XELOX方案联合腹腔热灌注化疗对结直肠癌手术患者预后的影响

目的探讨XELOX方案联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)对结直肠癌(CRC)手术患者预后的影响。方法72例CRC患者随机分为两组。在根治术后,对照组给予XELOX方案化疗,观察组给予XELOX方案化疗联合HIPEC。比较两组的临床疗效、生存情况和不良反应。结果化疗后,观察组的治疗总有效率、6个月无病生存率均高于对照组(P<0.05)。观察组的骨髓抑制发生率高于对照组,消化道反应发生率低于对照组(P<0.05);两组的肝肾功能损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论XELOX方案联合HIPEC可提高CRC患者的临床疗效,改善患者短期预后,但可能会增加患者的不良反应.

腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的临床效果

目的分析腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者的临床效果。方法选取2016年4月至2019年4月洛阳瀍河交通医院收治的130例急性阑尾炎患者,根据手术方式分为对照组(65例)和观察组(65例)。对照组患者接受传统开腹切除术治疗。观察组患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗。比较两组手术时长、术中出血量、首次排气时间、术后下床时间及住院时间。比较两组术后并发症发生率。结果观察组手术时长、首次排气时间、术后下床时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后切口感染、肠梗阻、腹腔脓肿、恶心呕吐等并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术的创伤小,患者术中出血量少,术后并发症发生风险低,缩短了急性阑尾炎患者术后恢复时间。

自动套扎术治疗轻中度痔疮45例疗效分析

目的探讨自动套扎术治疗轻中度痔疮患者临床效果和安全性。方法 90例轻中度痔疮患者,随机分为对照组和研究组,每组45例。对照组患者采用微波治疗,研究组患者给予自动套扎术治疗。比较两组患者治疗的临床效果和术后并发症情况。结果研究组患者治疗后总有效率97.8%明显高于对照组患者(75.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症明显小于对照组患者(6.7%VS 17.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论自动套扎术治疗轻中度痔疮临床效果显著,安全性好,值得在临床推广应用。

腹腔镜下阑尾切除术在急性阑尾炎患者中的效果观察

目的探究与传统开放手术相比腹腔镜下阑尾切除手术用于治疗急性阑尾炎的临床疗效差异。方法 2015年12月~2017年12月时间段内选择至我院住院的60例急性阑尾炎患者为研究对象,按照就诊的顺序随机均分为对照组与观察组,前者给予传统的开放手术治疗,后者则采用三孔腹腔镜治疗,比较相关的手术指标及并发症等。结果组间相关的手术指标统计结果显示观察组患者的平均术中出血量、术后排气与正常进食时间及疼痛量化评分均显著低于对照组(p<0.05);对照组患者术后发生感染及肠道粘连等几率显著高于对照组,整体不良事件发生率分别为16.7%vs 3.3%(p=0.018);满意度评价观察组整体满意度为96.7%显著高于对照组(83.3%,p=0.042)。结论对于急性阑尾炎患者采用腹腔镜下阑尾切除手术与传统开放术式相比能够显著缩短临床康复的时间,降低术后并发症的发生几率,提高患者诊疗的满意度与舒适度。

不同手术方式治疗高位复杂性肛瘘的疗效比较

目的探究对于高位复杂性肛瘘采用两种不同手术方式对患者临床疗效的相关影响。方法选择2016年12月~2018年12月我院收治的高位肛瘘且较为复杂的患者40例,按照就诊的顺序随机均分为对照组与观察组,前者给予切开挂线手术治疗,后者则给予窦道切开旷置法,比较两组的临床疗效差异。结果整体临床疗效:观察组的整体治疗有效率显著高于对照组(95.0%vs 75.0%, p=0.025);对照组不良反应发生几率高于观察组(15.0%vs 5.0%,p=0.014),并且疼痛评分对照组显著高于观察组;观察组整体满意度为100%,对照组则为90.0%(p=0.045)。结论对于高位肛瘘的且较为复杂的患者,采用窦道切开旷置法能够显著改善患者的临床疗效,降低不良事件的发生几率。

大范围切除治疗腹壁切口顽固性窦道23例体会

目的:探讨大范围切除治疗腹壁切口顽固性窦道的可行性及疗效。方法:回顾笔者医院2004年5月-2008年5月共收治腹壁切口顽固性窦道23例,全部行窦道及周围炎性组织大范围切除,伤口敞开不予缝合,局部换药促进愈合或待创面清洁后行二期缝合。结果:23例全部一次性治愈,随访2-6年无复发。结论:腹壁切口顽固性窦道行大范围切除治疗是可行的,治疗彻底,效果满意。

中西医结合治疗腹部术后功能性胃排空障碍17例临床体会

2002年1月～2009年4月收治术后功能性胃排空障碍17例，男6例，女11例；年龄45～82岁，平均62．5岁；胃癌根治术4例，消化性溃疡胃大部切除3例（BillrothI式吻合1例、BillrothⅡ式吻合2例），胰头壶腹部肿瘤致阻塞性黄疸行胆管空肠Roux—en—Y吻合3例，右半结肠切除术2例，胃溃疡穿孔单纯修补1例，贲门失弛缓症食管贲门肌层切开术1例，门静脉高压脾切加断流1例，坏死性胰腺炎坏死组织清除引流术1例，胆总管二次切开取石“T”管引流术1例。