无缝隙护理联合海恩法则在提高术前预防性用药准点使用执行率中的应用效果分析

目的:探讨无缝隙护理联合海恩法则在提高术前预防性用药准点使用执行率中的应用效果。方法:采用便利法按照患者入院的先后顺序将2022年7月至12月乐清市人民医院收治的需要进行手术治疗的500例患者纳入对照组,给予该组常规术前护理;将2023年1月至6月该医院收治的需要进行手术治疗的500例患者纳入试验组,给予该组无缝隙护理联合海恩法则所构建的术前抗生素用药模型进行干预。比较两组的术前预防性用药准点使用执行率、手术交接时间、手术间隔时间及医生对术前预防性用药准点使用执行率的总满意度。结果:试验组的术前预防性用药准点使用执行率为91.6%,显著高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(χ^(2)=32.145,P<0.001)。试验组的手术交接时间和接台手术间隔时间分别为(8.36±10.23)min、(47.36±10.23)min,均显著短于对照组的(14.36±10.23)min、(68.36±10.23)min,差异有统计学意义(t=9.332,P=0.002;t=43.364,P<0.001)。医生对试验组术前预防性用药准点使用执行率的总满意度为91.6%,显著显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.568,P<0.001)。结论:无缝隙护理联合海恩法则能够显著提高术前预防性用药准点使用执行率,缩短手术时间,提高医生的满意度和手术室周转效率。

一次性包皮环切缝合器系带识别定位法手术防止术后系带错位的临床观察

目的:观察一次性包皮环切缝合器系带识别定位法手术防止术后系带错位的疗效。方法:回顾性分析2015年3月至2016年9月212例一次性包皮环切缝合器手术患者的临床资料,其中行系带识别定位法手术(观察组)103例,常规手术(对照组)109例。观察两组术后系带和阴茎缝的位置,计算系带偏离角度,并比较分析两组系带偏离角度数值。结果:观察组系带偏离角度中位数(四分位数间距)为0(3.56),对照组系带偏离角度的中位数(四分位数间距)为12.41(19.59),观察组系带偏离角度明显小于对照组(P<0.001,P=0.000)。观察组系带偏离率为8.74%(9/103),对照组系带偏离率为66.06%(72/109),观察组系带偏离率明显小于对照组(P<0.01)。结论:一次性包皮环切缝合器系带识别定位法手术能有效防止术后系带错位,且操作简单,有临床推广应用的价值。

改良前列腺部分剜除术治疗良性前列腺增生30例

经尿道等离子前列腺电切术是治疗前列腺增生症的金标准,在基层医院广泛开展,但对前列腺组织切除不彻底,术后复发率高[1]。经尿道前列腺剜除术提高了切除率,并逐步成为新的金标准,但术后尿失禁发生率明显提升[2],影响基层医院进一步开展。我科应用改良的前列腺部分剜除术治疗良性前列腺增生,现报道如下:1 资料与方法.

生殖血管压迫致输尿管狭窄伴重度肾积水1例

先天性输尿管狭窄是引起肾积水导致肾损伤的重要原因,常见因素有输尿管瓣膜、肾异位血管压迫、纤维索带压迫、输尿管囊肿及腔静脉压迫等。我院2018年8月13日收治因生殖血管压迫导致输尿管狭窄伴重度肾积水患者1例,现总结临床诊治过程如下:1病历摘要患者女,37岁,因"反复右腰部疼痛1个月"拟诊断为"右输尿管狭窄,右肾重度积水"收住入院。

复方玄驹胶囊治疗男性迟发性性腺功能减退临床研究

目的:观察复方玄驹胶囊治疗男性迟发性性腺功能减退的临床效果及安全性。方法:选取120例迟发性性腺功能减退患者作为研究对象,采用完全随机分组法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用安特尔治疗,观察组采用复方玄驹胶囊联合安特尔治疗。比较2组临床疗效、不良反应,并比较2组治疗前后性激素水平、老年男性症状问卷评分(AMS)、国际勃起功能障碍问卷简表-5 (IIEF-5)评分及谷草转氨酶、血脂、血糖、总前列腺特异抗原(TPSA)及前列腺体积。结果:治疗前,2组卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、总睾酮(TT)、雌二醇(E2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FSH、LH、P、PRL水平均降低(P<0.05),TT、E2水平均升高(P<0.05),且观察组FSH、LH、P、PRL水平低于对照组(P<0.05),TT、E2水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组AMS各症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组AMS各症状评分均降低(P<0.05);且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组IIEF-5各评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组IIEF-5各评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组谷草转氨酶、甘油三酯、空腹血糖、TPSA水平及前列腺体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组谷草转氨酶、甘油三酯、空腹血糖、TPSA水平及前列腺体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,观察组对于治疗后生活质量改善情况的总满意率为93.33%,高于对照组81.67%(P<0.05)。治疗期间,2组均未发生严重不良反应。结论:复方玄驹胶囊联合安特尔治疗男性迟发性性腺功能减退较单独采用安特尔治疗更能改善患者临床症状,提高男性激素水平及患者满意率。