武汉市社区老年人阈下抑郁现状及影响因素分析

[目的]了解武汉市社区60岁及以上老年人阈下抑郁现状及影响因素。[方法]2016年10月—12月,采取整群抽样的方法在武汉市洪山区7个社区对60岁及以上老年人进行阈下抑郁的调查,通过一对一问卷调查的形式,应用自制老年人一般情况调查表、流调中心用抑郁量表(CES-D)、汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)进行调查。[结果]共调查368名老年人,阈下抑郁发生率为17.93%,不同性别、婚姻状况、兴趣爱好种类以及主诉记忆力是否下降对老年人阈下抑郁发生率有显著影响,女性(OR=2.122,P<0.05)、主诉记忆力下降(OR=4.802,P<0.01)是老年人阈下抑郁发生的危险因素。[结论]武汉市社区老年人阈下抑郁的发生率较高,应重视社区老年人群阈下抑郁早发现和早干预,防止向抑郁症发展,提高老年人的生活质量。

护生对中医护理服务学习实践教学模式的真实体验

目的了解护生参与中医护理服务学习实践教学过程的真实体验,为探讨适合我国中医院校培养高素质护理人才的实践教学模式提供参考。方法采用半结构式深入访谈8名护生,运用Van Manen诠释现象学研究法,对8名护生的反思日记、访谈资料仔细阅读进行分析,全面了解其对中医护理服务学习实践教学的体验。结果资料分析形成3个主题8个亚主题:(1)对服务学习结合传统中医护理实践教学模式的认识:有意义、为护生提供实践机会;(2)学习过程中不同的心理体验:暖心充实、身心适应不良;(3)服务学习促进个人发展:与老人的沟通技巧、团队协作、加强专业知识和技能、培养人文关怀素养。结论了解护生在中医护理服务学习实践教学过程中的真实体验,有助于丰富传统实践教学模式,促进人才的培养,并为进一步完善中医护理服务学习实践教学模式提供依据。

社区老年轻度认知损害病人知-信-行现状调查及其影响因素

[目的]了解社区老年轻度认知损害(MCI)病人的知-信-行(KAP)现状及其影响因素。[方法]采用横断面调查的方法,应用一般资料调查问卷和知-信-行调查问卷对武汉市张家湾街道7个社区的248例MCI病人进行一般人口学资料、KAP情况的调查,采用SPSS 22.0统计学软件分析社区老年MCI病人KAP现状及其影响因素。[结果]本组社区老年MCI病人KAP问卷总分为(48.30±8.96)分,处于中等水平;知识维度得分(22.77±5.95)分,处于中等水平;信念/态度维度得分(9.53±3.53)分,处于较差水平;行为维度得分(15.97±3.59)分,处于中等水平。多元线性回归分析显示:女性、高龄、教育程度低、独居、很少参加社区活动的MCI病人,其MCI相关知识的知晓率低;独居、缺乏身体锻炼的MCI病人对疾病诊断的态度较消极;女性、教育程度低、兴趣爱好贫乏的MCI病人倾向于不健康的日常行为活动。[结论]社区老年MCI病人的KAP水平有待提高,性别、教育程度、居住状况、参加社区活动情况、身体锻炼情况、兴趣爱好种类等是影响MCI病人KAP水平的主要因素,社区医护人员需要重视针对性、多样化的健康教育,提高病人的KAP水平,以延缓疾病的进展。

轻度认知损害老年人阈下抑郁流行病学及干预研究进展

分析国内外轻度认知损害老年人阈下抑郁的流行病学及干预研究现状,建议在社区范围内开展相关疾病的筛查工作,且在采取心理干预之前需了解老年人的目前情绪调节存在的问题及需求,以帮助老年人正确应对负性情绪。

武汉市老年人认知功能现状及危险因素

目的了解武汉市社区老年人认知功能现状及其危险因素。方法采用横断面调查的方法,对武汉市13个社区的699名老年人进行问卷调查,并对一般人口学资料、日常生活活动能力(ADL)、简易智能状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等资料进行统计分析。结果老年人MMSE均分(26.47±3.851)分,MoCA均分(19.71±5.326)分,社区老年人MMSE下降的显著影响因素有年龄、婚姻、文化程度、兴趣爱好、ADL(P<0.05),MoCA下降的显著影响因素有年龄、工作、文化程度、月收入、ADL(P<0.05);Logistic回归分析显示:年龄、婚姻、ADL受损是MMSE下降的显著影响因素(P<0.05);年龄、文化程度是MoCA下降的显著影响因素(P<0.05)。结论武汉市社区老年人认知功能有不同程度的下降,需积极采取措施预防老年人认知功能的下降,促进健康老龄化。

社区老年人生活方式及饮食与认知功能的相关性

目的:探讨生活方式以及饮食因素与认知功能之间的相关性,为防控不可逆性认知损伤提供科学依据。方法:采用问卷调查法对整群随机抽取的844名武汉市社区老年人进行面对面访谈,并探明饮食和生活方式与认知功能的关联,识别其中潜在的保护因素和危险因素。结果:年龄、职业、饮茶、睡眠、坚持兴趣爱好情况、摄入家禽类、鱼肉类、蔬菜、豆类、坚果、菌藻类、营养品和食用油情况对疾病的分布影响有统计学意义(P<0.05),轻度认知损害组与正常组老年人相比,以上类别食物皆摄入较少。饮茶、体力活动频率、肉类、蔬菜、坚果、营养品和食用油情况有利于认知功能的多个区域(P<0.05)。结论:坚持适当的体育锻炼和兴趣爱好相关的娱乐活动,保持良好的睡眠;多食用蔬菜、坚果、白肉、豆类和菌藻类丰富的饮食,选择植物油并适当补充维生素或鱼油等营养品将有助于老年人保持认知健康。

基于知网E-Study的护生实习前强化训练的国内文献分析

目的分析护生临床实习前强化训练的研究现状及存在的问题,为进一步完善护生实习前强化训练提供参考依据。方法运用CNKI的E-Study检索平台,检索从数据库收录起至2018年12月的文献,检索查重后进行人工阅读,根据纳入排除标准进行筛选,对符合要求的文献进行描述性分析。结果共纳入文献446篇,分别收录于147种期刊,且其中10种期刊登载文献量累计约达总文献量一半,基金资助文献占总量的14.35%。相关文献的刊文量于2011年达到增长高峰。关于护生实习前强化培训研究的类型、培训内容相对丰富,核心作者较均匀分散于学校及医院,助产专业护生实习前强化训练相关研究偏少。结论情景模拟角色扮演法应用于强化训练成为主要培训模式,护生综合能力的培训及护生心理状态的变化越来越被重视。建议在未来研究中,医院和学校可联合探索规范化的培训模式及培训内容,同时应重视助产专业护生的实习前强化训练,以科学的研究成果来指导实习前强化训练的开展。

中医院校护理硕士《中医养生康复护理》课程内容体系初探

目的探讨中医院校护理硕士《中医养生康复护理》课程内容体系。方法在文献研究和专家访谈的基础上,构建课程内容体系条目池,编制专家问卷。运用2轮德尔菲专家咨询确定课程内容体系。结果经过2轮德尔菲专家咨询,选入专家15名,2轮问卷有效回收率分别为93.8%,100%;专家权威系数分别为0.79、0.87,专家协调系数检验P<0.01,表明入选专家积极程度、权威程度及协调程度较高。最终专家共提出37条建议,研究小组采纳了27条。最终确定《中医养生康复护理》课程内容体系,包括专家在条目重要性程度的意见协调;初步建立的《中医养生康复护理》的课程内容设置包括一级指标10项,二级指标52项。结论通过系统研究方法,初步构建的《中医养生康复护理》课程体系具有一定的实际意义和参考价值。

阶梯疗法在抑郁患者中的应用研究进展

介绍了阶梯疗法的概念,阐述了阶梯疗法在抑郁患者中的实施者、实施对象、实施内容、评估体系及评估工具,分析并总结了阶梯疗法在抑郁患者中的应用现状,以及促进阶梯疗法在抑郁患者中应用的策略,以期为国内抑郁症的防治工作提供参考。

脑卒中后遗症患者与主要照顾者关系变化的质性研究

目的:了解脑卒中后遗症患者与主要照顾者关系变化的过程,并探讨其对照顾者积极体验的意义,为对照顾者采取有效干预措施提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究法,对5例脑卒中后遗症患者的主要照顾者进行深度访谈。结果:脑卒中后遗症患者康复过程中,与主要照顾者良好沟通,逐渐相互理解,同时家庭成员共同参与,使彼此的关系由一种不平衡的状态向相互平衡、彼此互惠的方向转变,不仅帮助主要照顾者平衡负担和个人空间,对提高照顾者的积极体验也有重要意义。结论:医护人员应采取措施帮助脑卒中患者和主要照顾者之间建立平衡、互惠的关系,并以家庭为中心对主要照顾者进行干预,提高其积极体验。

服务学习模式在中医护理传统实践教学中的应用

目的了解服务学习模式在中医护理实践教学中应用的学习效果。方法采用方便抽样法，2016年6月-2017年6月，以自愿参加中医护理服务学习实践教学的40名2014级护生为研究对象。在传统中医护理教学时将服务学习模式应用在实践教学中，比较护生参与实践教学前后的考核成绩，调查护生对实践课程的满意度。结果40名护生参与中医护理传统实践教学后考核成绩（92．55±1．99）分，高于参与前的（90．28±2．75）分，差异有统计学意义（t=4．246，P〈0．01）。80．0％护生对中医护理服务实践教学内容满意，对自我反思的满意度为47．5％。结论引入服务学习的理念，丰富中医护理传统实践教学模式，护生愿意接受该课程，并能促进其综合素质的提升和激发学习兴趣，建议今后在课程设置中注意加强护生自我反思和团队协作精神。

瑜伽在认知功能障碍老年人中的应用进展

瑜伽作为一种古老的身心运动,在现代社会当中得到了广泛应用。虽然人们普遍认为瑜伽能够解决一些健康问题,但是瑜伽对认知功能障碍患者的作用还知之甚少。根据疾病的进展,认知障碍可以分为轻度认知障碍和痴呆。我们通过文献回顾,主要介绍瑜伽的概念和种类,阐述国内外瑜伽在轻度认知障碍和痴呆症患者中的应用现状,研究瑜伽对轻度认知障碍及痴呆症患者的影响,分析瑜伽在干预过程中起到的作用,特别是在改善认知功能上是否产生作用,旨在为瑜伽训练的干预应用于识知障碍患者提供科学依据。