大气下陷调治急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后探析

著名中西医汇通派医家张锡纯所创“大气理论”被广泛用于各系统疾病。文章基于张锡纯先生对于大气理论之论述及临证经验,将其引入急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后证治研究,从大气理论视角下对AMI PCI术后的认识及从大气下陷调治AMI PCI术后的方法两个方面阐述大气理论在AMI PCI术后的论治思路,并附医案1则,以期丰富AMI PCI术后的论治理论及调治方法。

血清PCSK9、ICAM-1与ACS合并糖尿病患者PCI术后心肌损伤及预后的关系

目的探讨血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)与急性冠脉综合征(ACS)合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌损伤及预后的关系。方法将2020年1月至2022年3月该院收治的58例ACS合并糖尿病患者纳入研究。患者行PCI手术后,根据是否发生心肌损伤,分为心肌损伤组(n=24)和心肌未损伤组(n=34)。对患者术后进行12个月的随访,根据是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后不良组(n=20)和预后良好组(n=38)。比较不同组别的患者血清PCSK9、ICAM-1水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PCSK9、ICAM-1水平对ACS合并糖尿病患者PCI术后心肌损伤及预后不良的预测价值。结果心肌损伤组患者血清PCSK9、ICAM-1水平高于心肌未损伤组(P<0.05)。预后不良组患者血清PCSK9、ICAM-1水平高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PCSK9联合血清ICAM-1的预测价值最高,其用于预测ACS合并糖尿病患者PCI术后心肌损伤及预后不良的曲线下面积(AUC)最大,分别为0.865和0.820。结论血清PCSK9、ICAM-1水平与ACS合并糖尿病患者PCI术后心肌损伤及预后密切相关,两者联合检测对患者心肌损伤及预后不良的预测价值最高。

科教融合在生物工程专业实验教学中的应用探讨——以人参皂苷CK抗肝癌靶点的虚拟筛选为例

生化分离工程实验在生物工程专业创新性人才培养的过程中起着重要作用。本文以“人参皂苷CK抗肝癌靶点的虚拟筛选”实验为例,探讨了将其作为生化分离工程综合实验教学的可行性。通过将该实验融入生物工程专业实验教学不仅可以增强学生对专业知识的理解,而且可以拓宽学生对前沿科学发展的认知和视野,从而激发学生的学习兴趣和学习动力并在学习过程中培养他们对现代工具的使用能力和创新性思维。

“钓鱼执法”的行政违法性及其规制

"钓鱼执法"是执法机关故意向当事人提供违法活动实施条件或创造特定环境,以引诱当事人实施违法行为的一种自身违法的行为。它的产生有多方面原因,并可分为"显露式"、"勾引式"、"陷害式"等三种形式,其具有多重危害性。"钓鱼执法"与合法行政原则、合理行政原则、诚实信用原则、尊重和保障人权原则、非法证据排除原则等行政法基本原则相冲突。防范和规制"钓鱼执法"应当从完善行政执法领域的立法、打击"执法经济"、限制使用奖励举报机制、提高执法人员素质、强化对执法行为的监督等若干方面入手。

基于PSO-GACA的采煤机螺旋滚筒参数优化设计

为了改善滚筒采煤机的装煤性能、增加采煤机的块煤率、提高其产煤经济效益,以叶片外缘直径、内、外螺旋升角、滚筒转速和采煤机牵引速度为设计变量,选择装煤生产率最大和吨煤售价最高作为目标函数,建立了各种几何约束及性能约束,采用粒子群算法和蚁群算法的混合算法(PSO-GACA算法)对螺旋滚筒的参数进行优化设计。结果表明,在保证滚筒不发生堵塞、抛煤距离合理等条件下,优化后的采煤机装煤生产率提高14.5%,块煤率增加13.2%,吨煤售价可提高0.75%。

血府逐瘀汤联合心脉隆注射液对急性冠脉综合征患者PCI术后NT-proBNP、CRP及心功能的影响

目的观察血府逐瘀汤联合心脉隆注射液对急性冠脉综合征患者PCI术后N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)及心功能的影响。方法将2017年7月-2018年12月河北省沧州中西医结合医院收治的200例急性冠脉综合征PCI术后患者按照随机单盲法分为2组各100例,对照组术后常规给予抗血小板、抗凝、降脂、降压、扩张冠状动脉等西医常规治疗,观察组在此基础上加用血府逐瘀汤颗粒剂(1剂/d)口服、心脉隆注射液100 mg静脉滴注(1次/d)。2组患者疗程均为10 d。比较2组患者治疗有效率、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)]、血浆NT-proBNP、CRP及不良反应情况。结果治疗10 d后,观察组治疗总有效率为92%(92/100),对照组为74%(74/100),观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗10 d后观察组EF、SV、CI均较治疗前明显升高(P均<0.05),NT-proBNP、CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05);对照组LVEF、SV均较治疗前明显升高(P均<0.05),NT-proBNP、CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),但CI较治疗前无明显改善(P>0.05);组间比较,治疗后观察组各项指标较对照组改善更明显(P均<0.05)。2组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论血府逐瘀汤联合心脉隆注射液可改善急性冠脉综合征患者PCI术后血液循环,减轻心脏负担及改善心功能,且安全性高。

羟丙基壳聚糖接枝聚乳酸的合成与表征

以壳聚糖与1,2-环氧丙烷为原料,以四甲基氢氧化铵为催化剂合成羟丙基化壳聚糖(HPCS),之后丙交酯与羟丙基化壳聚糖以不同的比例以钛酸四丁酯(Ti(OBu)4)等为催化剂,在二甲基亚砜中合成羟丙基壳聚糖接枝聚乳酸(HPCS-g-PLLA)。用红外光谱(FT-IR)、核磁共振(1H-NMR)、X射线衍射(XRD)和热失重分析(TG)测试等手段对接枝共聚物的物理及化学性质进行了表征,壳聚糖接枝后其结晶性降低,热分解温度从281℃降低到212℃。溶解性实验表明,羟丙基壳聚糖接枝聚乳酸在二甲基亚砜等有机溶剂中有很好的溶解性。

非等时距GM理论反演预测软基路堤沉降

应用灰色理论建模原理,建立了非等时距GM(1,1)法预测路堤沉降模型,通过对无规则的数据序列做等距处理,提出了内插法和样条曲线法变换非等时距序列理论。利用Matlab7.0平台开发了路堤沉降预测系统,然后对数据进行微分拟合,再将沉降曲线进行分析对比得到逼近最优沉降发展趋势,从而对软基路堤沉降进行较精确预测。

地铁车站地基加固技术

通过对地基加固技术的研究,寻求适合地铁车站地基加固的技术,并对加固技术的作用机理和工法进行分析研究。对注浆工法进行参数修正,给出了几种加固技术的常规经验值,使地铁车站地基加固的技术理论得到完善;并对地铁工程建设中的一些实践经验进行了系统总结,使我们对地铁车站地基的加固和处理有了一个新的认识,对于地铁工程的建设具有一定的应用价值。

血府逐瘀汤联合心脉隆注射液对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后影响

目的探讨血府逐瘀汤联合心脉隆注射液对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的血清N端-脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白(THS-TNT)等水平及心功能的影响。方法以河北省沧州中西医结合医院2017年7月-2018年12月行PCI术的200例急性冠脉综合征患者为对象,按电脑数字表法随机分为两组,每组各100例,对照组术后予以常规西医治疗,实验组于此基础上施予血府逐瘀汤联合心脉隆注射液治疗,对比两组NT-proBNP水平、THS-TNT水平、心功能、急性冠脉综合征积分及血小板功能。结果治疗后,实验组NT-proBNP(261.27±71.55)pg/mL、THS-TNT(8.30±1.61) pg/mL低于对照组(320.20±72.33)pg/mL及(17.29±2.70)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);实验组左室舒张末内径(LVEDd)及左室收缩末内径(LVEDs)均短于对照组,而左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组中医证候积分(6.00±1.57)分,血瘀积分(4.17±1.32)分,低于对照组(9.14±1.79)分及(7.80±1.82)分,差异有统计学意义(P<0.05);实验组6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平高于对照组,而血栓烷B2(TXB2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤联合心脉隆注射液有助于改善急性冠脉综合征患者PCI术后的NT-proBNP、THS-TNT水平及心功能,并且促使其急性冠脉综合征积分降低,改善血小板功能。

中路1号土壤固化剂在道路工程中的应用

土壤固化剂加固土技术在我国道路工程中的应用处于起步阶段。通过试验,对中路1号土壤固化剂加固土的无侧限抗压强度等方面的路用性能指标进行研究,并简要介绍了中路1号土壤固化剂加固土基层的施工工艺,同时,对其强度形成机理作了初步探讨,为今后该项技术在我国的推广应用提供必要的参考借鉴。

幽门螺旋杆菌抗体、胃蛋白酶原、促胃液素-17与胃癌临床分期的相关性

目的分析幽门螺旋杆菌抗体、胃蛋白酶原、促胃液素-17与胃癌临床分期的相关性。方法回顾性分析2015年4月至2017年4月收治的120例胃癌患者临床资料,并以70例胃炎患者做对照,比较不同临床分期胃癌患者血清幽门螺旋杆菌抗体阳性率、胃蛋白酶原水平、促胃液素-17,Spearman相关性分析上述因子与胃癌的相关性。结果胃癌患者幽门螺旋杆菌抗体阳性比例高于对照组(P<0.05),Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者幽门螺旋杆菌抗体阳性比例逐渐升高;胃癌患者血清中胃蛋白酶原Ⅱ及促胃液素-17高于对照组(P<0.05),胃蛋白酶原Ⅰ低于对照组(P<0.05);Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者血清胃蛋白酶原Ⅱ及促胃液素-17逐渐升高,胃蛋白酶原Ⅰ水平逐渐降低;在多元线性回归分析中,幽门螺旋杆菌抗体、胃蛋白酶原Ⅱ和促胃液素-17的回归系数分别为0.396、0.059和0.047,而胃蛋白酶原Ⅰ的回归系数为-0.040。结论幽门螺旋杆菌抗体、胃蛋白酶原、促胃液素-17与胃癌的临床分期相关。

聚乳酸超细纤维膜的制备及降解性能研究

通过静电纺丝法制备了不同相对分子质量的聚乳酸和聚乳酸/羟基磷灰石(PLLA/HA)复合纤维膜。对纤维膜的微观结构、热性能及体外降解进行了分析。结果表明:实验中所制备的PLLA纤维膜具有珠串的微结构,经过体外降解后变成了多孔结构,该结构有利于细胞的吸附;PLLA/HA纤维复合膜中羟基磷灰石抑制了PLLA降解过程中的自催化作用,减缓了降解速率。

复合固结土路用性能的试验研究

通过试验,对复合固结土的无侧限抗压强度、水稳性等方面的路用性能指标进行研究,为今后复合固结土路面基层(或底基层)技术在我国的推广应用提供必要的参考借鉴。

基于云边协同的智能城市轨道交通PHM系统

城市轨道交通系统对我国经济发展有巨大作用,确保系统中各功能部件的健康对其正常运行至关重要。PHM技术在云边协同技术的赋能下能够为城市轨道交通的安全运行提供更加系统、精准与高效的保障。在本文中,我们首先提出全新的基于云边协同的智能城市轨道交通PHM系统;之后,分别介绍我们所使用的云边协同、PHM技术及其在轨道交通系统中的初步应用,并综合二者优势,详细介绍全新系统的工作原理;最后针对本研究目前面临的问题与挑战,给出云边协同PHM系统未来的研究方向与思路。

列宁关于党和苏维埃监察制度构建研究

列宁从俄国社会的具体实际出发,针对国内战争后期党内出现的官僚主义现象,提出在党和苏维埃内建立自上而下统一的监察机构,通过对党和苏维埃机关开展全面的监督,实现布尔什维克党从革命党向执政党的转型,促进俄国开展社会主义建设。

H_∞鲁棒方法和极点配置的飞艇纵向控制器

飞艇体积庞大,易受风干扰,对飞艇设计控制器时除了要满足动态性能指标,还要求具有一定的扰动抑制作用,因此单一的控制方法难以满足要求。充分利用极点配置和H∞鲁棒控制方法的优点,将二者综合起来对飞艇进行纵向控制器的设计,内回路通过极点配置使系统达到期望的动态指标,外回路通过设计H∞控制器抑制外部扰动,仿真结果表明该综合方法设计的控制器具有良好的动态和鲁棒特性。