母婴床旁干预对初产妇母乳喂养知识掌握及纯母乳喂养率的影响分析

目的观察母婴床旁干预对初产妇母乳喂养知识掌握及纯母乳喂养率的影响。方法将临猗县妇幼保健计划生育服务中心产科2019年6月—2020年6月收治的238例初产妇纳入研究,根据入院顺序分组,2019年6—12月收治的119例初产妇为对照组,实施常规母婴干预,2020年1—6月收治的119例初产妇为试验组,实施母婴床旁干预,对比2组干预前后新生儿照护能力评分、母乳喂养知识评分、产后泌乳情况和新生儿不同时间段纯母乳喂养率。结果干预后,2组新生儿照护能力评分、母乳喂养知识评分均较干预前升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。试验组初次泌乳时间短于对照组,产后第3天、第5天、第7天的泌乳量均多于对照组(P<0.05)。试验组新生儿出生后3 d、出生后5 d、出生后7 d、出生后10 d的纯母乳喂养率均高于对照组(P<0.05)。结论针对初产妇实施母婴床旁干预,可明显提升其自我护理能力与母乳喂养知识掌握程度,促进产后泌乳,有效提升新生儿不同时间段纯母乳喂养率,具临床推广价值。

妇产科护理安全隐患分析及护理对策

目的探讨妇产科护理过程中存在的安全隐患及相应的护理对策。方法 2013年1月—2014年12月我院发生22起产科护理安全事故,对其原因进行分析,并提出针对性护理对策。结果护理人员因素造成的安全隐患占59.1%,其中,护理人员理论缺乏占18.2%,护理人员责任心不强占40.9%;医院基础设施不完善因素造成的安全隐患占13.6%;患者因素占27.3%。结论加强产科相关护理管理工作,规范操作流程,提高护理人员专业技能、护理安全意识,加强沟通等是降低妇产科护理安全隐患的有效途径。

腹透患者随访间隔对透析质量的影响及改进措施实施效果

目的观察腹膜透析患者不同门诊随访间隔对自我管理能力、透析质量的影响,分析原因并采取社区-医院协作等方式进行PDCA改进,观察改进效果。方法选取2009年8月至2018年12月在本院置管的腹膜透析患者122例,根据门诊随访间隔(≤1个月、>1个月)分为A、B两组,A组74例,B组48例。比较两组在自我管理能力、实验室检查、血压、常见并发症等方面的差异。分析B组间隔较长的主要原因,并成立PDCA小组,采取社区-医院协作随访等PDCA改进措施,观察改进前后随访间隔>1个月患者比例的变化。结果 A组患者换液技术操作、操作中异常情况处理、饮食管理、并发症监测、情绪管理与社会回归方面均明显高于B组(P<0.05),血红蛋白、白蛋白均明显高于B组(P<0.05),血钙、血磷均明显低于B组(P<0.05),腹膜炎发生率明显低于B组(P<0.05)。B组患者随访间隔较长的原因主要包括路程较远、年龄较大行动受限、与工作时间冲突、随访耗时较长等。采取改进措施后随访间隔>1个月患者的比例由39.34%下降至17.24%(χ^(2)=14.20,P<0.05)。结论门诊随访间隔≤1个月患者的自我管理能力和透析质量均明显高于间隔>1个月的患者,采取社区-医院协作随访等改进措施,能有效解决部分患者随访间隔较长的问题。