HK型α珠蛋白生成障碍基因诊断及其家系分析

目的建立HK型α珠蛋白生成障碍基因的分子诊断方法,为临床产前诊断和遗传咨询提供指导。方法单管多重Gap-PCR的方法检测3种常见α缺失型珠蛋白生成障碍,PCR结合反向斑点杂交(RDB)技术检测αCS、αQS、αWS 3种α非缺失型珠蛋白生成障碍,巢式PCR检测HKαα型α珠蛋白生成障碍。总结HKαα型α珠蛋白生成障碍基因型及临床表型。比较HKαα型胎儿基因变异与家系关系。结果在8 000例疑似α珠蛋白生成障碍患者中,HKαα型α珠蛋白生成障碍患者27例且存在3个HKαα家系,发现1例罕见的αQS和HKαα的混合杂合子(αQSα/HKαα)。结论巢式PCR可检测HKαα型α珠蛋白生成障碍,用于育龄夫妇的基因诊断和高风险胎儿的产前诊断。

糖类抗原125、细胞角蛋白19片段、癌胚抗原在非小细胞肺癌中的临床应用价值

目的探讨血清标志物糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的临床价值。方法选择该院NSCLC患者130例、肺部良性疾病者80例,以及同期健康体检者90例(健康对照组),检测血清CA125、CYFRA21-1、CEA水平,采用Graph Pad Prism 5绘制ROC曲线,分析单独及联合检测时的诊断效能。结果 CA125、CYFRA21-1、CEA诊断NSCLC的ROC曲线下面积分别为0.836 8、0.842 4、0.785 2。CEA的灵敏度最高,CYFRA21-1的特异度最高;CYFRA21-1和CEA联合检测的准确度高于CA125和CEA。结论 CYFRA21-1和CEA联合检测不仅可用于NSCLC的诊断,还可用于特定病理类型NSCLC的鉴别诊断。

血清标志物pro-GRP、NSE在小细胞肺癌鉴别诊断中的价值

目的探讨血清标志物胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对小细胞肺癌(SCLC)鉴别诊断的价值。方法选择SCLC患者120例(SCLC组)、非小细胞肺癌(NSCLC)患者130例、良性肺部疾病者80例,以及同期健康体检者90例(健康对照组),检测血清pro-GRP、NSE水平,SPSS13.0进行统计分析,分析各标志物的血清水平和阳性率。Graph-Pad Prism 5进行ROC曲线绘制。结果 SCLC组患者血pro-GRP、NSE水平明显高于NSCLC组、良性肺部疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SCLC组患者血清pro-GRP阳性率(80.00%)高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。SCLC组和NSCLC组NSE阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。pro-GRP、NSE单独及联合诊断SCLC的ROC曲线下面积分别为0.890、0.810和0.915。结论 NSE只能鉴定良恶性肺部疾病,不能鉴定SCLC和NSCLC;pro-GRP既可鉴定良恶性肺部疾病,还可鉴定肺癌的SCLC和NSCLC病理分型;pro-GRP、NSE联合检测对SCLC的鉴别诊断有重要价值。

人脐带血来源的多种干细胞用于血液性疾病治疗的研究进展

脐带血(cord blood,CB)是造血干细胞最为丰富和安全的来源,因此CB移植被成功地应用在一些恶性肿瘤和遗传性疾病等非恶性疾病的治疗。然而每份脐带血标本中造血干细胞(hematopoietic stem cells,HSCs)数量有限使得这项技术的应用受到限制。本综述主要探讨脐带血中存在的干细胞种类和特性,以及获得更多HSCs的策略。

EB病毒抗体及其DNA联合检测在鼻咽癌筛查和早期诊断中的价值

目的探讨EB病毒(EBV)抗体及EBV DNA联合检测在鼻咽癌筛查和早期诊断中的价值。方法收集2011年7月至2014年8月广东省第二人民医院经病理确诊的鼻咽癌患者272例,采用酶联免疫法(ELISA)测定血清RTA-IgG、VCA-IgA和EA-IgA;荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定血浆EBV-DNA。结果四项指标联合检测时,其敏感度最高(99.63%);早期鼻咽癌的阳性率为97.62%(41/42),晚期鼻咽癌的阳性率为100.00%(230/230)。四项指标中任意两项及两项以上指标为阳性的特异性在93.00%以上。结论四项指标联合检测可用于早期鼻咽癌的筛查,任意两项以上指标阳性时应高度怀疑鼻咽癌。

ART中影响新生儿性别比的相关因素分析

辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)在给广大不孕不育患者带来福音的同时,也带来了男女出生性别比的失衡,相关影响因素有待研究分析。通过收集并分析2013年1月至2014年12月于广州医科大学附属第三医院接受ART治疗并成功分娩4 635个新生儿的3 462个周期患者的临床资料发现,ICSI组与IVF组比较,活产男婴比例没有统计学差异(P=0.07),但PESA/TESA-ICSI组出生男婴比例较IVF组显著降低(P=0.036);同时,移植囊胚期胚胎出生的男婴比例要显著高于移植卵裂期胚胎的男婴比例(P=0.005)。进一步的分层卡方检验结果显示,除去授精方式的影响,移植胚胎期别仍然可以影响出生婴儿的性别比(P=0.021)。但多因素logistic回归分析提示,以上因素均不能构成独立预测因素。上述结果表明在体外受精-胚胎移植周期中,移植囊胚期胚胎可显著增加男婴出生比例,而PESA/TESA-ICSI授精方式则会显著降低男婴出生比例。

HBV前C区G1896A和G1899A促进e抗原血清学转换

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)前C区1896位点和1899位点突变与e抗原血清转换和疾病进展的相关性。方法:收集HBs Ag阳性持续半年以上且血清HBV-DNA拷贝数>5.0×102IU/m L血清样本共238份,测序法分析HBV前C区1896和1899位点的碱基序列。同时收集样本的相关临床资料和HBe Ag的表达情况,利用SPSS 20.0,进行Spearman相关性分析和卡方检验。结果:HBV前C区1896和1899位点均可发生突变,由碱基G变成A,且均与e抗原表达密切相关(P<0.05)。G1896A和G1899A均能促进e抗原血清学转换,G1899A的转化率高于G1896A的转化率。G1899A与HBV相关疾病进展相关(相关系数0.280,P<0.05),尤其是HCC的发生。结论:HBV前C区G1896A和G1899A促进HBe Ag血清学转换。

3种检测方法对不同年龄组肺结核疑似患者诊断价值的对比分析

目的分析结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert Mtb/RIF)、T细胞斑点试验(T-SPOT)和抗酸染色涂片法对不同年龄组可疑肺结核患者的诊断价值。方法选取224例疑似肺结核患者为研究对象,根据年龄分为少年及青年组、中年组和老年组,分别采用Xpert Mtb/RIF、T-SPOT和抗酸染色涂片法对各组患者的肺泡灌洗液或痰液标本进行检测。结果以临床诊断结果为金标准,少年及青年组Xpert Mtb/RIF、T-SPOT和抗酸染色涂片法检测的灵敏度分别为63.2%、63.2%和26.3%,特异度分别为95.5%、90.9%和100.0%;中年组Xpert Mtb/RIF、T-SPOT和抗酸染色涂片法检测的灵敏度分别为43.5%、60.9%和4.3%,特异度分别为93.7%、86.1%和98.7%;老年组Xpert Mtb/RIF、T-SPOT和抗酸染色涂片法检测的灵敏度分别为40.0%、60.0%和20.0%,特异度分别为91.8%、83.7%和98.0%。少年及青年组和中年组Xpert Mtb/RIF和T-SPOT两种检测方法的灵敏度均明显高于抗酸染色涂片法,差异有统计学意义(P<0.05);老年组3种检测方法的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但抗酸染色涂片法特异度明显高于T-SPOT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Xpert Mtb/RIF和T-SPOT两种方法在少年及青年和中年疑似肺结核患者的诊断中有较明显的优势,对老年疑似肺结核患者的诊断可根据具体情况选择合适的检测方法。

结直肠癌根治性手术联合免疫治疗的临床应用研究进展

结直肠癌(CRC)是临床常见的消化道恶性肿瘤之一,具有较高患病率及复发转移风险,其起病隐匿且危害性强,临床须及时诊断并采取对症治疗以提高患者预后质量,降低不良结局风险。目前根治性手术是治疗CRC的最有效方法之一,通过切除病灶达到病情控制目的,但该治疗策略仍存在一定复发转移风险,临床多采用CRC根治性手术联合免疫治疗策略。近年来随着肿瘤免疫技术及理念的发展,免疫疗法的疗效及安全性也持续提高。根据现有研究进展,肿瘤疫苗、过继T细胞疗法(ACT)、免疫检查点抑制剂(ICI)及其他免疫疗法对于杀死CRC细胞,减轻肿瘤负担,降低CRC根治性手术后的复发风险有着重要价值。阐明CRC根治性手术联合免疫治疗的临床应用进展现状,以及治疗作用机制,可为CRC患者病情控制及防止复发转移提供更可靠的依据。

探讨血清HE4、CA125与TSGF检测对卵巢癌诊断的价值

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白(HE4)、糖类抗原125(CA125)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测在卵巢癌诊断中的价值。方法采用ELISA法检测HE4、化学发光法检测血清CA125,全自动生化法检测TSGF水平。采集85例卵巢癌患者、60例卵巢良性肿瘤患者及55例健康体检者血清,分析各标志物单项和联合检测对卵巢癌的诊断价值。结果卵巢癌患者血清HE4、CA125和TSGF水平均明显高于卵巢良性疾病患者组和健康对照组(P<0.05),HE4、CA125和TSGF在卵巢癌组的阳性检出率分别为64.7%、72.9%和77.6%,与良性卵巢肿瘤组和健康对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。在卵巢癌单项标志物检测中,血清TSGF的灵敏度(77.8%)优于CA125、HE4;而血清HE4的特异度最高。HE4和TSGF联合检测的约登指数最高(64.8%)。血清HE4、TSGF联合检测对卵巢癌诊断的敏感度和阴性预测值均高于单项检测,分别为88.2%、82.1%,且高于HE4、CA125联合检测。结论在卵巢癌的早期诊断中血清HE4、TSGF联合检测比血清HE4、CA125联合检测更有意义。

青蒿烯对人宫颈癌Hela细胞凋亡的影响及作用机制

目的:研究青蒿烯对宫颈癌Hela细胞凋亡的影响,并初步探讨青蒿烯诱导Hela细胞凋亡的作用机制。方法:通过MTT法分析不同浓度青蒿烯对Hela细胞增殖活力的影响;运用Hoechst33258荧光染色法和流式细胞术检测青蒿烯对Hela细胞诱导凋亡的影响;应用caspase-3/7活性检测试剂盒检测青蒿烯处理后Hela细胞caspase-3/7活性的变化情况;Western blot法检测caspase-3/7,Fas-L和Fas蛋白水平的变化。结果:与对照组相比,青蒿烯抑制Hela细胞的增殖(P<0.05,P<0.01),且显著地诱导Hela细胞凋亡(P<0.01);青蒿烯促进aspase3/7的活化,增加caspase-3/7的切割以及Fas-L的表达。结论:青蒿烯具有诱导宫颈癌Hela细胞凋亡的作用,这一作用可能与青蒿烯上调Fas-L的表达,激活死亡受体信号通路有关。

自媒体时代,纸媒如何进行报道才能更吸引人

随着社会经济的迅速发展,科技日新月异,我国已经迎来了自媒体时代,其影响力不断扩大。在自媒体时代下,传统媒体遭受到了巨大的冲击与挑战,尤其是作为传统媒体中重要组成部分的纸媒,在新闻传播中的地位逐渐下降,其市场份额越来越小。在自媒体时代,纸媒如何进行报道才能更吸引人成为值得深入思考和研究的问题。本文在自媒体时代背景下对纸媒的新闻报道策略进行分析和探究,希望探寻有效的措施以提高纸媒的吸引力。

合并糖尿病的结核病患者接受吡嗪酰胺治疗后高尿酸血症、痛风性关节炎发病情况观察

目的观察结核病合并糖尿病(TB-DM)患者经吡嗪酰胺(PZA)抗结核治疗后的高尿酸血症、痛风性关节炎发生情况。方法 TB-DM患者90例(观察组),单纯结核病患者90例(对照组),两组患者均采用口服异烟肼+利福平+乙胺丁醇(HRE)三联抗结核治疗。比较两组加用PZA后高尿酸血症及痛风性关节炎发生情况。结果观察组PZA治疗前后血尿酸水平分别为(257. 51±65. 75)、(551. 80±189. 21)μmo L/L,对照组分别为(267. 63±68. 28)、(352. 07±141. 62)μmo L/L,同组PZA治疗前后及两组PZA治疗后比较,P均<0. 05;观察组PZA治疗后发生高尿酸血症63例(70. 00%),高尿酸血症发生时间(6. 8±2. 2) d;对照组分别为31例(34. 44%)和(12. 6±2. 9) d;两组比较,P均<0. 05;观察组PZA治疗后血尿酸水平正常、轻度高尿酸血症、中重度高尿酸血症者空腹血糖水平分别为(9. 15±0. 61)、(11. 82±0. 90)、(14. 12±0. 81) mmo L/L,对照组分别为(4. 59±0. 45)、(5. 75±0. 22)、(6. 15±0. 06) mmo L/L,观察组两两比较,对照组血尿酸正常者与其余两者比较,P均<0. 05。观察组及对照组PZA治疗后痛风性关节炎分别为11例(12. 22%)、3例(3. 33)%,持续时间分别为(17. 1±1. 7)、(9. 3±0. 6) d,两组比较,P均<0. 05。结论较单纯结核病患者,TB-DM患者经PZA抗结核治疗后高尿酸血症发生率高、程度重、发生时间长,关节症状发病率高。

高导热聚酰亚胺/氮化硼复合材料的制备与表征

聚酰亚胺(PI)是综合性能优良的一类聚合物。本文利用钛酸酯偶联剂对六方氮化硼(h-BN)进行改性,制备了改性前后不同h-BN含量的复合薄膜,并对其性能进行研究。结果表明:随着h-BN含量的增加,复合材料热导率、热稳定性提高,吸水率下降;相同填料含量下,改性后的h-BN制备的复合薄膜性能皆优于未改性h-BN制备的复合薄膜。

新冠肺炎患者和细菌性肺炎患者血清差异表达的细胞因子特征分析

目的了解新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者与细菌性肺炎患者细胞因子的差异,探讨新冠肺炎免疫病理机制,为新冠肺炎提供新的治疗靶点。方法收集轻型新冠肺炎患者(新冠肺炎组)、细菌性肺炎患者(细菌性肺炎组)和健康志愿者(健康对照组)3组各15份血清标本,进行48种细胞因子的检测,比较3组间细胞因子表达谱的差异。检测10例新冠肺炎患者在治疗不同时间点的血清标本中48种细胞因子表达,分析其与新冠肺炎患者的临床特征及疾病进展的相关性。结果新冠肺炎组与细菌性肺炎组比较中,巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、生长调节致癌基因α(GROα)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和TNF-β在新冠肺炎组中上调(P均<0.05)。而IL-10、IL-18、IL-2受体α和IFN-γ诱导的单核细胞因子(MIG)在细菌性肺炎组中上调(P均<0.05)。巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)在新冠肺炎患者住院治疗的第2周有明显的下调;单核趋化蛋白-1(MCP-1)的变化与新冠肺炎患者的核酸检测结果变化一致。结论新冠肺炎患者和细菌性肺炎患者体内存在不同的细胞因子表达谱。M-CSF和MCP-1在新冠肺炎疾病进展中起着重要作用。

双面下陷蒙皮壁板快速定位及变形控制技术

针对双面下陷蒙皮壁板铣削的切削参数、快速定位和变形控制等难点问题进行系统分析和技术革新,研究出一种新型有效的工艺方案,通过制定合理的工艺流程及规范的加工方法,成功解决了双面两次加工中定位精度差、找正效率低和壁厚公差难以保证的难题,实现了大型航天贮箱壁板的高效率加工。

一种深腔薄壁开放性零件的动态铣削方法

针对某深腔薄壁整体铝锻零件的金属去除量大、残余应力大、易变形、加工效率低、刀具磨损严重的问题,引入动态铣削方法,设计了装夹方案,应力被释放,得到最优铣削参数,节省了刀具成本,有效地控制了加工后零件的变形,极大提高了加工效率,解决了该工件的加工难题。

血浆结核分枝杆菌游离DNA检测对结核病的诊断价值

目的探讨血浆结核分枝杆菌游离DNA(cfDNA)检测对结核病(TB)诊断的临床应用价值。方法选取临床细菌学确诊结核病患者118例作为研究组,另选取同期非结核其他肺部疾病患者61例作为对照组。采用实时荧光定量PCR(Q-PCR)技术检测研究对象血浆中的结核分枝杆菌cfDNA,绘制ROC曲线分析其对结核病的诊断价值。并应用T-SPOT.TB检测、Xpert MTB/RIF (Xpert)检测对入组对象进行验证性诊断,采用配对四格表χ~2检验比较结核分枝杆菌cfDNA检测与T-SPOT.TB、Xpert检测在结核病诊断中的差异。结果结核分枝杆菌cfDNA检测诊断结核病的ROC曲线下面积(AUG)为:0.884,最佳诊断阈值(cut-off值)为38.69。T-SPOT.TB、Xpert、结核分枝杆菌cfDNA检测诊断结核病的灵敏性和特异性分别为:81.36%和40.98%、61.01%和96.72%、79.70%和95.10%。另外,结核分枝杆菌cfDNA检测对肺结核组(PTB)或肺外结核组(EPTB)患者的阳性检出率均高于Xpert检测(P<0.05),但与T-SPOT.TB检测相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论通过Q-PCR技术可以在结核病患者血浆中检测到结核分枝杆菌cfDNA,能够显著提高结核病的阳性检出率,并且有望成为肺外结核病快速诊断的新靶标。

摆线铣在大型整体框环加工中的应用

摆线铣是一种新型加工方法,具有利于排屑与延长刀具寿命、适用于易变形及难加工材料、材料去除率高等优点,文中将摆线铣引入大型框环类零件的加工,阐明了摆线铣与传统加工的不同,并对其编程方法、在框环加工中的工艺及其效果进行了介绍。该研究为通过摆线铣削方式解决航天大型框环类零件的变形及效率低下的难题,为大型难加工框环高质、高效加工提供了一种有效的解决方法。

贮箱壁板激光测厚数据处理技术研究

基于提升运载火箭贮箱壁板检测效率、精度及可追溯性的需求,研究人员设计了一套壁板厚度激光检测系统。针对开发过程中遇到的系统误差过大难以满足测量精度要求的难题,通过噪点过滤、数据精简、标定补偿、数据回归、倾角补偿等数据处理、补偿手段,克服了传感器示数误差、工件偏转误差、传感器间距误差等因素带来的不利影响,通过超声测厚仪抽检比对,最终误差≤0.03 mm,满足应用需求。