经肝动脉化疗栓塞在原发性肝癌患者中的疗效及对机体免疫的影响

目的:探究经肝动脉化疗栓塞在原发性肝癌患者中的疗效及对机体免疫的影响。方法:将2020年2月—2022年9月福建医科大学附属泉州第一医院收治的80例原发性肝癌患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组进行肝动脉灌注化疗,观察组则进行经肝动脉化疗栓塞。比较两组治疗总有效率、各类不良反应发生率、治疗前后的原发性肝癌标志物[高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)]及机体免疫(T淋巴细胞亚群)。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各类不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组原发性肝癌标志物及T淋巴细胞亚群比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月后,观察组原发性肝癌标志物、T淋巴细胞亚群均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经肝动脉化疗栓塞在原发性肝癌患者中的效果较好,可显著改善患者的机体免疫状态。

射频消融术在原发性肝癌术后复发患者中的应用价值

目的:探究射频消融术在原发性肝癌术后复发患者中的应用价值。方法:选取2019年1—12月福建医科大学附属泉州第一医院收治的80例原发性肝癌术后复发患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予手术切除治疗,观察组给予射频消融术治疗。比较两组手术效果、并发症、术后住院时间,术后1年、2年、3年的生存率,术前及术后1个月、3个月相关指标、生存质量。结果:两组病灶均完全消融或切除。观察组术后住院时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年、2年、3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1个月、3个月,两组高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)及甲胎蛋白异质体(AFP-L3)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、3个月,观察组躯体良好和能力、心理良好、因癌造成的艰难、社会良好及恶心评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:射频消融术与手术切除治疗对原发性肝癌术后复发患者疾病相关血液指标的影响相同,但射频消融术对于生存质量的改善效果相对更好,因此在原发性肝癌术后复发患者中的应用价值相对更高。

分析CT与MRI在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发中的早期诊断效果

目的:探讨分析CT与MRI在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发中的早期诊断效果。方法:回顾性分析2020年1月~2021年6月在本院治疗的60例原发性肝癌患者的临床资料,共有104个病灶,均行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后2~6个月来院复查,进行CT与MRI检查,CT检查为对照组,MRI检查为观察组,以数字减影血管造影(DSA)为金标准,对比两组的诊断结果,诊断的灵敏度、特异度和准确度,肿瘤病灶情况、肿瘤包膜情况。结果:观察组诊断的灵敏度95.24%(60/63)、特异度95.12%(39/41)、准确度95.19%(99/104),对照组诊断的灵敏度79.37%(50/63)、特异度73.17%(30/41)、准确度76.92%(80/104),差异有统计学意义(P<0.05);观察组肝内病灶阳性40例(38.46%)、肝外病灶阳性20例(19.23%)、肝内病灶个数(2.71±0.68)个、肝外病灶个数(2.02±0.57)个,均高于对照组的35例(33.65%)、15例(14.42%)、(2.03±0.70)个、(1.65±0.52)个,差异有统计学意义(P<0.05);观察组诊出有明显肿瘤包膜病灶20.97%(13/62),对照组有明显肿瘤包膜病灶24.59%(15/61),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发中的早期诊断效果更好,诊断的灵敏度、特异度和准确度高,能准确显示肝内外病灶情况,观察有无肿瘤包膜,为临床诊断和治疗提供可靠依据。