艾司氯胺酮舒芬太尼布托啡诺甲氧氯普胺在0.9%氯化钠注射液中配伍稳定性考察

目的考察盐酸艾司氯胺酮、枸橼酸舒芬太尼、酒石酸布托啡诺、甲氧氯普胺4种注射液在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性,为术后镇痛的合理用药提供参考。方法模拟临床用药浓度将4种药物进行配伍,分别在室温避光和光照条件下于0、4、8、12、24、48 h取样,对其外观、pH值、药物相对百分含量和不溶性微粒进行测定。结果盐酸艾司氯胺酮、枸橼酸舒芬太尼、酒石酸布托啡诺、甲氧氯普胺配伍液在48 h内外观澄明,pH值为4.69~4.79,4种药物的相对百分含量为95%~105%,不溶性微粒数在4和8 h时均超过《中华人民共和国药典》(2020版)规定范围。结论在室温避光和光照条件下,配伍液外观、pH值、药物相对百分含量在48 h内均保持稳定,但不溶性微粒数超出规定标准。因此,不建议将上述4种药物与0.9%氯化钠注射液混合于镇痛泵中使用。

基于重量、残留量及含量监测技术的PIVAS输液质量监测模式构建

目的建立一种可靠、简便、快速的静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)输液配制质量监测模式,保障患者输液用药安全与有效。方法将重量、残留量与定量分析等技术手段导入PIVAS输液配制过程,以溶液型注射剂药物盐酸倍他司汀、多索茶碱与粉针剂药物头孢他啶的输液为研究对象,考察输液重量、残留量同药物相对百分含量之间的关系。结果粉针剂药物头孢他啶在调配过程中,重量监测前后其输液相对百分含量合格率分别为76.0%与84.8%,输液重量增加量与药物含量之间无明显相关性(r^(2)=0.002),重量监测前后药液残留体积与药物残留质量线性相关系数r^(2)分别为0.378与0.693;溶液型药物在调配过程中输液相对百分含量合格率为97.3%,输液重量增加量与盐酸倍他司汀、多索茶碱药物含量之间相关系数r2分别为0.724与0.588。结论重量监测与残留量监测技术可以作为PIVAS输液配制质量监测的日常指标,但含量监测技术才是输液配制正确性与准确性的金标准,将重量监测、残留量与定量分析技术结合能有效提升输液配制质量,保障临床输液用药的安全性与有效性。

盐酸多巴胺注射液与呋塞米注射液在输液泵中配伍稳定性考察

目的考察盐酸多巴胺注射液与呋塞米注射液在输液泵中的配伍稳定性。方法将盐酸多巴胺注射液(20~160 mg)、呋塞米注射液(20~200 mg)分别与0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液各50 mL配伍后,分别在24 h内的不同时间点观察配伍液外观变化,测定配伍液的pH值,并采用HPLC法测定配伍液中盐酸多巴胺与呋塞米的相对百分含量。结果当配伍液中呋塞米/盐酸多巴胺药物浓度≤1,配伍液在24 h外观澄亮,pH值波动范围在0.5之内,盐酸多巴胺与呋塞米药物相对百分含量均≥90%;当配伍液中呋塞米/盐酸多巴胺的药物浓度>1,配伍液中盐酸多巴胺含量随着时间逐渐下降,溶液颜色随着呋塞米剂量增加,由无色澄清逐渐加深至红色。结论盐酸多巴胺注射液与呋塞米注射液临床非必要建议单独静脉泵入给药,混合泵入给药在输液调配过程中宜注意给药剂量并采用稀配法,输液给药过程中应进行外观检查,以保障患者输液安全。

新型城镇化视角下的环境保护——以苏北地区五市实证研究为例

随着当前中国经济的不断发展,城镇化的步伐亦逐渐加快。城镇化,顾名思义就是农村人口向城镇人口转移的过程,但在城镇基础设施、医疗卫生等不断完善的同时,城镇化亦加剧了对城市生态环境的污染。新型城镇化则在此基础上更强调人与自然的和谐共进。本文以对江苏苏北五市的实证调研为基础,分析在城镇化进程中所出现的一系列问题,针对相应问题提出合理有效的解决方案,以期在城镇化过程中实现人与自然的和谐共赢。