c-erbB-2、ER、PR在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨c-erbB-2、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化方法检测54例乳腺癌患者中c-erbB-2、ER、PR的表达,并分析其与临床的关系。结果54例乳腺癌中,ER、PR、c-erbB-2的阳性表达率分别为48.2%(26/54)、53.7%(29/54)、72.2%(39/54)。ER、PR的阳性表达率与患者年龄、有无淋巴结转移及组织学类型的差异无统计学意义(P>0.05);c-erbB-2阳性表达率与有无淋巴结转移的差异有统计学意义(P<0.05),与患者年龄、肿瘤体积及组织学类型的差异无统计学意义(P>0.05);ER、PR与c-erbB-2表达一致率为46.3%(25/54),表达不一致率为27.8%(15/54),ER、PR表达与c-erbB-2表达无显著相关性(P>0.05)。结论c-erbB-2的阳性表达是乳腺癌患者预后差的指标,联合检测ER、PR更有助于乳腺癌患者临床疗效和预后的判断。

大肠癌组织中PTEN、VEGF、COX-2的表达及其相互关系的研究

目的探讨COX-2、PTEN、VEGF在大肠癌组织中的表达及其相互关系。方法采用免疫组化方法检测58例大肠癌组织中COX-2、PTEN、VEGF的表达,并分析其相互关系。结果 58例大肠癌组织中COX-2、VEGF的阳性表达率分别为79.31%(46/58)、84.48%(49/58),显著高于正常大肠组织(P<0.01),PTEN的阳性表达率为43.1%(27/58),显著低于正常大肠组织(P<0.01),COX-2,VEGF的阳性表达与患者年龄、有无淋巴结转移及组织学类型差异无统计学意义(P>0.05),PTEN的阳性表达与有无淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.05),COX-2与VEGF的表达存在一定相关性(P<0.05),VEGF与PTEN的表达也存在一定相关性(P<0.05)。结论大肠癌组织COX-2、PTEN的表达与肿瘤血管生成密切相关,二者可能与VEGF协同促进肿瘤血管生成,联合检测PTEN、COX-2、VEGF有望成为判断肿瘤恶性程度及预后的重要生物学指标。

无张力疝修补术在老年腹股沟疝的应用

目的:总结疝环填充式无张力疝修补术在治疗老年腹股沟疝中的临床疗效及并发症。方法:采用美国Bard公司生产的疝环充填物及补片,治疗65例腹股沟疝,总结这些临床资料,并评定疗效。结果:本组65例,56例斜疝,3例直疝,骑跨疝2例,4例股疝;其中10例嵌顿疝,切口红肿10例。经随访2年无复发。结论:该项技术比传统手术操作简单、疼痛轻、恢复快,尤其适用于老年病人,是一种值得推荐的手术方式。

一氧化氮在大白鼠内毒素血症时对肝脏的保护作用

采用内毒素（LPS）诱导腹腔感染来研究一氧化氮（NO）对肝脏的作用。给大白鼠单独注射LPS可致血浆中NO水平明显增高；先注射LPS，同时再注射NO合酶抑制剂——精氨酸甲基酯，则显著抑制大白鼠血浆中NO水平的升高，同时加重肝脏损伤程度。提示NO在内毒素血症时对肝脏可能有保护作用。

疝环充填式无张力腹股沟疝修补术40例临床分析

疝环充填式无张力疝修补术(以下简称为无张力疝修补术)被誉为疝手术的里程碑[1].我院自2001年7月至2003年4月采用美国Bard公司生产的修补网片和伞状疝环充填物共修补40例腹股沟疝,取得显著的效果,现报告如下.

疝环填充式无张力腹股沟疝修补术100例临床体会

疝环填充式无张力疝修补术(以下简称为无张力疝修补术)被誉为疝手术的里程碑，我院自2001年7月～2004年4月采用美国Bard公司生产的Bard mesh perfix plug共修补100例腹股沟疝，取得显著的效果，现报告如下。

JNK/SAPK和NF-κB/IκB信号通路在重症急性胰腺炎肺损伤中的作用

目的:探讨JNK/SAPK和NF-κB/IκB信号通路与重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤的关系以及己酮可可碱(PTX)的保护作用。方法:健康成年雄性SD大鼠72只,随机平均分设对照组、实验组和干预组。5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射制备SAP模型;干预组在制模后立即腹腔注射PTX。制模后2、6和12h观察胰腺和肺组织的病理学改变;蛋白印迹(Western Blot)法检测肺组织JNK蛋白磷酸化(p-JNK)、IκBα磷酸化(p-IκBα)蛋白的表达含量。结果:实验组肺组织p-JNK、p-IκBα蛋白的表达与同时段对照组比较差异有显著性(P<0.05),病理学发现胰腺和肺组织随病情进展而逐渐加重。干预组与实验组比较肺组织p-JNK、p-IκBα蛋白的表达含量降低(P<0.05),胰腺和肺组织病理改变减轻(P<0.05)。结论:JNK/SAPK和NF-κB/IκB信号通路激活是SAP肺损伤的重要发病机制之一,PTX可以抑制NF-κB/IκB和JNK/SAPK信号通路的激活,对SAP肺损伤具有保护作用。

胆囊结石伴急性胆囊炎的腹腔镜手术时机

目的 :探讨胆囊结石伴急性胆囊炎的腹腔镜手术时机。方法 :回顾分析 12 2例患者的临床资料。结果 :115例顺利完成腹腔镜胆囊切除术 (LC) ,7例中转开腹。全组并发胆漏 1例 ,粘连性肠梗阻 1例。结论 :只要掌握正确的手术时机 ,及时中转开腹 ,急性胆囊炎行LC是安全可行的。

三孔法腹腔镜胆囊切除术342例报道

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术要点。方法总结342例三孔法LC临床资料,对其手术操作方法进行分析。结果顺利完成三孔法LC 304例,36例改常规四孔法LC,2例中转开腹。全组全部治愈,并发肝下少量积液6例。结论三孔法LC较四孔法LC减少了创伤,也增加了手术难度。在熟练掌握常规四孔法LC的基础上结合术者的操作方法,选择适当的病例,行三孔法LC是安全可行的。

右半结肠癌合并阑尾炎误诊16例分析

目的分析右半结肠癌合并阑尾炎误诊的原因和避免措施。方法总结1988年8月至2006年2月太仓中医院收治16例该类患者的诊治情况,进行回顾性分析。结果 16例患者中误诊为急性阑尾炎13例,阑尾周围脓肿3例,其中9例患者在阑尾术中诊断右半结肠癌;4例术后复诊时确诊并再次手术;3例误诊为阑尾炎性包块而保守治疗后经确诊方手术治疗。结论右半结肠癌合并阑尾炎易发生误诊、漏诊。术前要详细询问病史和仔细检查,术中注意探查回盲部,再配合三大常规、B超等检查,从而尽量避免右半结肠癌误诊和漏诊。

大肠癌组织中PTEN、iNOS、COX-2的表达及相关性

目的观察人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(phosphatase and tension homolog deteted from chromosome 10,PTEN)、iNOS、COX-2在大肠癌中的表达及相互关系,探讨三者在大肠癌发生、发展及转移过程中的作用。方法采用免疫组化SP法检测58例大肠癌中PTEN、iNOS、COX-2的表达,分析PTEN与iNOS、COX-2表达之间的相关性和临床意义。结果 (1)大肠癌组织中PTEN的阳性率为46.6%(27/58),显著低于正常大肠组织(P<0.01);iNOS、COX-2阳性率分别为79.3%(46/58)、79.3%(46/58),显著高于正常大肠组织(P<0.01)。(2)PTEN表达和淋巴结转移相关(P<0.05),与患者的性别、年龄、分化程度、肿瘤大小及浸润深度差异无统计学意义。(3)大肠癌组织中PTEN的表达与iNOS表达之间呈负相关(P<0.05),PTEN的表达与COX-2表达之间亦呈负相关(P<0.05)。结论 PTEN与iNOS、COX-2在大肠癌发生、发展过程中起重要作用,PTEN基因表达的缺失可能会上调iNOS、COX-2的阳性率,对肿瘤血管的形成产生协同作用,从而增加大肠癌发生转移的机率。

超声引导下麦默通微创旋切系统在切除乳腺良性肿块中的应用

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在切除乳腺良性肿块中的应用价值。方法 68例经临床结合超声诊断为乳腺良性肿块的女性患者,在超声引导下行麦默通微创旋切术,术后3个月随访。结果 68例共161处乳腺肿块麦默通微创旋切过程超声均清晰显示,其中66例(97%)完整切除,2例患者术后3个月超声复查发现有少许残留,68例患者病理结果阳性率100%,其中2例为浸润性导管癌,其余均为良性病变。术后68例患者均无手术疤痕。结论超声引导麦默通微创旋切乳腺良性肿块具有定位准确、切除完整率高、病理诊断明确、创伤小、美观等优点,尤其适合对乳腺多发良性肿块的治疗。

糖尿病肢体动脉闭塞症的中医辨证治疗进展

糖尿病患者致残致死的重要原因之一就是糖尿病肢体动脉闭塞症(DLAO)导致溃疡与坏疽,糖尿病肢体动脉闭塞症治疗困难,严重影响患者的生活质量和寿命。中医药治疗糖尿病积累了丰富的经验,但是对糖尿病肢体慢性缺血性疾病的研究相对少一些。本文将本病的病因病机及中医的辨证施治进行总结,以期为我国传统中医在糖尿病肢体动脉闭塞症治疗中提供理论支持。

PTEN、VEGF、Bcl-2在大肠癌中的表达及相关性研究

目的研究PTEN、VEGF、Bcl-2在大肠癌中的表达、相互关系及它们在大肠癌发生、发展和转移过程中的作用。方法应用免疫组化SP法检测58例大肠癌中PTEN、VEGF、Bcl-2的表达,分析PTEN与VEGF、Bcl-2的相关性及与大肠癌生物学行为的关系。结果大肠癌组织中,PTEN表达率为46.6%(27/58)显著低于正常大肠组织(P<0.01),VEGF、Bcl-2表达率分别为84.5%(49/58)、63.8%(37/58),显著高于正常大肠组织(P<0.01),PTEN表达与淋巴结转移显著相关(P<0.05),与患者年龄、性别、肿块大小、分化程度及浸润深度无统计学意义。大肠癌组织中PTEN的表达与VEGF表达之间呈负相关(P<0.05)。结论 PTEN与VEGF、Bcl-2在大肠癌的发生、发展中起着不同的作用,PTEN表达的缺失可能引起VEGF的表达率增加,促进肿瘤血管生成,从而促进大肠癌的转移,联合检测VEGF、PTEN可作为判断大肠癌预后的生物学指标。