膜型基质金属蛋白酶1在胃癌及癌周组织中的表达及临床意义

目的探讨膜型基质金属蛋白酶1(MT1-MMP)在胃癌及其周围组织中的表达和临床意义。方法收集胃癌病例110例,利用免疫组化染色、RT-PCR分析MT1-MMP在手术切除肿瘤组织及瘤旁组织中表达的差异,以及与患者临床特点及预后的关系。结果 110例肿瘤标本根据染色结果评定,高表达组(>4分)74例,低表达组(≤4分)36例,而瘤旁组织仅有5例呈低表达,其余均未见明显表达。RT-PCR显示Ⅰ、Ⅱ期胃癌与Ⅲ、Ⅳ期胃癌之间表达也具有统计学差异(P<0.05),不同组织类型的胃癌之间表达无明显差异。患者肿瘤早期转移、2年复发率及生存率与MT1-MMP表达具有一定的相关性。结论 MT1-MMP在胃癌组织中表达明显高于癌旁肿瘤组织,与胃癌的病理类型无关,而与胃癌的分期有关。MT1-MMP高表达的胃癌患者,其预后往往差于低表达患者。MT1-MMP有可能作为胃癌治疗的一个新的靶向基因位点。

疝环充填式无张力疝修补术术后复发的原因分析

目的探讨疝环充填式无张力修补术术后复发的原因及预防办法。方法对1997年12月至2006年12月9年间收治的28例行疝环充填式无张力疝修补术术后复发的手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果造成疝环充填式无张力疝修补术后复发的原因有3种:①遗漏疝;②首次手术时内环处较松弛,内环口较大,只用了一个网塞,导致在其周围复发;③首次手术时行疝囊高位结扎而网塞未能填入腹腔,致使疝复发。结论手术中注意以上3种因素,可减少疝环充填式无张力疝修补术术后的复发率。

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因分析及对策

目的讨论腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因并提出减少中转开腹率的对策。方法对2001年12月至2008年12月7年间收治的31例行LC术中中转开腹的患者的临床资料进行回顾性分析。结果造成LC中转开腹的原因有9种:①术中出血;②胆囊管部结石嵌顿;③胆囊三角解剖不清;④胆囊管增粗;⑤萎缩性胆囊炎;⑥腹腔内粘连;⑦术中发现胆总管结石;⑧术中损伤十二指肠;⑨急性胆囊炎并胆囊壁坏死。结论对以上9种原因提出了预防及LC术中即刻处理措施以期降低LC术中中转开腹的手术率。

腹腔镜下刮吸法结合逆行切除术在Calot三角呈冰冻样粘连胆囊炎中的应用

目的探讨Calot三角呈冰冻样粘连时腹腔镜胆囊切除术中刮吸法结合逆行切除法的应用价值。方法回顾分析了55例Calot三角呈冰冻样粘连胆囊炎腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 55例Calot三角呈冰冻样粘连的患者全部完成手术,无中转、无胆道及血管损伤。结论刮吸法结合逆行切除术对于Calot三角呈冰冻样粘连的患者不失为一种好方法。

复发性肝癌非手术治疗临床疗效比较

目的探讨复发性肝癌常用非手术治疗方法的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月我院诊治的96例复发性肝癌患者的临床资料,其中,16例采用125I粒子植入治疗(A组),43例采用射频消融治疗(B组),37例采用肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗(C组),观察3组患者治疗前后近期AFP及肝功能变化,再次治疗后生存时间,比较3组不同治疗方法疗效。结果治疗后3组患者AFP与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),而B组患者AFP低于A、C组(P<0.05),治疗后1、2周3组患者肝功能无明显差异(P>0.05);3组患者再次治疗后生存时间分别为(26.6±18.1)月、(25.3±8.4)月和(17.3±10.6)月(χ2=7.57,P<0.05),A、C组患者6、12、18月生存率分别为87.5%、68.75%、43.75%和81.08%、54.05%、45.95%,两者间差异无统计学意义,B组6、12、18月生存率分别为97.67%、81.39%、74.42%,显著高于A、C两组(P<0.05)。结论本研究中涉及的复发性肝癌常用的3种非手术治疗方法均有一定疗效,但3组比较中射频消融效果最好。因此,对于复发性肝癌的非手术治疗,应尽可能采用射频消融,而其他两种方法可作为射频消融的辅助措施,改善患者预后。

两起电动整体升降脚手架坠落事故的分析与思考

对电动整体升降脚手架坠落事故进行分析,提出了安全使用的具体建议。

对QTZ100型塔机折臂事故的分析

对ＱＴＺ１００型塔机折臂事故的分析南京建筑工程学院张广明南京市建筑工程局姚兴国１９９４年７月５日，南京市迈皋桥金港工地一台在用的ＱＴＺＩ（川型塔机，其第一、第二节臂下弦杆的联接销轴脱落，导致折臂。折臂后，臂架毁坏，驾驶室被压扁（司机侥幸脱险），部分金...

低合金钢管在土建施工中的适应性试验研究

对低合金钢管作脚手架和模板支撑架的适应性作了一系列对比试验，经过分析得出在土建施工中使用低合金钢管时，可锻铸铁扣件对其扣接能力无影响、搭设外脚手架的高度比普碳钢管架的限值降低２５％ 及搭设排架在以往经验尺寸上减小２０％ 等５

山区高速铁路桥梁双块式无砟轨道施工质量分析与控制

依据成贵高铁工程实例,分析了无砟轨道施工前及施工过程中质量控制的要点及应对措施,为后续山区高速铁路双块式无砟轨道施工积累了一定的施工操作经验。

桥梁工程施工中拱桥钢管混凝土施工工艺的探析

拱桥钢管混凝土近年来得了较大的发展,我国已建成和在建的钢管混泥土拱桥有40余座,本文根据实例介绍了钢管混凝土拱桥的施工工艺及要点,根据作者工作经验而写,以供参考!

富水粉土地层城市管廊沉降控制关键技术

以正在修建的徐州市泉润大道综合管廊的施工应用为例,针对基底持力层为富水粉土地层城市综合管廊变形控制要求高、容易发生不均匀沉降问题,分析了引起管廊沉降的原因和产生的影响,对关键施工技术进行研究,得出控制沉降的重点和难点。

水利工程造价管理及其控制策略

工程造价的有效控制是工程建设管理的重要组成部分。所谓工程造价控制,就是在投资决策阶段、设计阶段和建设实施阶段,把工程造价的发生控制在批准的造价限额以内,随时纠正发生的偏差,以保证项目管理目标的实现,以求在各个建设项目中能合理使用人力、物力、财力,取得好的投资效益和社会效益。本文主要探讨水利工程造价管理及其控制策略。

对塔吊安全使用的思考

近几年来我市建筑业发展形势很好,随着改革开放的不断深入,对基建项目的投入也有所增加。据93年数据反映:累计施工面积1040万M^2。当年竣工500万M^2。94年初至八月份止累计施工面积900万M^2,其中高层101栋(20层以上有61栋),计242万M^2。

黄土隧道施工工法变更设计应用

黄土隧道三台阶大拱脚临时仰拱法取消临时仰拱,大拱脚,加强锁脚锚管,预留核心土施工应用。

“体育游戏”教学法对初中体育课堂教学的作用研究

初中生的强身健体意识很薄弱,体育课是学生主要的运动技能学习及身体锻炼时间。在体育课堂运用“体育游戏”教学法,能激发出学生上体育课的热情,充分调动学生汲取体育知识的积极性,提高体育教学效率,使学生在有效的时间内掌握更多的体育知识,为今后的体育锻炼打下基础。本文对“体育游戏”教学法在初中体育课堂教学的作用及其应用进行了分析,旨在为“体育游戏”教学法的推广提供启发。

浅谈水利工程施工质量控制措施

水利工程施工阶段的质量控制是项目全过程质量控制的关键环节,最直接有效的控制工程质量取决于施工阶段的质量控制,本文主要对水利工程质量控制问题及主要措施进行介绍和分析。

一起塔式起重机事故的分析与思考

使用电磁离合器挂挡并传递动力的塔式起重机专用起升卷扬机构在起吊过程中经常发生失速坠落事故,并导致重大设备安全事故。经模拟试验与分析研究,电磁离合器电刷和电路故障以及欠电流继电器失效是造成吊物失速下坠的根本原因。应通过培训提高塔式起重机专业使用、维修专业人员的技术水平,并定期专项检查电磁离合器与欠电流继电器。

让数学走进生活

我认为课堂教学应把学生看成是活生生的人,要注重他们的实际生活体验。在教学中,我们应尽可能地把数学问题与实际生活紧密联系起来,让学生感受到数学就在身边,生活离不开数学。如何让数学走进生活呢?我想可以从以下几方面努力。