两种荧光原位杂交试剂盒检测乳腺癌HER2基因状态的比较

目的:应用两种荧光原位杂交(FISH)试剂盒检测乳腺癌组织HER2基因状态,旨在比较两者在信号的强度和染色结果上的差异。方法:采用美国PathVysis和北京金普嘉公司生产的FISHHER2检测试剂盒检测10例免疫组化(IHC)HER2蛋白2+以上HER2的基因状态。结果:PathVysis公司试剂盒在荧光显微镜下观察:细胞核红绿信号清晰,可以采集比较好的图片,容易进行细胞计数;北京金普嘉公司试剂盒在荧光显微镜下观察:细胞核红色信号清晰,绿色信号不明显。结论:PathVysis公司试剂盒HER2和17号染色体信号强,稳定性好,重复性强;北京金普嘉公司试剂盒,简单快速,成本低,对HER2基因不扩增或高度扩增的病例不影响结果判读;当HER2基因与17号染色体比值为临界值时(1.8-2.2)或17号染色体为多倍体的病例,应采用PathVysis公司试剂盒。

58例医疗纠纷尸体解剖资料分析

目的：分析尸检诊断与临床诊断的差异,探讨医疗纠纷死亡病例的特点。方法：对博州地区2000年1月1日~2009年12月31日资料完整的58例医疗纠纷尸体解剖病例进行回顾性分析。结果：医院急诊科、产科、妇科及外科为死亡纠纷的好发科室,乡镇及团场医院死亡纠纷要多于二甲医院及县级医院。心血管系统疾病及围产期疾病死亡更易导致医疗纠纷。临床诊断与尸检诊断相比存在一定的误诊,误诊率达36.2%,误诊主要以心脏病变、动脉病变和肺栓塞为主。结论：尸体解剖可以明确死因,对解决医疗纠纷及提高临床诊疗水平是必要的。

胚胎性和腺泡型横纹肌肉瘤中MyoD1、Myogenin蛋白的表达及其意义

目的:检测胚胎性和腺泡型横纹肌肉瘤中MyoD1、Myogenin蛋白的表达状况。方法:应用免疫组化方法检测MyoD1、Myogenin的表达。结果:在胚胎性和腺泡型横纹肌肉瘤中存在MyoD1、Myogenin蛋白的表达,并且两种蛋白的表达在横纹肌肉瘤中明显高于恶性淋巴瘤和尤文氏肉瘤,差异具有统计学意义(P<0.05);两种蛋白在RMS中的表达水平与组织学分级成正相关,组织学分级越高,MyoD1、Myogenin的阳性表达就越强,但不具有统计学意义(P>0.05)。结论:MyoD1、Myogenin可以作为辅助鉴别RMS及其他小细胞恶性肿瘤的依据;检测RMS中MyoD1、Myogenin的表达情况对RMS恶性程度及预后的判断有一定的临床指导意义。

胸腔脾种植1例

本文报道了1例少见的胸腔脾种植,患者男,43岁,11年前遭遇车祸,车祸致胸腹联合伤并行“左侧9—11肋骨固定+脾切除+横膈修补术”。胸腔脾种植在大体上呈界限清楚、包膜完整、红褐色、质软结节,术中快速切片见结节内淋巴细胞结节状聚集,淋巴细胞之间呈管腔样,常规组织学形态及免疫表型类似正常脾组织。本文旨在强调术中快速病理诊断要点、以免过诊。