老年慢性心力衰竭不典型表现78例诊疗体会

慢性心力衰竭是一个综合病症,是多种心脏病的晚期表现。我国由于人口老龄化及不良的生活方式和饮食习惯,使高血压病、冠心病、糖尿病等发病率不断增加,由此而发生的心力衰竭也逐年增多。老年人心脏病病因复杂,诱发因素较多,一身同时患多种疾病且彼此间相互影响,

16例心力衰竭合并低血钾心电图及临床分析

临床上心力衰竭合并电解质紊乱最常见，以低血钾较为多见，如不及时纠正，易致心律失常及心功能紊乱，后果极为严重。我院1997年9月至2008年5月间，笔者对我院收治的16例低血钾患者，除实验室及相关检查，作心电图描记结合临床分析，探讨心电图变化演变过程及机理，报告如下：

凯时联合奥扎格雷治疗急性脑梗死24例疗效观察

目的:观察凯时联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效。方法:急性脑梗死48例随机分为治疗组(24例)及对照组(24例),治疗组予奥扎格雷+凯时,对照组予丹参+脉络宁。结果:治疗组痊愈、显著好转、好转、无效分别为9、8、6、1例,总有效率95.8%;对照组分别为5、4、9、6例,总有效率75%(P<0.01)。结论:凯时联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效优于丹参联合脉络宁的治疗效果。

血必净注射液对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者IL-2、IL-6、内毒素及肝功能的影响

目的探讨血必净注射液对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者IL-2、IL-6、LPS及肝功能的影响。方法将50例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成二组,对照组使用普通保肝治疗,血必净组是在对照组治疗的基础上加用血必净注射液静脉滴注。检测血必净组及对照组患者治疗前、后IL-2、IL-6、内毒素及肝功能、PTA的变化。结果二组患者IL-2、IL-6均于治疗后第五天上升然后下降,血必净组IL-2、IL-6在第五天的峰值及第十天的水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),二组患者LPS治疗后均下降,第十天时血必净组LPS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血必净组患者肝功能的损伤较对照组更快改善。结论血必净注射液可以抑制炎性介质的释放,拮抗内毒素,更好的保护失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝功能。

右美托咪定在全麻无痛气管镜中的运用探讨

目的分析右美托咪定复合小剂量丙泊酚在无痛纤支镜检查中的临床价值。方法选取我院进行无痛纤支镜检查患者103例,将患者分为两组,分别采用右美托咪定复合小剂量丙泊酚(右美组)和丙泊酚复合小剂量芬太尼组(常规复合麻醉组),对右美组和常规复合麻醉组患者的麻醉效果、呼吸频率、心率、平均动脉压、末梢指脉氧浓度和不良反应进行观察和对比。结果右美组与常规复合麻醉组在麻醉效果的术后唤醒时间比较明显缩短,差别存在统计学意义(P<0.05);右美组术中和苏醒后即刻平均动脉压和指脉氧饱和度要显著优于对照组(P<0.05);右美组的不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论右美托咪定复合小剂量丙泊酚能够安全、有效地提高无痛纤支镜的麻醉效果。

胸腔引流治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的:使用中心静脉导管(治疗组)与胸腔穿刺术(对照组)治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法:选择结核性胸膜炎患者100例,随机分为两组,治疗组55例,对照组45例。治疗组经中心静脉导管引流胸腔积液;对照组常规穿刺抽吸胸水,其他治疗方法相同。结果:胸水引流量和减少程度治疗组优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗效果治疗组优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);胸穿次数、住院天数,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);安全性两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用中心静脉留置管闭式引流术治疗结核性胸膜炎是一种有效、安全的方法。