精子DNA碎片指数与IVF/ICSI成功率的关系

精子DNA碎片指数(DFI)是指发生DNA链断裂的精子占全部精子的百分比。已有的一些研究显示,高DFI可能会导致男性不育或者女性早期流产。目前已有一些研究显示,DFI升高可导致自然妊娠率降低及早期自然流产率升高,并且在辅助生殖过程中,高DFI的患者更容易失败。此外,对高DFI患者已有初步的治疗方案或预防方法。本文综述了DFI对自然妊娠以及IVF/ICSI妊娠结局的影响以及对DFI增高的治疗方法的研究现状与进展。

扇形面部埋线提升术83例临床总结

目的探讨扇形埋线法在面部年轻化治疗中的布线设计及临床效果。方法自2019年2月至2021年11月,南京医科大学友谊整形外科医院83例求美者行扇形面部埋线提升术,通过布线设计于面部标记出相应设计点,并连接设计线;再根据设计点行面部埋线提升术。依据全球美学改善量表(global aesthetic improvement scale,GAIS),评估术后即刻及术后3、6、12、18个月随访,统计满意人数。结果83例求美者,术后面部松弛、鼻唇沟“、木偶纹”等症状均得到改善,无出血、感染、线头穿出等并发症发生。术后即刻全部满意;术后3个月,随访75例,69例满意,5例基本满意,1例不满意;术后6个月,随访58例,46例满意,7例基本满意,5例不满意;术后12个月,随访50例,34例满意,9例基本满意,7例不满意;术后18个月,随访41例,23例满意,10例基本满意,8例不满意。结论扇形面部埋线提升术设计操作简便,手术效果自然,求美者满意度较高,值得临床推广。

Pitanguy中线韧带深支重建在预防鼻整形术后鼻尖上区畸形中的应用

目的 探讨Pitanguy中线韧带深支重建预防鼻整形术后鼻尖上区畸形的辅助效果。方法 自2021年6月至2022年3月,南京医科大学友谊整形外科医院整形外科应用Pitanguy中线韧带深支模拟重建技术对21例患者行鼻整形术。均采用开放切口,分离并保留Pitanguy中线韧带部分深支,形成蒂在鼻背皮肤的韧带瓣,模拟重建Pitanguy中线韧带深支以预防鼻尖上区畸形发生。分析患者手术前后鼻部外形及鼻尖上区外形视觉模拟(visual analogue scale, VAS)评分,记录术后并发症。结果 所有患者术后切口均一期愈合,术后获随访6~12个月。鼻部外形VAS评分术前为(5.1±1.1)分,术后为(8.3±1.0)分,差异具有统计学意义(P<0.01);鼻尖上区外形VAS评分术前为(4.3±1.2)分,术后为(7.6±0.8)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。1例患者鼻尖上区轻微隆起,注射曲安奈德(20 mg/ml,0.1 ml)后改善,其余20例均未出现鼻尖上区畸形,无感染和血肿等并发症发生。患者对手术效果均满意。结论 Pitanguy中线韧带深支重建有助于塑造鼻尖上区美学特征,是预防鼻整形术后鼻尖上区畸形有效的辅助手段。

双菱形缝线法阴道紧缩术

目的介绍一种即微创又有效的阴道紧缩手术。方法采用打孔器在会阴处打6个小孔,将2根双向倒齿线经小孔对盆底肌肉行双菱形法缝合,收紧盆底肌肉,缩小阴道口。结果本组20例患者手术时间为30~40 min,平均35 min。出血量较少,无瘢痕形成。获随访6个月,性生活满意度较术前有所提高。结论采用双菱形缝线法阴道紧缩术,设计科学,损伤小,不遗留瘢痕,且并发症较少,是改善阴道松弛及提高患者性生活质量的简单而有效的手术方法。

GNB3基因C825T 位点基因多态性与勃起功能障碍关联性Meta分析

目的：运用Meta分析研究GNB3基因C825T位点多态性与勃起功能障碍的相关性。方法检索Pubmed、Medline、中国期刊网全文数据库（CNKI）、万方数据库和维普中文科技期刊库，按照纳入标准纳入文献，对文献进行资料提取后，运用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入4篇研究，包括969例ED患者和795例对照。采用共显性模型进行Meta分析，结果显示CC基因型较TT基因型与勃起功能障碍发病无显著关联（OR=0.639，95%CI：0.386-1.059，P =0.083）；对不同人群进行亚组分析提示亚组人群CC基因型较TT基因型勃起功能障碍患病风险增加；欧洲人群GNB3基因C825T位点基因多态性与勃起功能障碍无明显关联（CC vs TT， OR=1.043，95%CI：0.602-1.810，P=0.88； CT vs TT，OR=0.989，95%CI：0.568-1.723，P=0.97）。结论亚洲人群GNB3基因CC基因型为勃起功能障碍的危险因素，而在欧洲人群中关联尚不明确。