丹红注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性系统评价

目的系统评价丹红注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定心绞痛的疗效及安全性。方法对中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普期刊数据库、万方期刊数据库、Cochrane图书馆、PubMed、美国国立医学图书馆数据库,截止至2018年7月的中英文文献进行检索,选择符合纳入标准的随机对照试验(RCT)。对纳入文献进行数据提取,质量评估和数据分析,并使用RevMan5.3版软件进行Meta分析。结果共纳入22个研究,1910例受试者。丹红注射液联合阿托伐他汀在总体疗效方面较对照组更佳(RR=1.21,95%CI=[1.16,1.26],P<0.00001);在心电图改善方面、心绞痛改善方面和C反应蛋白(CRP)改变比对照组更有效,但在血脂改变、安全性方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定心绞痛疗效较单用一种注射剂及常规治疗显著。

注射用丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效及安全性的Meta分析

目的分析注射用丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法全面检索中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane library和Medline数据库建库至2020年4月的相关文献。基于PRISMA流程图对检索到的文献进行筛查,采用Cochrane风险偏倚评估工具对偏倚风险进行评估,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析,比较在常规治疗基础上联合注射用丹参多酚酸盐联合依达拉奉(试验组)与在常规治疗基础上联合注射用丹参多酚酸盐或依达拉奉(二者选一,对照组)的总有效率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化、日常生活活动能力(ADL)评分变化、血液流变学指标及不良反应。结果共16篇文献纳入本次Meta分析。试验组治疗急性脑梗死的总有效率(OR=3.77,95%CI:2.82~5.04,P<0.01)、NIHSS评分(MD=-4.65,95%CI:-5.83~-3.47,P<0.01)、ADL评分(MD=17.18,95%CI:12.52~21.85,P<0.01)和血液流变学指标均优于对照组。两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗能明显改善急性脑梗死的临床疗效,且安全性较好。

通心络胶囊治疗血管性痴呆临床疗效及安全性的Meta分析

[目的]评价通心络胶囊治疗血管性痴呆的疗效及安全性,为临床合理用药提供可靠的循证依据。[方法]通过检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine, CBM)、PubMed、Cochrane Library等国内外数据库,获取通心络治疗血管性痴呆的所有相关文献。两名独立的研究者根据Cochrane系统评价法对所获取的文献进行筛选及质量评价,采用Revman5.3软件对最终纳入文献进行Meta分析。[结果]最终共纳入8篇随机对照试验文献,共计667名例患者,其中试验组334例,对照组333例。Meta分析结果显示单用通心络胶囊组总有效率优于西药对照组,相较于西药对照组可以改善总体精神状态,然而在提高日常生活能力方面无明显统计学意义;通心络胶囊联合西药组总有效率优于西药对照组,相较于西药对照组可以改善总体精神状态,提高日常生活能力,加快智能恢复情况。安全性分析结果显示通心络胶囊治疗血管性痴呆相较于西药常规治疗安全性更高,减少不良反应的发生率。[结论]通心络胶囊单用或与西药联合治疗,相较于西药对照组均能明显提高总体疗效,安全性高。但由于纳入文献样本量较小且有一定潜在偏倚风险,故需要更多大样本高质量临床随机对照试验加以验证。

中药对人肺腺癌A549细胞的作用及机制研究进展

[目的]综述近5年中药单体及中药复方对人肺腺癌A549细胞的作用及机制的研究进展。[方法]通过对Pubmed、Springer、Cnki、VIP及万方数据库检索近5年来国内外关于中药对人肺腺癌A549细胞作用及机制的研究文献,用表格直观地总结中药单体及中药复方对人肺腺癌A549细胞抗肿瘤作用及机制的研究结果。[结果]中药单体及中药复方的抗癌作用及机制主要包括:①通过影响PI3K/Akt/mTOM通路和MAPK/ERK通路等信号通路,调节Caspase、Bax及Bcl-2的表达水平来抑制A549细胞增殖并诱导其凋亡;②通过调节多种细胞周期蛋白(Cyclin B、Cyclin D、Cyclin E)进而激活细胞周期素依赖性蛋白激酶,最终使各期细胞发生周期阻滞;③通过影响MMPs通路和STAT3通路来抑制A549细胞的侵袭和转移;④降低耐药相关基因的转录表达来逆转A549/CDDP细胞的耐药性。[结论]中药单体及中药复方均对A549细胞表现出抗癌作用,研究结果为筛选新型抗肺癌靶向药物提供理论依据。