活因子配体 (receptor activ... 骨侵蚀 (boneerosion)是类风湿性关节炎的一个重要特征 .来自实验性关节炎的最近研究证据提示破骨细胞(osteoclast)是局灶性骨侵蚀的必需要素 .现在已经弄清楚的破骨细胞调节物有两种 :(1 )核因子кB受体性激活因子配体 (receptor activatorofnuclearfactorkappaBligand,RANKL) ,它能促进破骨细胞的成熟 ;(2 )骨保护蛋白 (osteoprote gerin ,OPG) ,它能阻止破骨细胞生成 (osteoclastogenesis) .本文将总结当今有关局灶性骨侵蚀中破骨细胞作用的知识 ;阐述OPG作为一种治疗手段抑制骨吸收的作用 ;并探讨OPG在抑制系统性、炎症性骨丢失方面作用的证据 . 展开更多
关键词 骨侵蚀 OPG 骨保护蛋白 破骨细胞 局灶性 炎性 关节炎 作用 要素 知识
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天花粉蛋白羟胺裂解片段制备及其对补体的激活作用 被引量:2
6
作者 奚正德 马宝骊 +2 位作者 曹鹤年 王牧 杨黎明 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期45-48,共4页
应用羟胺特异性地裂解天花粉蛋白中唯一的Asn-Gly间肽键,并用制备性SDS-PAGE对裂解后的大小片段HATf1、HATf2进行纯化。利用交叉免疫电泳研究了两片段对人补体C3成分的激活作用,发现两个片段都能激活补体... 应用羟胺特异性地裂解天花粉蛋白中唯一的Asn-Gly间肽键,并用制备性SDS-PAGE对裂解后的大小片段HATf1、HATf2进行纯化。利用交叉免疫电泳研究了两片段对人补体C3成分的激活作用,发现两个片段都能激活补体C3,但程度均较完整天花粉蛋白分子为低。单抗封闭试验发现第14号单抗能封闭HATf1及HATf2致补体激活的作用,第16号单抗能封闭HATf1而不能封闭HATf2对补体C3的激活,由此可推断TCS激活补体的部位在空间构象上呈相对集中分布。 展开更多
关键词 天花粉蛋白 羟胺裂解 制备 SDS-PAGE 补体 激活
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天花粉蛋白及其羟胺裂解片断对兔网织红细胞破碎液中蛋白合成的影响 被引量:1
7
作者 奚正德 马宝骊 +2 位作者 曹鹤年 王牧 杨黎明 《中国免疫学杂志》 CSCD 北大核心 1996年第2期111-114,共4页
天花粉蛋白(TCS)经羟胺特异性裂解成大小2个片断,应用兔网织红细胞破碎液蛋白翻译系统对其活性进行检测。研究发现HATfl(大片断)与完整天花粉一样能抑制上述系统的蛋白质合成,而HATf2(小片断)则完全无此作用。结... 天花粉蛋白(TCS)经羟胺特异性裂解成大小2个片断,应用兔网织红细胞破碎液蛋白翻译系统对其活性进行检测。研究发现HATfl(大片断)与完整天花粉一样能抑制上述系统的蛋白质合成,而HATf2(小片断)则完全无此作用。结果提示天花粉蛋白的活性中心位于大片断部分。进一步的单抗封闭试验提示HATf1与完整天花粉蛋白具有相似的反应格局。 展开更多
关键词 天花粉蛋白 羟胺裂解片断 RRL 核糖体 N-糖苷酶
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RANKL-RANK信号传导与破骨细胞生成及骨病 被引量:6
8
作者 奚正德 胡峻熊 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第4期285-293,共9页
全球范围内有数亿人口患有骨质疏松和类风湿性关节炎等与骨相关的疾病。对骨代谢发生分子机制的理解对于开发、研制治疗这些疾病的新药十分必要。遗传实验显示:核因子-κB受体性活化因子(receptor activator of NF-κB,RANK)、其配体RA... 全球范围内有数亿人口患有骨质疏松和类风湿性关节炎等与骨相关的疾病。对骨代谢发生分子机制的理解对于开发、研制治疗这些疾病的新药十分必要。遗传实验显示:核因子-κB受体性活化因子(receptor activator of NF-κB,RANK)、其配体RANKL和诱饵受体OPG是破骨细胞发育和功能活化的关键调节物,这些研究结果是我们理解骨性疾病的一个重要转折点。RANKL-RANK信号传导可以激活破骨细胞发育所需的一系列下游信号途径。再者,在正常生理和疾病过程中,RANKL-RANK和其他配体-受体系统间的分子交叉串扰(cross-talk)精确调节着骨的动态平衡(homeostasis)。设计靶向针对破骨细胞中RANKL-RANK和他们的信号传导途径的药物可以成为革新许多治疗与骨丢失相关疾病(诸如关节炎、牙齿脱落、癌症转移或骨质疏松等)的新方法。 展开更多
关键词 破骨细胞生成 RANKL RANK 信号传导 骨性疾病
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“问题式学习”的原理及其在教育实践中存在的问题 被引量:2
9
作者 奚正德 席晔斌 +1 位作者 蒋黎华 葛海良 《当代教育理论与实践》 2011年第8期84-86,共3页
问题式学习(Problem-based learning,PBL)又称"基于问题的学习",在高等教育实践中被广泛采用。目前的许多证据表明学生和教员对这种教育方法都非常满意。然而,在教育实践中仍然经常会遇到一些问题,诸如导师过度指导、问题过... 问题式学习(Problem-based learning,PBL)又称"基于问题的学习",在高等教育实践中被广泛采用。目前的许多证据表明学生和教员对这种教育方法都非常满意。然而,在教育实践中仍然经常会遇到一些问题,诸如导师过度指导、问题过于结构化以及学习小组失去功能,等等。为了使学习者能更有效地为未来的学习作准备,学习应基于4个现代理念:学习是一种建构性的、自我指导的、合作性的和情景式的过程。论文详细地描述这4个学习原理,解释其在PBL中是如何被应用的,并讨论在PBL实践中出现的问题及解决方法。 展开更多
关键词 基于问题的学习 医学教育 教育模式 学习动力
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来氟米特和细胞因子抑制剂在类风湿性关节炎治疗中的应用进展 被引量:5
10
作者 奚正德 《临床药物治疗杂志》 2006年第3期16-22,共7页
关键词 类风湿性关节炎 治疗 细胞因子抑制剂 来氟米特 自身免疫性疾病 功能损伤 关节畸形 反复发作 治疗方法
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骨保护蛋白对类风湿疾病相关骨吸收的作用 被引量:7
11
作者 奚正德 张冬青 《国外医学(免疫学分册)》 2005年第6期338-341,共4页
骨保护蛋白(osteoprotegerin,OPG)是由成骨细胞(osteoblast)表达、分泌的TNF受体家族一成员,它对调节骨代谢有作用。作为诱饵受体,OPG能与其配体RANKL以高亲和力结合,阻止RANKL与受体RANK的结合,从而抑制破骨细胞参与的骨吸收。OPG对免... 骨保护蛋白(osteoprotegerin,OPG)是由成骨细胞(osteoblast)表达、分泌的TNF受体家族一成员,它对调节骨代谢有作用。作为诱饵受体,OPG能与其配体RANKL以高亲和力结合,阻止RANKL与受体RANK的结合,从而抑制破骨细胞参与的骨吸收。OPG对免疫系统也有重要的调节作用。RANKL缺陷小鼠表现出严重的免疫学异常和骨硬化(osteopetrosis)。活化的T细胞能表达RANKL mR-NA,其分泌RANKL的量受许多细胞因子的调节:一些促进炎症和骨吸收的细胞因子(诸如TNF-α、IL-1和IL-17)可以提高其产生,进而诱导破骨细胞生成(osteoclastogenesis);相反,这一过程可以被OPG、IL-4和IL-10(他们具有抗炎症效应和抑制破骨细胞形成作用)抑制。类风湿性关节炎滑膜中的活化T细胞也表达RANKL;在特定条件下(尤其当他们与M-GSF和RANKL共培养时),滑膜细胞(synoviocyte)可以分化成破骨细胞样细胞。因此,类风湿性关节炎中可以见到的骨侵蚀(bone erosion)可能是RANKL/RANK系统被活化T细胞活化的结果。这为用OPG来阻断这一机制以改善RA病人的症状提供了理论依据。 展开更多
关键词 骨保护蛋白 RANKL/RANK 类风湿性关节炎 炎症性疾病 骨吸收
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趋化因子和神经病理性疼痛 被引量:3
12
作者 奚正德 胡峻熊 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2008年第4期297-300,共4页
神经病理性疼痛是一种常见症状,常规药物和外科治疗都难以治愈。为了研制针对这种神经病理性疼痛的新药,认识慢性疼痛的发生机制十分必要。临床观察已证实炎症通常会伴有神经病理性疼痛,而趋化因子在疼痛和炎症两方面都具有重要作用,这... 神经病理性疼痛是一种常见症状,常规药物和外科治疗都难以治愈。为了研制针对这种神经病理性疼痛的新药,认识慢性疼痛的发生机制十分必要。临床观察已证实炎症通常会伴有神经病理性疼痛,而趋化因子在疼痛和炎症两方面都具有重要作用,这为寻找治疗神经病理性疼痛制剂提供了新思路。 展开更多
关键词 趋化因子 炎症 神经病理性疼痛
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核糖体灭活蛋白及相关毒素的生物学活性研究进展 被引量:3
13
作者 奚正德 《生命科学》 CSCD 1995年第3期18-21,共4页
核糖体灭活蛋白及相关毒素的生物学活性研究进展奚正德综述马宝骊审阅(上海第二医科大学免疫学教研室,上海市免疫学研究所基础免疫一室200025)核糖体灭活蛋白(ribosome-inactivatingproteins,... 核糖体灭活蛋白及相关毒素的生物学活性研究进展奚正德综述马宝骊审阅(上海第二医科大学免疫学教研室,上海市免疫学研究所基础免疫一室200025)核糖体灭活蛋白(ribosome-inactivatingproteins,RIPs)是一类能抑制蛋白质生物合... 展开更多
关键词 蛋白 核糖体灭活蛋白 相关毒素
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Toll样受体信号传导在关节炎发病中的作用 被引量:4
14
作者 奚正德 胡峻熊 《国际内科学杂志》 CAS 2009年第6期361-365,共5页
最近的研究证据显示:Toll样受体(TLR)是固有免疫的关键性识别结构。TLR的活化启动了炎症性细胞因子、趋化因子、组织破坏性酶和Ⅰ型干扰素的产生;同时,TLR的信号传导可以通过上调抗原递呈细胞的共刺激分子在适应性免疫系统的活化和发展... 最近的研究证据显示:Toll样受体(TLR)是固有免疫的关键性识别结构。TLR的活化启动了炎症性细胞因子、趋化因子、组织破坏性酶和Ⅰ型干扰素的产生;同时,TLR的信号传导可以通过上调抗原递呈细胞的共刺激分子在适应性免疫系统的活化和发展中扮演重要作用。鉴于TLR信号传导在连接固有免疫和适应免疫中具有重要作用,可以推测TLR信号传导的失调可能与自身免疫性疾病的发生有关。本文将就由对应配体激活的TLR信号转导通路进行一些总结,最后讨论TLR传导通路在类风湿性关节炎致病机制中的作用。 展开更多
关键词 TOLL样受体 信号传导 固有免疫 类风湿性关节炎
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类风湿性关节炎中血管新生机制及临床价值 被引量:4
15
作者 奚正德 张冬青 《国外医学(内科学分册)》 2006年第7期301-305,共5页
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性炎症性疾病,关节滑膜增生并形成关节翳是其重要特征;增生的滑膜需要更多的血供以满足其对氧气和营养物质的需求,因而血管新生在关节翳的形成和维持方面起着关键词性作用。鉴于关节翳是高度血管化的,针对R... 类风湿性关节炎(RA)是一种慢性炎症性疾病,关节滑膜增生并形成关节翳是其重要特征;增生的滑膜需要更多的血供以满足其对氧气和营养物质的需求,因而血管新生在关节翳的形成和维持方面起着关键词性作用。鉴于关节翳是高度血管化的,针对RA中血管新生的方法可能会成为未来治疗RA的有效策略。在RA滑膜中有许多促血管新生因子表达,但血管内皮生长因子(VEGF)在RA的血管新生过程中具有中心地位能增加水肿程度,引起RA中的关节肿胀。在小鼠胶原诱导性关节炎中,用可溶液VEGF受体可以减轻疾病的严重程度、四肢肿胀和关节的破坏。 展开更多
关键词 血管新生 血管内皮生长因子 滑膜炎 类风湿性关节炎
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造血干细胞移植与自身免疫病 被引量:1
16
作者 奚正德 马宝骊 《国外医学(免疫学分册)》 1999年第3期136-140,共5页
自身免疫与免疫耐受是当今免疫学研究的中心课题。随着免疫应答、免疫耐受机理被逐步揭示,自身免疫病的治疗越来越受到研究者及临床医生的关注。近年的研究表明造血干细胞的异常是导致自身免疫病的发生的根本原因,其中很多自身免疫病... 自身免疫与免疫耐受是当今免疫学研究的中心课题。随着免疫应答、免疫耐受机理被逐步揭示,自身免疫病的治疗越来越受到研究者及临床医生的关注。近年的研究表明造血干细胞的异常是导致自身免疫病的发生的根本原因,其中很多自身免疫病已在基因水平找到了相应的缺陷。 展开更多
关键词 自身免疫病 造血干细胞移植 造血干细胞库
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毒朊:感染的一种新的生物学原理——1997年度诺贝尔生理/医学奖评析
17
作者 奚正德 马宝骊 《自然杂志》 1997年第5期255-260,共6页
1997年度的诺贝尔生理/医学奖,已由瑞典卡罗林医学研究院向全世界宣布,授予美国生物学家斯坦利·普鲁辛纳(S.B.Prusiner)教授,以表彰他在退行性脑病的蛋白颗粒(毒朊)研究方面的贡献.普鲁辛纳开创性地发现了一种全新的致病因子类型,... 1997年度的诺贝尔生理/医学奖,已由瑞典卡罗林医学研究院向全世界宣布,授予美国生物学家斯坦利·普鲁辛纳(S.B.Prusiner)教授,以表彰他在退行性脑病的蛋白颗粒(毒朊)研究方面的贡献.普鲁辛纳开创性地发现了一种全新的致病因子类型,并阐明了其作用模型的原理.他发现克罗伊茨费尔特-雅各布病和羊瘙痒病均可通过一种感染因子传染,但感染因子中没有找到像细菌、病毒等其他类型病原体具有的遗传物质(DNA或RNA),随后提出了单一蛋白质可能是感染因子,并将这一蛋白质命名为毒朊(prion),意为蛋白源性感染颗粒.为了解释包括人在内的所有哺乳动物正常细胞都存在其编码基因,研究者假设毒朊存在有两种构型,空间变构是其致病的机制.分析总结人类家族性疾病,认为致病性毒朊可以通过常染色体显性遗传,且具有感染性特征.蛋白质变构致病假说的提出并不断得到实验的验证,使经典认为相对独立的遗传性和传染性得到了有机的统一.这一开拓性工作使人们首次意识到除了细菌、病毒、真菌和寄生虫外,变异蛋白质亦可传播疾病;同时为现代医学了解和掌握与痴呆有关的其他疾病(例如阿尔茨海默氏病)的生物学机制提供了基础,并为今后的药物开发和新的治疗方法的研究奠定了基石.本文将介绍蛋白质致病因子—毒朊的发现研究过程. 展开更多
关键词 感染因子 致病因子 蛋白质 生理 家族性疾病 医学奖 传播疾病 布病 蛋白源 年度
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空肠弯曲菌HSP43诱导自身抗体产生 被引量:6
18
作者 臧星星 马宝骊 +3 位作者 柏峻 王利 奚正德 曹鹤年 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期279-282,共4页
小鼠每周注射1次空弯菌HSP43共10w。HSP43抗体第4周起显著升高─直持续到16w,抗ds-DNA、ss-DNA自身抗体在6w和16w出现两个高峰,抗DNA自身抗体在4~16w逐渐升高,抗组蛋白抗体在8w最高然... 小鼠每周注射1次空弯菌HSP43共10w。HSP43抗体第4周起显著升高─直持续到16w,抗ds-DNA、ss-DNA自身抗体在6w和16w出现两个高峰,抗DNA自身抗体在4~16w逐渐升高,抗组蛋白抗体在8w最高然后下降,单个小鼠自身抗体反应格局呈现4种类型。各类自身抗体的出现和升高与注射HSP43剂量有依赖关系。该结果为自身免疫病的热休克蛋白发病假设提供了直接的实验证据。 展开更多
关键词 热休克蛋白 空肠弯曲菌 自身抗体
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人血红素加氧酶同工酶的分离纯化初报
19
作者 夏振炜 俞善昌 +2 位作者 李云珠 申庆祥 奚正德 《生物化学杂志》 CSCD 1997年第3期327-331,共5页
首次报道了人肝脏血红素加氧酶(hemeoxggenase,HO)的同工酶的分离纯化,并初步探讨了它们的性质.采用DEAE-SephadexA-25和羟基磷灰石柱层析法从人肝脏分离纯化H0的同工酶,酶活性检测、SDS-PAGE分析结果显示,人肝脏微粒体含HO的同... 首次报道了人肝脏血红素加氧酶(hemeoxggenase,HO)的同工酶的分离纯化,并初步探讨了它们的性质.采用DEAE-SephadexA-25和羟基磷灰石柱层析法从人肝脏分离纯化H0的同工酶,酶活性检测、SDS-PAGE分析结果显示,人肝脏微粒体含HO的同工酶,按洗脱先后顺序分别得到分子量为30000和36000的HO-1和HO-2.酶促反应中需相同辅酶参与,其中酶活性HO-1明显高于HO-2,两者之比为2.4:1,从分子量和酶的催化活性分析发现,HO-1属诱导型的传统HO.HO-2为新发现的非诱导型HO的同工酶. 展开更多
关键词 血红素加氧酶 同工酶 分离 纯化
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类风湿性关节炎的骨髓源学说 被引量:7
20
作者 奚正德 马宝骊 《自然杂志》 1998年第6期318-322,共5页
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)一直被认为是一种只局限于关节的自身免疫病,T细胞的功能变化是其发病的主要原因.近来,一系列研究显示骨髓来源的成纤维样和巨噬细胞样滑膜细胞在关节翳的形成中具有更重要的作用;另外,在RA中... 类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)一直被认为是一种只局限于关节的自身免疫病,T细胞的功能变化是其发病的主要原因.近来,一系列研究显示骨髓来源的成纤维样和巨噬细胞样滑膜细胞在关节翳的形成中具有更重要的作用;另外,在RA中很早出现具有自身免疫特性的B细胞,滑膜组织的有些方面与骨髓有相似之处,有利于B细胞免疫应答的发生.鉴于RA中同时有骨髓的异常,加上其特有的滑膜生发中心,RA可以被认为是一种有利于B细胞应答的微环境疾病.RA的整个发病过程起源于骨髓,造血干细胞的异常促进了疾病的发生.大多数与RA发病相关的病毒都有嗜骨髓倾向(tropism).RA的骨髓源理论很好地解释了RA经常与其他自身免疫性疾病和良性淋巴细胞增生(如大颗粒T淋巴细胞症)相互交叉的原因.已有报道证实:RA可通过骨髓移植获得缓解,这一治疗手段的风湿病学价值有待深入探讨.RA的发病机制较复杂,但在很大程度上可以被理解为是一种需经骨髓移植等方法治疗的干细胞疾病. 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 骨髓源学说 自身免疫病 T细胞 发病原因 RA B细胞 滑膜组织 干细胞疾病 发病机制
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