替莫唑胺联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效观察

目的:观察替莫唑胺联合全脑照射治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效。方法:收集非小细胞肺癌脑转移患者40例,随机分成2组,A组接受6MV-X全脑照射DT 40Gy/20f,常规分割DT 2Gy/f;B组接受6MVX全脑照射DT 40Gy/20f,常规分割DT 2Gy/f,同时口服替莫唑胺胶囊行同步化疗。结果:A、B两组近期疗效(CR+PR)及复发中位时间有显著性差异。结论:同步放化疗能提高非小细胞肺癌脑转移患者的疗效,并延长复发中位时间。

EOS方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效比较

目的:比较EOS方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:将60例经病理证实的晚期胃癌随机分为2组,A组给予EOS方案化疗,表阿霉素50mg/m2静注d1+奥沙利铂135mg/m2静滴d1+替吉奥胶囊40mg/m2口服d1-14,3周重复,共完成4周期;B组给予FOLFOX4方案化疗,奥沙利铂85mg/m2静滴2小时d1+亚叶酸钙200mg/m2静滴2小时d1-2+氟尿嘧啶400mg/m2静注d1-2+氟尿嘧啶600mg/m2持续静滴22小时d1-2,2周重复,共完成6周期。结果:A组患者生活质量改善率为70%,近期有效率为63.3%,中位疾病进展时间为6.9个月,中位生存时间为11.6个月。B组患者分别为43.3%、36.7%、4.8个月和8.2个月。A组均显著优于B组。两组患者化疗毒副反应无差异。结论:EOS方案疗效优于FOLFOX4方案,且耐受性好,值得临床进一步研究。

三氧化二砷抑制人胃癌裸鼠皮下移植瘤生长及机制的研究

目的探讨三氧化二砷(As2O3)抗人胃癌裸鼠皮下移植瘤的作用及其机制。方法实验用30只裸鼠建立人胃癌裸鼠移植瘤模型,随机分为3组,即生理盐人组、低剂量As2O3组和高剂量As2O3组,比较各组的抑瘤作用,并对标本分别进行光镜和电镜观察及原位末端标记(TUNEL)检测。结果As2O3能显著抑制胃癌裸鼠移植瘤的增长,并能诱导肿瘤细胞凋亡,未见As2O3引起肝、肾系统损害。结论As2O3对人胃癌细胞裸鼠移植瘤具有显著的抗癌作用,此作用与诱导癌细胞凋亡密切相关。

艾滋病患者应用心理护理的免疫状况及生活质量改善分析

目的分析艾滋病患者应用心理护理的免疫状况及生活质量改善。方法选择2014-01—2015-06我院接诊的HIV/AIDS患者30例为研究对象,按照随机数表法将患者平分为2组,观察组和对照组各15例。对照组给予AIDS相关健康指导和常规护理;观察组在对照组治疗基础上,给予6个月的心理护理。比较2组患者各护理时间点HAMA和HAMD评分,各护理时间点2组患者CD4+T淋巴细胞绝对数计数及护理前后生活质量和临床治疗疗效。结果护理前2组患者HAMA和HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05)。随着护理时间的延长,2组患者HAMA和HAMD评分均有所下降,但观察组下降水平明显高于对照组,2组护理1、3、6个月HAMA和HAMD评分差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前及护理3个月后2组CD4+T淋巴细胞绝对数计数差异无统计学意义(P>0.05)。随着护理时间的延长,2组患者点CD4+T淋巴细胞数量均出现上升,但观察组上升幅度更明显,护理6个月后2组患者点CD4+T淋巴细胞数差异有统计学意义(P<0.05)。护理前2组患者出现不同程度的临床反应,如紧张、失眠、易怒、沮丧、自我封闭等,2组上述临床反应差异无统计学意义(P>0.05);护理后2组患者临床反应程度下降,观察组下降幅度明显,与对照组相比紧张、易怒、沮丧患者明显减少,2组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率(86.67%)明显高于对照组(46.67%),2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理能显著提高艾滋病患者免疫状况,改善患者生活质量。

艾滋病病人行人工髋关节置换术后并发症的观察与护理

[目的]探讨艾滋病病人行人工髋关节置换术后预防并发症的护理措施。[方法]对2014年1月—2015年12月我院收治的23例艾滋病病人行人工髋关节置换术后采取护理干预,观察术后并发症发生情况。[结果]本组23例病人中发生切口感染1例,出现肺部感染1例,发生I度压疮1例。[结论]实施护理干预可避免或减少术后并发症的发生。

中心静脉导管在肿瘤合并艾滋病患者中的应用及护理

目的:探析中心静脉导管在肿瘤合并艾滋病患者中的应用及护理效果。方法:随机选取60例肿瘤合并艾滋病患者为研究对象,均是我院2013年5月—2015年5月收治的,均使用中心静脉导管进行治疗,分为两组,一组实施常规护理,另一组实施综合性针对性护理,比较两组患者的一次置管成功率、置管时间以及并发症发生率等。结果:观察组患者的并发症发生率是6.7%,对照组患者是30%,差异性显著(P<0.05)。观察组患者的一次穿刺成功率是100%,对照组是83.3%,差异性显著(P<0.05)。观察组患者的留置时间是(110.2±8.8)d,对照组是(100.6±7.4)d,差异性不明显(P>0.05)。结论:中心静脉导管在肿瘤合并艾滋病患者中的应用及护理效果较为良好。

腹腔和静脉双路应用DCF方案治疗胃癌腹水40例

目的：观察DCF双路方案治疗晚期胃癌合并腹水的疗效和安全性。方法：60例晚期胃癌伴恶性腹腔积液的患者随机分为两组。对照组20例，采用DCF方案静脉给药，用药方法：多西他赛75mg／m2静滴d1＋顺铂75mg／m2静滴d1＋氟尿嘧啶750mg／m2静滴d1～5。观察组40例，采用DCF方案腹腔＋静脉双路给药，用药方法：多西他赛75mg／m2静滴d1＋顺铂25mg／m2腹腔灌注d1，3，5＋氟尿嘧啶1250mg／m2腹腔灌注d1，3，5。3周期后评价近期疗效，并定期随诊，观察生存期。结果：观察组较对照组腹水控制率提高35％、近期有效率提高30％、中位疾病进展时间延长2．8个月、中位生存时间延长3．4个月，与对照组比较均有显著性差异。结论：DCF双路方案对晚期胃癌恶性腹腔积液的疗效和安全性较好，值得进一步探索和研究。

多西他赛维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨多西他赛维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法:将60例经病理证实的晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,A组采用多西他赛单药维持化疗+最佳支持治疗,B组患者仅给予最佳支持治疗。结果:A组患者较B组中位疾病进展时间延长2.3个月、中位生存时间延长4.2个月,均有显著性差异,同时毒副反应显著增加,但患者耐受性较好。结论:多西他赛可作为维持治疗晚期非小细胞肺癌安全。

手术室综合护理在结直肠癌手术患者中的应用价值

目的探讨手术室综合护理在结直肠癌手术患者中的应用价值。方法选取2018年6月至2020年6月郑州市第一人民医院收治的118例结直肠癌手术患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组59例。观察组行手术室综合护理干预,对照组行常规护理干预。比较分析2组患者的切口感染情况、住院时间及费用、切口愈合情况以及护理满意度。结果观察组切口感染率为1.69%,低于对照组的11.86%(χ^(2)=4.827,P=0.028)。观察组住院时间、住院费用分别为(8.68±0.48)d、(9542.35±201.15)元,均少于对照组的(14.35±0.48)d、(12453.15±244.68)元(t=59.049,P<0.001;t=70.587,P<0.001)。观察组切口愈合率为96.61%,高于对照组的86.44%(χ^(2)=3.933,P=0.047)。观察组患者护理满意度为98.31%,高于对照组的86.44%(χ^(2)=5.894,P=0.015)。结论对结直肠癌手术患者行手术室综合护理干预具有较好的护理效果。

重症监护室危重患者“无缝护理”联合早期肠内营养干预的效果

目的探索“无缝护理”联合早期肠内营养干预对ICU危重患者的干预效果,同时观察是否可以预防应激性溃疡的发生。方法将ICU收治的危重患者中80例均分为观察组合对照组,对照组施常规护理干预,3 d后进行肠内营养,观察组实施无缝护理,并于当天进行肠内营养,比较两组患者的护理满意度和应激性溃疡发生率。结果干预后观察组应激性溃疡发生率明显高于观察组(P<0.05);观察组护理满意度为95%,明显高于对照组的77.5%(P<0.05)。结论为ICU危重患者提供无缝护理,同时早期进行肠内营养干预,可明显提高护理效果,减少应激性溃疡的发生,保护患者的胃肠道,可在临床上推广应用。

基于HFMEA的预见性护理对骨科手术患者非计划性拔管的预防效果

目的探讨基于失效模式与效应分析(HFMEA)的预见性护理对骨科手术患者非计划性拔管(UEX)的预防效果。方法选取2017年1月-2018年1月在河南省某医院进行骨科手术并留置引流管的41例患者作为对照组,另选取2018年2月-2019年2月在同一医院进行骨科手术并留置引流管的43例患者作为研究组。对照组患者给予常规护理,研究组患者在对照组基础上给予基于HFMEA的预见性护理。比较2组患者UEX发生率、UEX风险认知度以及护理满意度。结果研究组患者UEX发生率为6.98%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预后个人因素、环境因素及疾病因素3项UEX风险认知度评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对护理人员健康宣教、操作技能以及护理方案的满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于HFMEA的预见性护理用于骨科手术患者,可有效预防UEX的发生,提高患者UEX风险认知度和护理满意度。

社区2型糖尿病管理中应用领导生命周期理论联合微信平台管理的价值分析

目的探讨领导生命周期理论联合微信平台管理应用在社区2型糖尿病管理中的价值。方法选取2019年1月至2020年1月社区2型糖尿病患者150例,将患者分为对照组和研究组,其中对照组80例实施常规管理及出院随访护理,研究组70例实施领导生命周期理论联合微信平台管理。对比两组患者干预前、干预6个月后的血糖水平,并应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑、抑郁水平。结果干预前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,研究组患者空腹血糖水平(6.12±2.12)mmol/L、餐后2 h血糖水平(9.05±1.52)mmol/L显著优于对照组空腹血糖水平(9.24±1.35)mmol/L、餐后2 h血糖水平(12.56±2.17)mmol/L(均P<0.05)。干预前,两组患者SAS评分、SDS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,研究组患者SAS评分(40.25±3.21)、SDS评分(43.95±2.78)显著低于对照组SAS评分(47.53±4.37)、SDS评分(47.73±3.96)(均P<0.05)。结论领导生命周期理论联合微信平台管理应用在社区2型糖尿病管理中显著改善患者焦虑、抑郁水平,维持患者血糖水平的稳定。

郑州市商都路社区人群2型糖尿病合并高血压相关KAP现况调查及干预策略探讨

目的探讨郑州市商都路社区人群2型糖尿病合并高血压相关知-信-行(KAP)现况调查及干预策略。方法于2020年8月1日至9月10日采用自制社区人群2型糖尿病合并高血压相关KAP现况调查问卷对郑州市商都路社区1658例2型糖尿病合并高血压患者进行问卷调查,分析KAP现况及影响因素,并提出干预策略。结果本研究共发放问卷1658份,有效回收问卷1596份,有效回收率为96.26%,KAP得分为(14.98±1.75)分。以KAP总分平均值14.98分作为分界点,得分>分界点为KAP良好组、得分≤分界点为KAP不佳组,1596例有效调查患者中KAP良好981例(61.47%),KAP不佳615例(38.53%)。两组调查患者年龄、最高学历、职业、月均收入、付费方式对比,差异均有统计学意义(均P<0.05);经logistic分析,付费方式为自费、月均收入<1000元、最高学历为小学及以下是KAP现况不佳的危险因素(OR值均P<0.05)。结论郑州市商都路社区人群2型糖尿病合并高血压患者相关KAP现况不容乐观,其与多种因素有关,临床需结合具体情况积极完善干预方案以改善社区人群2型糖尿病合并高血压相关KAP现况。

乙肝肝硬化合并糖尿病的患者进行综合护理干预的临床效果

目的：研究并分析对乙肝肝硬化合并糖尿病患者实施综合护理干预的效果。方法：收集乙肝肝硬化合并糖尿病患者共88例，根据随机化分组原则分为对照组（44例）和观察组（44例），对照组接受常规护理，观察组联合综合护理干预，将两组患者的肝功能改善情况、血糖水平、并发症发生率进行观察和对比。结果：观察组的肝功能改善情况与对照组相比，差异显著；就血糖控制水平而言，观察组显著优于对照组；而在并发症发生率方面，观察组显著低于对照组，P均<0.05。结论：在乙肝肝硬化合并糖尿病患者的护理过程中，综合护理干预能够显著改善患者的肝功能，使其血糖得到有效控制，并减少并发症，值得推广应用。

舒适护理在早期胆囊癌腹腔镜胆囊切除术患者中的应用分析

目的探讨舒适护理在早期胆囊癌腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法选取2013年8月至2020年8月在郑州市第一人民医院行早期胆囊癌腹腔镜胆囊切除术患者100例,按抽签法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规护理措施干预,观察组采用舒适护理措施干预。比较2组患者的并发症发生情况及护理前后的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组并发症总发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P=0.025)。护理干预后,观察组SAS评分、SDS评分分别为(27.25±4.31)分、(23.25±5.54)分,低于对照组(34.11±4.54)分、(28.71±5.31)分,差异均有统计学意义(t=7.749,P<0.001;t=5.031,P<0.001)。结论舒适护理可有效减少早期胆囊癌腹腔镜胆囊切除术患者术后切口感染、肠粘连及胆管损伤症等并发症发生风险,并可显著减少患者的负性情绪,促进患者术后恢复。