MRI影像指标对肩袖损伤患者肩关节镜术后患者预后预测价值研究

目的:研究磁共振成像(MRI)影像指标对肩袖损伤患者肩关节镜术后患者预后的预测价值。方法:回顾性选择2023年1月—2024年3月肥西县中医院收治的82例行肩关节镜术治疗的肩袖损伤患者作为研究对象。结合美国加州大学肩关节评分(UCLA),将评分≥29分的研究对象纳入预后优良组,其余纳入预后不良组。对比两组的基线资料(包含MRI影像指标),选择Logistic回归分析基线资料中差异项,分析影响肩袖损伤后行肩关节镜手术患者预后的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算相关数据以反映各因素对术后不良预后的预测价值。结果:82例肩袖损伤患者中,肩关节镜术后UCLA评分≥29分者11例(13.41%),归为预后不良组;评分<29分者71例(86.59%),归为预后优良组。两组术前MRI影像学脂肪浸润分级、术前肩袖肌腱平均损伤长度、术前肩胛盂矢状面倾斜角对比差异均有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归方程计算,上述MRI影像指标均为肩袖损伤患者肩关节镜术后预后不良的独立危险因素,OR值均>1。术前MRI影像学脂肪浸润分级、术前肩袖肌腱平均损伤长度、术前肩胛盂矢状面倾斜角的曲线下面积(AUC)值均>0.6。结论:存在超过80%的肩袖损伤患者肩关节镜术后关节功能恢复预后良好,小部分患者术后预后不良,而术前MRI影像学脂肪浸润分级3~4级、术前肩袖肌腱平均损伤长度≥4 cm、术前肩胛盂矢状面倾斜角≥40°均为患者术后预后不良的危险因素,且此类术前MRI影像指标对其术后预后具有预测价值。

基于物联网技术的智慧家庭能源中心研究与应用

智慧家庭是智能电网用电环节的重点建设内容,是智能电网服务民生的具体体现。实现居民与电网的互动,提供人性化、个性化、多样化的用电互动服务是智慧家庭建设的主要目标。针对智能家居中出现的智能能源使用的需求,文中基于以ARM920T为核心的S3C2440微处理器设计并实现了智慧家庭能源中心,通过家庭能源中心的融合通信功能实现家庭用能数据的集中采集与分析。并建立以家庭能源中心为核心,依托现代物联网技术,实现用户能源智能化管控为目的的综合管理系统。该系统经实际测试,证明所设计系统可满足智慧家庭能源管理需求。

工程定额改革刍议

随着社会科学技术与经济建设的发展,建设工程工程量清单计价规范的推行,我国造价管理模式由政府"统一计量、指导价格"的定额模式过渡到"政府宏观控制、企业自主定价"的市场化运作模式,同时计价管理模式也由定额模式逐步向工程量清单计价模式转换。作为政府、国有企业投资造价控制的标准及施工企业定额编制的主要依据,工程定额的地位和作用不但没有丧失,反而在指导确定合理的市场价格、规范合理的报价行为上愈发增强,但原有定额模式为20世纪计划经济时代的产物,虽多次修订,也只是小修小改,组价方式没有大的改变。文章从定额的适用性、工程施工管理的需要、工程招标投标、适应增值税的应用等几方面入手,阐述现行定额及组价模式应有一个较大的改变,明确改革的方向及方法并示例说明,旨在推动定额改革适应工程建设发展的需要。