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基因芯片检测技术在结核病诊断中的应用价值 被引量:8
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作者 张桂仙 高丽 +3 位作者 谢祺 张米 李正伦 姚之莹 《海南医学》 CAS 2019年第2期193-196,共4页
目的探讨基因芯片检测技术对分枝杆菌菌种鉴定和结核分枝杆菌耐药性检测的临床应用价值。方法收集云南省传染病专科医院2012年9月至2017年12月收治的患者阳性培养标本及抗酸染色阳性标本378例,用基因芯片检测系统分别进行分枝杆菌菌种... 目的探讨基因芯片检测技术对分枝杆菌菌种鉴定和结核分枝杆菌耐药性检测的临床应用价值。方法收集云南省传染病专科医院2012年9月至2017年12月收治的患者阳性培养标本及抗酸染色阳性标本378例,用基因芯片检测系统分别进行分枝杆菌菌种鉴定、结核分枝杆菌的利福平和异烟肼耐药性检测。结果 378例标本鉴定为结核分枝杆菌复合群282株,检出率为74.6%(282/378);非结核分枝杆菌58株,检出率为15.3%(58/378),其中鸟分枝杆菌居多,占72.4%(42/58)。检测标本数最多的是痰液(61.7%),阳性培养物次之(25.4%)。结核分枝杆菌耐药检测结果显示,18株单耐利福平、12株单耐异烟肼、35株耐多药。利福平以rpoB531位点突变频率较高,为49.1%;526位点次之,为20.7%。异烟肼以KatG315(G→C)位点突变频率较高,达89.4%。结论基因芯片检测技术能够快速、准确地对结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌进行鉴定;能够对结核分枝杆菌进行利福平和异烟肼的耐药检测,并能用于多种类型标本检测,是结核病、非结核分枝杆菌感染诊治值得推广的检测方法。 展开更多
关键词 基因芯片技术 结核分枝杆菌 耐药性检测 利福平 临床应用价值
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应用基因芯片技术快速鉴定AIDS合并分枝杆菌感染及结核耐药分析 被引量:2
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作者 谢祺 杨翠先 +4 位作者 樊红丽 李正伦 姚之莹 罗兰芳 董兴齐 《检验医学与临床》 CAS 2017年第A01期151-155,共5页
目的 探讨基因芯片技术在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并分枝杆菌感染诊断中的临床应用.方法 应用基因芯片技术对AIDS合并分枝杆菌感染者标本进行分枝杆菌种属鉴定,同时对鉴定为结核分枝杆菌的标本进行利福平及异烟肼耐药基因检测.结... 目的 探讨基因芯片技术在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并分枝杆菌感染诊断中的临床应用.方法 应用基因芯片技术对AIDS合并分枝杆菌感染者标本进行分枝杆菌种属鉴定,同时对鉴定为结核分枝杆菌的标本进行利福平及异烟肼耐药基因检测.结果 本研究共纳入136例分枝杆菌病例,其中57例为AIDS合并分枝杆菌感染者的实验组,79例同期非HIV感染的分枝杆菌感染者为对照组.实验组结核分枝杆菌(MTB)检出率为78.9%(45/57),非结核分枝杆菌(NTM)检出率为21.1%(12/57)(其中鸟分枝杆菌10例、偶然分枝杆菌1例、癗疠分枝杆菌1例);对照组MTB检出率为96.2%(76/79),NTM检出率为3.8%(3/79)(其中鸟分枝杆菌2例、龟/脓肿分枝杆菌1例).实验组NTM感染率高于对照组(P〈0.05),且主要以鸟分枝杆菌(MAC)感染为主.进一步对鉴定为MTB的标本进行耐利福平(RIF)基因rpoB及耐异烟肼(INH)基因katG、inhA检测.实验组45例MTB阳性样本总耐药率为15.6%(7/45),其中RIF和INH共同耐药8.9%(4/45)、单耐RIF2.2%(1/45)、单耐INH4.4%(2/45);对照组76例MTB阳性样本,总耐药率为31.6%(24/76),其中RIF和INH共同耐药21.1%(16/76)、单耐RIF5.3%(4/76)、单耐INH5.3%(4/76).两组比较耐药率无明显差异.结论 基因芯片技术对AIDS合并分枝杆菌感染快速诊断及结核耐药性分析方面中具有重要价值,为临床制定合理治疗方案提供了科学依据. 展开更多
关键词 基因芯片技术 获得性免疫缺陷综合征 分枝杆菌
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人类免疫缺陷病毒-1CRF08_BC、CRF07_BC及CRF01_AE亚型耐药突变研究 被引量:5
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作者 姚之莹 杨翠先 +1 位作者 张米 杨壁珲 《中华传染病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期626-629,共4页
截止2015年底,我国现报道了HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)达57.7万例,其中死亡17.3万例。云南省是我国HIV-1流行最为严重的地区之一,且其流行的HIV-1亚型种类复杂多变。云南省的HIV-1毒株流行、演变经历了欧洲B和泰国B及印度... 截止2015年底,我国现报道了HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)达57.7万例,其中死亡17.3万例。云南省是我国HIV-1流行最为严重的地区之一,且其流行的HIV-1亚型种类复杂多变。云南省的HIV-1毒株流行、演变经历了欧洲B和泰国B及印度C亚型的流行至逐渐被重组毒株CRF07-BC和CRF08-BC取代的过程,CRF07-BC和CRF08-BC毒株有共同的祖先,在中国的西南和西北地区广泛流行,患者之间的差异保持较低的水平。 展开更多
关键词 耐药突变 HIV-1毒株 HIV-1亚型 E亚型 CRF 艾滋病患者 人类 HIV感染者
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HIV/AIDS患者经HAART治疗后低病毒载量与免疫重建间的相关性研究 被引量:2
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作者 亢丽娟 张念 +4 位作者 张玉迎 张米 李健健 姚之莹 王佳丽 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2023年第6期515-518,共4页
目的探讨HIV/AIDS患者经抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后低病毒载量与免疫重建的相关性,为HIV低病毒载量人群在临床治疗和病毒学失败方面提供科学依据。方法以2017—2020年在云南省传染病医院抗病毒治... 目的探讨HIV/AIDS患者经抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后低病毒载量与免疫重建的相关性,为HIV低病毒载量人群在临床治疗和病毒学失败方面提供科学依据。方法以2017—2020年在云南省传染病医院抗病毒治疗12个月后且HIV病毒载量<1000拷贝/ml的所有HIV/AIDS患者作为研究对象,收集其HIV病毒载量和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞数;对不同的CD4^(+)T淋巴细胞数分组,用Spearman分析HIV低病毒载量与CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞的相关性,用卡方检验比较不同低病毒载量组与免疫重建之间的组间差异。结果2017—2020年云南省传染病医院抗病毒治疗12个月后的HIV/AIDS患者共741例,按照治疗完成后CD4^(+)T淋巴细胞数分为3组:免疫无应答(INRS)(<200个/μl)79例,免疫应答不足(IIRS)(200~500个/μl)289例和免疫应答(IRS)(>500个/μl)373例。统计分析发现,HIV低病毒载量与CD4^(+)T淋巴细胞存在负相关性(r=-0.484,P<0.05),与CD8^(+)T淋巴细胞无相关性,但与CD4^(+)/CD8^(+)比值存在较好的相关性(r=0.698,P<0.05)。将HIV低病毒载量分为极低(<50拷贝/ml)、低(50~199拷贝/ml)、中(200~399拷贝/ml)、高(400~1000拷贝/ml)4组,病毒载量<200拷贝/ml与>400拷贝/ml之间的免疫重建存在一定差异。结论HIV低病毒载量与免疫重建之间存在相关性,且不同的病毒载量的免疫重建存在一定的差别。分析低病毒载量与免疫重建之间的关系有助于判断低病毒血症的发生和宿主的免疫状态。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 低病毒载量 免疫重建
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不同检测方法对HIV/AIDS患者潜伏性结核的诊断价值 被引量:2
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作者 代佳伟 高丽 +3 位作者 张米 姚之莹 徐亚文 董兴齐 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2018年第1期66-67,共2页
结核病是HIV/AIDS患者最常见的机会性感染,值得关注的是,HIV/AIDS人群合并痰涂片阴性和(或)胸片阴性的潜伏性结核感染(LTBI)的比率较正常人群更高[1],而大多数活动性结核是由潜伏感染的结核分枝杆菌(MTB)重新激活引起的[2],因此对HIV人... 结核病是HIV/AIDS患者最常见的机会性感染,值得关注的是,HIV/AIDS人群合并痰涂片阴性和(或)胸片阴性的潜伏性结核感染(LTBI)的比率较正常人群更高[1],而大多数活动性结核是由潜伏感染的结核分枝杆菌(MTB)重新激活引起的[2],因此对HIV人群LTBI的控制已成为消灭结核需要优先考虑的问题.本文采用T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及MTB IFNγ体外释放(TB-IGRA)试验对云南地区HIV/AIDS患者进行检测,报道如下. 展开更多
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