circRNA_0051079通过靶向miR⁃26a⁃5p/PTEN轴诱导视网膜神经变性的分子机制

目的探讨circ_0051079对缺血/再灌注(I/R)损伤诱导的视网膜神经变性的影响及机制。方法从C57BL/6J乳鼠眼球中分离视网膜神经节细胞(RGC),随机分为对照组、siRNA组(转染阴性siRNA)、si_circ_0051079组(转染si⁃circ⁃0051079干扰RNA)、模拟物对照组(转染Scr mimic)、miR⁃26a⁃5p组(转染miR⁃26a⁃5p mimic)、miR⁃26a⁃5p+vector组(转染pcDNA 3.1)、miR⁃26a⁃5p+PTEN组(转染pcDNA 3.1⁃PTEN),分别在正常、缺氧(体积分数1%O_(2)暴露)或氧化应激(50μmol·L^(-1) H_(2) O_(2)暴露)条件下培养24 h,进行RT⁃qPCR、CCK⁃8、TUNEL、RNA免疫沉淀(RIP)等检测。于15只C57BL/6小鼠左眼中建立I/R损伤模型,对侧眼保持正常眼压作为对照,I/R损伤后0 d、3 d和7 d各取5只小鼠收集视网膜检测circ_0051079表达。另取20只C57BL/6小鼠分为正常对照组(用针头插入左眼前房但不升高眼压)、I/R组(左眼I/R损伤处理)、I/R+对照shRNA组(左眼注射无序shRNA并建立I/R损伤模型)、I/R+circ_0051079 shRNA组(左眼注射circ_0051079 shR⁃NA并建立I/R损伤模型)。I/R损伤后7 d,取视网膜进行蛋白免疫荧光染色。收集2020年11月至2021年3月急性闭角型青光眼和白内障患者的房水样本各20例,进行RT⁃qPCR测定。结果缺氧或氧化应激条件下培养的RGC中circ_0051079表达量较正常条件下培养的RGC增加(均为P<0.05)。在缺氧或氧化应激条件下培养,si_circ_0051079组RGC细胞活力均较siRNA组增加,RGC凋亡细胞数均减少(均为P<0.05)。荧光素酶报告基因分析和RIP检测结果表明,circ_0051079可以通过调节miR⁃26a⁃3p/PTEN信号转导进而影响RGC功能。动物实验中,I/R损伤可致视网膜组织中circ_0051079表达量升高(P<0.05)。与正常对照组(1.00±0.07)相比,I/R+circ_0051079 shRNA组小鼠视网膜中circ_0051079表达水平(0.37±0.04)下降(P<0.05),同时I/R诱导的视网膜神经变性减轻。临床研究中,与白内障患者房水样本相比,青光眼患者房水样本中circ_0051079和PTEN mRNA表达增加,miR⁃26a⁃3p表达降低(均为P<0.001)。结论circ_0051079可能是缺血性视网膜病变诊断和治疗的潜在靶点。

阿魏酸钠对角膜内皮功能障碍及CEC损伤的影响及潜在机制

目的 探讨阿魏酸钠(SF)对角膜内皮功能障碍及角膜内皮细胞(CEC)损伤的影响及潜在机制。方法 将雄性新西兰兔分为对照组、苯扎氯铵(BAK)组和BAK+SF组,每组6只。除对照组外,其余组以前房注射BAK建立大泡性角膜病变模型,BAK+SF组于术后次日腹腔注射SF溶液200 mg/kg,每天2次,连续14 d。观察各组兔角膜透明度和基质水肿情况(术前及术后第1、7、14天),检测其角膜厚度(术后第14天)和眼内压(术后第1~14天);于术后第14天,评估其角膜内皮结构并检测功能相关蛋白[鬼笔环肽、胞质紧密连接蛋白1(ZO-1)、钠钾ATP酶、Ki67]的表达情况。于术后14 d采集BAK组角膜组织,分离、培养原代兔CEC,将其分为空白组和不同质量浓度SF组,检测不同培养时间下各组细胞的活力和Ras同源基因家族A(RhoA)、骨形成蛋白受体1A(BMPR1A)、BMRP2蛋白的表达情况。结果 与BAK组比较,BAK+SF组兔角膜透明度和基质水肿情况逐渐好转,且角膜厚度显著减小(P<0.05);其CEC仅缺损至B区,且表现为正常的六边形内皮细胞结构;其角膜内皮组织中鬼笔环肽、ZO-1、钠钾ATP酶、Ki67蛋白的表达均显著升高(P<0.05)。当SF质量浓度≤200 mg/L时,其对兔CEC的增殖有一定的促进作用,具有浓度依赖性(P<0.05)和时间依赖趋势,且50、100、200 mg/L的SF可浓度依赖性地上调细胞中RhoA、BMPR1A、BMPR2蛋白的表达(P<0.05)。结论 SF可改善大泡性角膜病变模型兔受损角膜内皮的透明度,减轻基质水肿,减小角膜厚度,维持角膜内皮结构完整性并促进角膜内皮功能恢复;该成分还可促进兔CEC的增殖,此作用可能与激活RhoA-Rho激酶-骨形成蛋白信号通路有关。

针刺手法参数分析仪研制及其应用

针刺手法参数分析仪,能在人体上进行各种针刺手法操作,并将操作时的针刺手法完整地变换成电信号,使手法参数与针刺效应对应起来进行相关的分析研究,从而实现了研究针刺手法的方法.本文为该仪器的研制作了介绍,并对手法参数作了初步分析。

糖尿病患者血液透析中低血压的影响因素分析

目的探讨糖尿病患者透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)的影响因素。方法选择2017年1月~2019年12月北京3家血液透析中心的糖尿病患者140例,根据IDH的发生频率是否超过30%分为IDH组和非IDH组,记录患者的临床资料,分析2组患者IDH的影响因素。结果IDH组101人,非IDH组39人。Logistic回归分析显示超滤率、透析前收缩压是IDH的独立影响因素,OR值和95%CI:分别为:1.229(1.017~1.487),P=0.033;1.048(1.013~1.083),P=0.007。ROC曲线预测IDH,透析前收缩压的阈值为159mmHg(1mmHg=0.133kPa)(AUC=0.702,95%CI:0.604~0.801,P<0.001);超滤率的阈值为9.5ml/(h·kg)(AUC=0.657,95%CI:0.551~0.762,P=0.004)。结论超滤率、透析前收缩压是糖尿病患者发生IDH的危险因素,建议透析前收缩压质量控制的上限阈值为159mmHg,超滤率的质量控制上限阈值为9.5ml/(h·kg)。

行为转变理论对高血压患者血压、血脂水平及生存质量的影响

目的:探讨行为转变理论对高血压患者血压水平及生存质量的影响。方法:78例原发性高血压患者均分为观察组和对照组,对照组患者给予常规降压药物治疗,观察组患者在对照组基础上进行行为转变理论教育,两组患者持续治疗1年,对比分析两组患者干预前后血压、血脂、体质指数及生存质量的差异。结果:两组患者治疗后收缩压、舒张压显著低于治疗前,而治疗后观察组患者收缩压、舒张压及体质指数下降幅度显著大于对照组,降压药物用量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)显著低于治疗前,高密度脂蛋白(HDL-C)水平则高于治疗前(P<0.05),而对照组血脂水平与治疗前相比无差异(P>0.05);治疗后观察组患者生理机能、躯体疼痛、总体健康、生理职能、社会功能、情感职能、精神健康、精力及SF-36总评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:对高血压患者在常规治疗同时进行行为转变理论教育能有效降低患者血压及血脂水平,改善患者生存状况,提高患者生存质量。

影响水泥胶砂强度检测结果的因素探析

在建设工程中,水泥的强度是保证混凝土质量的重要因素之一,它直接影响到整个工程的质量。所以必须要对水泥的强度进行检测,对水泥强度的检测是通过制作水泥胶砂并对其进行检测来实现的,而水泥胶砂强度直接影响到水泥强度检测结果的准确性。明确影响因素,这样才可以进行有效地控制。现就水泥胶砂强度的影响因素进行分析,并提出几点解决方法,仅供参考。

左卡尼汀联合蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果观察

目的观察左卡尼汀联合蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果。方法选取维持性血液透析合并。肾性贫血患者44例，随机分成对照组和治疗组，每组22例。所有患者均给予常规治疗，对照组于透析时给予蔗糖铁注射液，治疗组在此基础上，于透析结束后静脉注射左卡尼汀。治疗8周后检测血红蛋白（Hb）和红细胞比体积（Het）并进行比较，对其临床疗效进行评估。结果治疗8周后，两组Hb[治疗组（105．69±11．94）g／L、对照组（86．31±11．39）g/L]、Het[治疗组0．31±0．04、对照组0．27±0．05]水平较治疗前Hb[治疗组（62．65±12．74）g／L、对照组（63．33±13．23）g／L]、Hot[治疗组（0．19±0．04）、对照组（0．20±0．06）]均明显升高，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；且治疗组[Hb（105．69±11．94）g／L、Her（0．31±0．04）]较对照组[Hb（86．31±11．39）g／L、Hot（0．27±0．05）]升高效果更显著，差异均有统计学意义（t=3．197，t=2．978，P均〈0．05）。治疗组的总有效率为86．4％（19／22），显著高于对照组的50．0％（11／22），差异有统计学意义（χ2=6．705，P〈0．05）。结论左卡尼汀联合蔗糖铁注射液更明显地改善维持性血液透析患者的贫血症状。

厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病轻中度蛋白尿的临床效果观察

目的观察厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病（DN）轻中度蛋白尿的临床效果。方法选取符合WH01999年颁布的糖尿病诊断标准及DN诊断标准的46例DN患者，应用随机数字表分为治疗组23例和对照组23例。对照组给予常规口服降糖药物、调脂、钙拮抗剂降压及饮食控制等治疗；治疗组在对照组常规治疗基础上，给予厄贝沙坦75mg，每日1次，黄葵胶囊5粒，每日3次，口服治疗。治疗观察时间均为8周。分别于治疗前及治疗后8周检测24h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、C反应蛋白（CRP）等。结果治疗8周后，治疗组总有效率87．O％（20／23）明显优于对照组52．2％（12／23），差异有统计学意义（2=6．571，P〈0．05）。治疗组治疗后CRP[（11．7±O．9）mg／L降至（5．8±0．3）mg／L]，相比于对照组[（10．1±0．6）mg／L降至（9．8±0．4）mg／L]显著下降，差异有统计学意义（t=4．681，P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合黄葵胶囊可以明显降低尿蛋白，对微炎症状态也具有一定的调节作用。

蔗糖铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血疗效观察

目的比较静脉用铁剂蔗糖铁(森铁能)和口服铁剂琥珀酸亚铁(速力菲)与基因重组人红细胞生成素(EPO)联合应用治疗尿毒症肾性贫血患者的有效性和安全性。方法选取我院收治40例血液透析患者,随机分为治疗组和对照组各20例,根据公式计算总补铁量,治疗组将蔗糖铁100mg溶于0.9%氯化钠溶液200ml于血液透析后静脉滴注,30～60滴/min,2次/周,直至完成补铁总量。对照组口服琥珀酸亚铁100mg,3次/d。两组均联合EPO,3000U/次,2次/周皮下注射,治疗6周。观察两组患者治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、红细胞计数(RBC)、血清铁蛋白(SF)和转铁蛋白饱和度(TSAT)。结果两组患者治疗前Hb、HCT、RBC、SF、TSAT间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后Hb、HCT、RBC、SF、TSAT间差异均有统计学意义(P<0.05)结论静脉用蔗糖铁联合EPO治疗尿毒症肾性贫血,疗效优于口服补铁,不良反应少。

头孢呋辛使用对预防白内障术后眼内炎研究进展

白内障是全球致盲性眼病之一,白内障手术率逐年增加,术后并发症也得到手术医生广泛关注,本文就白内障术后眼内炎发生危险因素、病原微生物及预防使用头孢呋辛作简短综述。