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右归丸辅助骨髓间充质干细胞对家兔骨质疏松性骨折愈合的影响及机制初探
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作者 朱俊 姚帅辉 郭小磊 《国际医药卫生导报》 2024年第3期453-459,共7页
目的探讨右归丸辅助骨髓间充质干细胞对家兔骨质疏松性骨折愈合的影响及可能机制。方法研究时间为2023年1月至6月。将50只家兔分为正常对照组、模型对照组、右归丸组、骨髓间充质干细胞组、联合治疗组,各10只。除正常对照组外其余各组... 目的探讨右归丸辅助骨髓间充质干细胞对家兔骨质疏松性骨折愈合的影响及可能机制。方法研究时间为2023年1月至6月。将50只家兔分为正常对照组、模型对照组、右归丸组、骨髓间充质干细胞组、联合治疗组,各10只。除正常对照组外其余各组建立骨质疏松性骨折模型,并予以相应药物治疗。治疗结束后,测定家兔股骨骨密度(bone mineral density,BMD)、骨小梁数量、骨小梁厚度、骨小梁分散度以及股骨弹性模量、刚度、最大应力、最大承载力;实时聚合酶链式反应及蛋白印迹法测定股骨Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号转导和转录激活子3(Janus kinase 2/signal transducer and activator of transcription 3,JAK2/STAT3)基因与蛋白水平。采用单因素方差分析及LSD-t检验进行数据分析。结果模型对照组家兔股骨BMD、骨小梁数量、骨小梁厚度,股骨弹性模量、刚度、最大应力、最大承载力,股骨JAK2、STAT3 mRNA和蛋白水平均低于正常对照组(均P<0.05),骨小梁分散度高于正常对照组(P<0.05);右归丸组、骨髓间充质干细胞组、联合治疗组家兔股骨BMD、骨小梁数量、骨小梁厚度、股骨弹性模量、刚度、最大应力、最大承载力、股骨JAK2、STAT3 mRNA和蛋白水平均高于模型对照组(均P<0.05),骨小梁分散度低于模型对照组(均P<0.05);联合治疗组股骨BMD[(1.76±0.13)g/cm^(3)]、骨小梁数量[(5.87±0.24)个/mm]、骨小梁厚度[(0.14±0.03)mm],股骨弹性模量[(343.27±21.04)MPa]、刚度[(904.25±73.25)N/mm]、最大应力[(32.63±3.17)N/mm^(2)]、最大承载力[(358.85±13.02)N],股骨JAK2、STAT3 mRNA[(3.45±0.26)、(3.60±0.28)]和蛋白[(0.82±0.05)、(0.84±0.05)]水平高于右归丸组[(1.41±0.15)g/cm^(3)、(3.88±0.28)个/mm、(0.10±0.02)mm、(304.62±20.41)MPa、(698.52±69.55)N/mm、(25.34±3.22)N/mm^(2)、(297.34±13.24)N、(2.58±0.26)、(2.29±0.23)、(0.60±0.05)、(0.53±0.07)]、骨髓间充质干细胞组[(1.47±0.14)g/cm^(3)、(3.89±0.28)个/mm、(0.09±0.03)mm、(299.54±16.94)MPa、(720.33±69.48)N/mm、(23.24±3.13)N/mm^(2)、(289.38±13.13)N、(2.63±0.25)、(2.30±0.24)、(0.59±0.06)、(0.53±0.08)](均P<0.05),骨小梁分散度[(0.34±0.02)mm]低于右归丸组[(0.42±0.03)mm]、骨髓间充质干细胞组[(0.43±0.03)mm](均P<0.05)。结论右归丸辅助骨髓间充质干细胞能明显促进家兔骨质疏松性骨折愈合,其机制可能与右归丸辅助骨髓间充质干细胞治疗能激活骨质疏松性骨折家兔股骨JAK2/STAT3信号通路有关。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 右归丸 骨髓间充质干细胞 愈合 JAK2/STAT3信号通路 动物实验
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ATRA干预培养鼠胚神经干细胞联合GDNF移植对脊髓损伤再生修复的作用 被引量:2
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作者 姚帅辉 钟德君 +2 位作者 康敏 廖烨辉 张毅 《山东医药》 CAS 2014年第22期29-31,共3页
目的体外应用全反式维甲酸(ATRA)进行干预培养的鼠胚神经干细胞(NSCs)联合胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)移植至大鼠损伤脊髓,探讨其对脊髓损伤再生修复的效果。方法体外应用ATRA 1.0μmol/L浓度下诱导NSCs,将60只雌性SD大鼠随机分为... 目的体外应用全反式维甲酸(ATRA)进行干预培养的鼠胚神经干细胞(NSCs)联合胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)移植至大鼠损伤脊髓,探讨其对脊髓损伤再生修复的效果。方法体外应用ATRA 1.0μmol/L浓度下诱导NSCs,将60只雌性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、损伤对照组、ATRA干预组、GDNF组、ATRA+GDNF组,每组10只。损伤对照组、ATRA干预组、ATRA+GDNF组、GDNF组大鼠行胸段脊髓全横断损伤效果。术后于移植前1 d、移植后1、2、5、8周,评估大鼠双后肢运动功能,测定运动诱发电位(MEP)评估神经传导功能,采用免疫荧光染色观察移植后NSCs存活情况,5-溴脱氧尿嘧啶核苷/胶质纤维酸性蛋白(BrdU/GFAP)免疫荧光双标染色观察星形胶质细胞分化情况,5-溴脱氧尿嘧啶核苷/微管相关蛋白-2(BrdU/MAP-2)免疫荧光双标染色观察神经元分化情况。评估轴突生长情况。结果 8周后ATRA+GDNF组大鼠行为学评分高于其他各组(P<0.01)。与ATRA干预组及GDNF组相比,8周后ATRA+GDNF组脊髓内GFAP、MAP-2阳性细胞表达面积增大(P<0.05);移植的NSCs在受损脊髓内存活并向周围迁移,后肢运动功能较对照组及ATRA干预组、GDNF组明显改善。结论体外ATRA干预的NSCs联合GDNF移植可有效补充缺失的神经细胞,改善脊髓内微环境,对大鼠后肢功能的改善优于单一应用细胞或神经营养因子移植。 展开更多
关键词 全反式维甲酸 神经干细胞 胶质细胞源性神经营养因子 脊髓损伤 移植
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诱导多能干细胞移植在脊髓损伤修复中的应用及研究进展 被引量:5
3
作者 姚帅辉 钟德君 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1015-1018,共4页
脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)至今仍是再生医学急需攻克的难题。尽管各种治疗手段较之前取得了一定进展,但疗效仍不能令人满意,最终导致不同程度的神经功能丧失。近几十年来,随着再生医学的发展.尤其是干细胞技术的发展,为SC... 脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)至今仍是再生医学急需攻克的难题。尽管各种治疗手段较之前取得了一定进展,但疗效仍不能令人满意,最终导致不同程度的神经功能丧失。近几十年来,随着再生医学的发展.尤其是干细胞技术的发展,为SCI的治疗提出了新的方向。 展开更多
关键词 脊髓损伤修复 干细胞移植 再生医学 干细胞技术 功能丧失 SCI 治疗
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不均匀沉降术与全膝关节置换术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎的疗效观察 被引量:1
4
作者 姚帅辉 张陆 +1 位作者 高军胜 姜岩 《临床研究》 2017年第6期34-35,共2页
目的 探讨不均匀沉降术与全膝关节置换术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选择我院收治的30例内侧间室膝关节骨性关节炎(KOA)患者为研究对象,根据治疗方法分为观察组(16例)和对照组(14例).观察组采用不均匀沉降术治... 目的 探讨不均匀沉降术与全膝关节置换术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选择我院收治的30例内侧间室膝关节骨性关节炎(KOA)患者为研究对象,根据治疗方法分为观察组(16例)和对照组(14例).观察组采用不均匀沉降术治疗,对照组采用全膝关节置换术治疗,比较两组患者术后HSS膝关节评分、住院时间、膝关节疼痛情况(VAS评分)及治疗费用.结果 术后两组患者VAS评分、HSS评分与膝关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间与治疗费用均明显少于对照组(P<0.05).结论 不均匀沉降术易于操作,可促进患者术后恢复,治疗费用低,值得临床应用. 展开更多
关键词 不均匀沉降术 全膝关节置换术 内侧间室膝关节骨性关节炎
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改良式双极松解治疗儿童先天性肌性斜颈的疗效分析 被引量:1
5
作者 姚帅辉 张陆 +1 位作者 姜岩 刘军 《中国医疗美容》 2017年第4期27-30,共4页
目的探析改良式双极松解治疗儿童先天性肌性斜颈的疗效。方法回顾选取本院2014年2月至2017年1月医治的78例先天性肌性斜颈患儿资料,因医治方案不同可分成2组,行推拿疗法医治的35例患儿设对照组,行改良式双极松解术医治的43例患儿设研究... 目的探析改良式双极松解治疗儿童先天性肌性斜颈的疗效。方法回顾选取本院2014年2月至2017年1月医治的78例先天性肌性斜颈患儿资料,因医治方案不同可分成2组,行推拿疗法医治的35例患儿设对照组,行改良式双极松解术医治的43例患儿设研究组,对比两组医治效果、胸锁乳突肌的挛缩长度及疗程。结果对照组医治效率80.00%比研究组97.67%低,比较差异显著具有统计意义(P<0.05);医治后研究组胸锁乳突肌的挛缩长度及疗程(0.20±0.02)cm、(96.61±20.53)d均较对照组(0.49±0.05)cm、(124.53±44.57)d优,比较差异显著具有统计意义(P<0.05)。结论先天肌性斜颈患儿行改良式双极松解术医治可提高医治疗效,缩短胸锁乳突肌的挛缩长度,具一定临床应用与研究价值。 展开更多
关键词 先天性肌性斜颈 改良式双极松解 推拿疗法
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保留双侧半棘肌单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈脊髓压迫症临床研究
6
作者 姚帅辉 张陆 +1 位作者 高胜军 姜岩 《中国继续医学教育》 2016年第30期79-80,共2页
目的研究保留双侧半棘肌单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈脊髓压迫症临床效果。方法选择我院收治的多节段颈脊髓压迫症患者80例,随机分为两组,各40例。对照组实施保留C_7、C_2双侧半棘肌传统单开门椎管扩大成形术,观察组实施保留双侧... 目的研究保留双侧半棘肌单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈脊髓压迫症临床效果。方法选择我院收治的多节段颈脊髓压迫症患者80例,随机分为两组,各40例。对照组实施保留C_7、C_2双侧半棘肌传统单开门椎管扩大成形术,观察组实施保留双侧半棘肌单开门椎管扩大成形术,比较两组患者临床疗效。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统单开门手术相比,保留双侧半棘肌单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈脊髓压迫症能有效提高患者临床疗效。 展开更多
关键词 单开门椎管扩大成形术 多节段颈脊髓压迫症 临床效果
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局部应用氨甲环酸减少老年股骨颈骨折全髋关节置换后引流的安全和有效性 被引量:12
7
作者 张冲 刘志昂 +3 位作者 姚帅辉 高军胜 姜岩 张陆 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第9期1381-1386,共6页
背景:局部应用氨甲环酸可减少退变性疾病行全髋关节置换后的引流,但其应用于单纯老年股骨颈骨折行初次全髋关节置换的研究报道相对较少。目的:分析局部应用氨甲环酸减少老年股骨颈骨折患者全髋关节置换后引流的安全和有效性。方法:纳入2... 背景:局部应用氨甲环酸可减少退变性疾病行全髋关节置换后的引流,但其应用于单纯老年股骨颈骨折行初次全髋关节置换的研究报道相对较少。目的:分析局部应用氨甲环酸减少老年股骨颈骨折患者全髋关节置换后引流的安全和有效性。方法:纳入2019年1至12月郑州人民医院收治的45例老年股骨颈骨折患者,男19例,女26例,年龄59-82岁,均接受全髋关节置换治疗,其中21例全髋关节置换手术完成缝皮后经引流管逆行注入氨甲环酸(观察组),24例全髋关节置换手术完成缝皮后经引流管逆行注入生理盐水(对照组)。记录术后引流量与不良事件发生情况,密切观察切口愈合情况,检查凝血功能。试验获得郑州人民医院医学伦理委员会批准。结果与结论:①所有患者术后切口均甲级愈合,术后未出现心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、下肢深静脉血栓;②观察组术后3 d内的总引流量、血红蛋白丢失量少于对照组(P<0.05);③两组术后活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原比较差异无显著性意义(P>0.05);④结果表明,局部应用氨甲环酸在老年股骨颈骨折患者全髋关节置换中安全有效,在不影响凝血功能的情况下可显著减少术后引流量。 展开更多
关键词 假体 关节置换 股骨颈 骨折 全髋关节置换 氨甲环酸 凝血功能 术后引流
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颈椎后路单开门微型钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的短期疗效 被引量:18
8
作者 高志军 朱俊 姚帅辉 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第2期94-97,共4页
背景:单开门椎管扩大椎板成形术后常易出现门轴侧骨不连及椎板再关门,导致相关并发症或复发。目的:分析颈椎后路单开门(SODL)联合微型钛板内固定(MTPIF)治疗多节段脊髓型颈椎病(MSCSM)的短期疗效。方法:前瞻性选择2010年3月至2014年5月... 背景:单开门椎管扩大椎板成形术后常易出现门轴侧骨不连及椎板再关门,导致相关并发症或复发。目的:分析颈椎后路单开门(SODL)联合微型钛板内固定(MTPIF)治疗多节段脊髓型颈椎病(MSCSM)的短期疗效。方法:前瞻性选择2010年3月至2014年5月就诊的MSCSM患者90例,按随机数字表法分为实验组与对照组各45例,实验组行SOLD联合MTPIF治疗,对照组行SODL联合丝线缝合固定治疗。观察两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间,两组术前及末次随访的神经功能、颈椎椎管矢状径,两组末次随访的颈椎轴性症状、切口愈合及并发症发生情况。结果:两组切口均甲级愈合,术中及术后围手术期未见脑脊液漏、脊髓损伤等并发症。两组患者均获得随访,随访时间为1.5~2.3年,平均(1.8±0.2)年。两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间无统计学差异(P>0.05)。术后1年的实验组JOA得分、颈椎椎管矢状径均大于对照组(P<0.05),实验组颈椎轴性症状发生率(15.6%)低于对照组(35.6%)(P<0.05),实验组未见微形钛板变形、松动以及椎板塌陷现象。结论:SODL分、内固定牢固等优点。 展开更多
关键词 多节段脊髓型颈椎病 颈椎后路单开门 微型钛板内固定 丝线缝合固定
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Quadrant微创通道与常规后路开放椎弓根钉棒内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效 被引量:7
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作者 高志军 朱俊 姚帅辉 《颈腰痛杂志》 2019年第2期270-272,共3页
目的比较Quadrant微创通道与常规后路开放椎弓根钉棒内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。方法纳入2013-06~2016-06,于我院骨科治疗的84例无神经损伤胸腰椎骨折患者,将采用Quadrant微创通道下椎弓根钉棒内固定治疗的38例设为观察组... 目的比较Quadrant微创通道与常规后路开放椎弓根钉棒内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。方法纳入2013-06~2016-06,于我院骨科治疗的84例无神经损伤胸腰椎骨折患者,将采用Quadrant微创通道下椎弓根钉棒内固定治疗的38例设为观察组,常规后路开放椎弓根钉棒内固定治疗的46例设为对照组。比较两组患者手术时间、住院时间等指标,记录两组术后7 d、6个月、2年的Cobb角、ODI评分、VAS评分,并统计并发症发生情况。结果观察组术中出血量、切口长度、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后VAS评分均显著降低,且术后7 d观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月、2年差异无统计学意义(P>0.05);两组术后ODI评分、Cobb角均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后7d观察组ODI评分显著低于对照组,术后6月、2年差异无统计学意义(P>0.05),两组术后Cobb角差异均无统计学意义(P>0.05);观察组切口感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无内固定松动等严重并发症出现。结论无神经损伤胸腰椎骨折采用Quadrant微创通道下椎弓根钉棒内固定治疗,能获得与常规后路开放椎弓根钉棒内固定治疗一致的近期疗效,但Quadrant微创通道手术创伤更小,术后短期疼痛症状缓解效果更优。 展开更多
关键词 QUADRANT通道 后路手术 椎弓根钉棒内固定 胸腰椎骨折
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探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效 被引量:3
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作者 高军胜 张陆 +2 位作者 刘志昂 姚帅辉 高松明 《中国实用医药》 2015年第5期88-89,共2页
目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法 36例行经皮椎体成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,对其临床资料和疗效结果进行分析。结果 36例患者,在手术后第1天,90%的患者疼痛得到明显缓解,部分... 目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法 36例行经皮椎体成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,对其临床资料和疗效结果进行分析。结果 36例患者,在手术后第1天,90%的患者疼痛得到明显缓解,部分患者疼痛感完全消失,总有效率达到90%以上。仅有2例术后镇痛效果不理想,其原因为骨水泥渗漏造成,且均渗透入椎体旁软组织中。患者术前与术后VAS和LAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术体现了微创手术的优点,减少了对患者的身心伤害,给老年患者带来了福音。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 疗效
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胸腰椎骨折患者胃肠道功能紊乱的原因分析及护理对策 被引量:10
11
作者 李影 姚帅辉 董晓利 《中国医药科学》 2016年第3期155-157,共3页
目的探讨胸腰椎骨折后引起胃肠道功能紊乱的原因及护理干预措施。方法选取2013年9月~2015年3月我科收治的胸腰椎骨折患者88例,将其随机分为实验组和对照组,实验组46例,患者入院后采取综合护理措施,对照组42例采用骨科常规护理,比较两组... 目的探讨胸腰椎骨折后引起胃肠道功能紊乱的原因及护理干预措施。方法选取2013年9月~2015年3月我科收治的胸腰椎骨折患者88例,将其随机分为实验组和对照组,实验组46例,患者入院后采取综合护理措施,对照组42例采用骨科常规护理,比较两组患者腹胀、便秘的发生率以及腹胀、便秘症状消失时间。结果实验组患者腹胀、便秘的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),实验组腹胀、便秘症状消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用综合护理措施能够降低胸腰椎骨折患者胃肠道功能紊乱的发生率,对促进患者康复和改善预后等方面具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 胃肠道功能紊乱 原因分析 护理对策
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探讨脊柱外科中脑脊液漏的治疗和预防 被引量:2
12
作者 高军胜 张陆 +2 位作者 刘志昂 姚帅辉 高松明 《中国卫生标准管理》 2015年第14期81-83,共3页
目的探讨脊柱外科中脑脊液漏的治疗和预防。方法选择我院收治的40例脊柱外科中并发脑脊液漏患者作为研究对象,观察40例患者临床治疗效果,总结脊柱外科中脑脊液漏的预防措施。结果 40例脊柱外科中脑脊液漏患者经过治疗,痊愈40例,治疗总... 目的探讨脊柱外科中脑脊液漏的治疗和预防。方法选择我院收治的40例脊柱外科中并发脑脊液漏患者作为研究对象,观察40例患者临床治疗效果,总结脊柱外科中脑脊液漏的预防措施。结果 40例脊柱外科中脑脊液漏患者经过治疗,痊愈40例,治疗总有效率为100%。结论通过治疗和预防措施,有效缩短了患者愈合时间,取得理想的治疗效果。 展开更多
关键词 脊柱外科 脑脊液漏 治疗 预防
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后路椎间盘镜手术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量:4
13
作者 高军胜 张陆 +5 位作者 姚帅辉 张冲 姜岩 刘志昂 唐司亚 刘军 《实用中西医结合临床》 2018年第1期127-128,共2页
目的:观察后路椎间盘镜手术(MED)与椎板开窗髓核摘除术(OD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2015年5月~2017年5月我院收治的腰椎间盘突出症患者96例,随机分为研究组与对照组各48例。对照组采用椎板开窗髓核摘除术治疗,研究组采... 目的:观察后路椎间盘镜手术(MED)与椎板开窗髓核摘除术(OD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2015年5月~2017年5月我院收治的腰椎间盘突出症患者96例,随机分为研究组与对照组各48例。对照组采用椎板开窗髓核摘除术治疗,研究组采用后路椎间盘镜髓核摘除术治疗,比较两组治疗效果及手术情况(手术时间、术中出血量、术后卧床时间)。结果:两组手术时间及优良率比较无明显差异(P>0.05),研究组术中出血量与术后卧床时间均短于对照组(P<0.05)。结论:后路椎间盘镜髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效均佳,但前者创伤小、恢复快,预后良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 后路椎间盘镜手术 椎板开窗髓核摘除术 疗效
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腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏的相关因素分析与护理对策 被引量:2
14
作者 李影 姚帅辉 《中国现代药物应用》 2016年第13期230-231,共2页
目的 探讨腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏的相关因素及护理干预措施。方法 回顾性分析18例腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏患者的临床资料。结果 18例患者经过保守治疗均获得痊愈,脑脊液漏病程4~17 d,未出现感染、切口裂开等并发症,随... 目的 探讨腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏的相关因素及护理干预措施。方法 回顾性分析18例腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏患者的临床资料。结果 18例患者经过保守治疗均获得痊愈,脑脊液漏病程4~17 d,未出现感染、切口裂开等并发症,随访期间未出现脑脊液疝等情况。结论 对腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏的患者采用有针对性的护理措施,能有效缓解脑脊液漏患者的症状、缩短病程、达到临床治愈的效果。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 脑脊液漏 护理对策
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脊柱外科患者术后谵妄的临床观察 被引量:1
15
作者 高军胜 张陆 +2 位作者 刘志昂 姚帅辉 高松明 《中国卫生标准管理》 2015年第16期104-105,共2页
目的观察脊柱外科患者术后谵妄的临床治疗效果。方法选择2013年2月∽2015年1月我院收治的60例脊柱外科术后谵妄的患者作为研究对象,把60例患者随机均分为对照组与观察组,每组各30例。对照组对谵妄情况不予治疗,观察组为谵妄患者进行氟... 目的观察脊柱外科患者术后谵妄的临床治疗效果。方法选择2013年2月∽2015年1月我院收治的60例脊柱外科术后谵妄的患者作为研究对象,把60例患者随机均分为对照组与观察组,每组各30例。对照组对谵妄情况不予治疗,观察组为谵妄患者进行氟哌利多药物治疗。结果观察组住院时间短于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论脊柱外科患者术后谵妄应用氟哌利多治疗后,临床治疗效果理想,缩短了患者的住院时间。 展开更多
关键词 脊柱外科 术后谵妄 临床观察
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儿童寰枢椎半脱位的康复护理 被引量:1
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作者 李影 姚帅辉 《中国医学工程》 2015年第12期175-175,180,共2页
目的总结儿童寰枢椎半脱位的护理经验。方法对46例寰枢椎半脱位患儿行持续枕颌带牵引1-2周,颈托固定2-3周,牵引过程中患儿绝对卧床,维持有效牵引,重视安全管理,加强对患儿及家属进行健康教育。结果 46例患儿经牵引后头颈偏斜和颈部疼痛... 目的总结儿童寰枢椎半脱位的护理经验。方法对46例寰枢椎半脱位患儿行持续枕颌带牵引1-2周,颈托固定2-3周,牵引过程中患儿绝对卧床,维持有效牵引,重视安全管理,加强对患儿及家属进行健康教育。结果 46例患儿经牵引后头颈偏斜和颈部疼痛症状消失,头颈部活动正常,X线显示寰枢关节解剖位置恢复正常,3个月随访期间无复发。结论枕颌带牵引治疗,同时加强与患儿及家属健康教育,积极预防并发症,做好出院宣教,取得了满意的效果。 展开更多
关键词 儿童 关节脱位 颈椎病
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原位融合与复位融合治疗轻度腰椎滑脱的疗效分析
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作者 张陆 刘志昂 +2 位作者 姜岩 高军胜 姚帅辉 《中外医疗》 2015年第33期70-71,共2页
目的采用原位融合、复位融合两种术式治疗成人轻度腰椎滑脱症,探讨两种手术方式的临床疗效。方法 2010年3月—2013年3月该院共进行121例成人轻度腰椎滑脱患者行手术治疗,A组35例(原位融合组),术中不进行复位,B组86例(复位融合组),... 目的采用原位融合、复位融合两种术式治疗成人轻度腰椎滑脱症,探讨两种手术方式的临床疗效。方法 2010年3月—2013年3月该院共进行121例成人轻度腰椎滑脱患者行手术治疗,A组35例(原位融合组),术中不进行复位,B组86例(复位融合组),术中行牵拉复位滑脱椎体。所有患者均行减压、椎弓根螺钉内固定、椎间或横突间植骨融合。根据手术患者术前、术后及末次随访时JOA功能评分以及术后2年融合率进行疗效评价。结果 121例患者术后均获得随访,随访时间12~48个月,平均36个月。术后与术前JOA评分差异有统计学意义(P〈0.05)。两组之间手术时间、术中出血量、术后引流量差异有统计学意义(P〈0.05),术前、术后、末次随访JOA评分、2年融合率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论严格掌握适应症,原位融合与复位融合对于治疗成人轻度腰椎滑脱均可获得满意疗效。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 原位融合 复位融合
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IL-6基因多态性与青少年特发性脊柱侧凸易感性及支具矫形疗效的相关性研究 被引量:4
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作者 高军胜 张陆 +2 位作者 刘志昂 姚帅辉 高松明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期678-684,共7页
目的探讨IL-6基因启动子区-174位点多态性与青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)易感性、支具矫形疗效的相关性,分析其可能的机制。方法以2013年1月–2016年1月收治并符合选择标准的182例AIS患者,以及同期体检... 目的探讨IL-6基因启动子区-174位点多态性与青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)易感性、支具矫形疗效的相关性,分析其可能的机制。方法以2013年1月–2016年1月收治并符合选择标准的182例AIS患者,以及同期体检的无脊柱异常青少年210例,作为研究对象。检测所有研究对象IL-6基因启动子区-174位点基因型,血清IL-6水平,股骨颈及腰椎骨密度(bone mineral density,BMD),骨代谢参数骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate resistant acid phosphatase 5b,TRACP-5b),尿钙(Ca)、尿肌酐(Cr)水平并计算尿Ca/Cr。根据是否患AIS以及基因型检测结果将研究对象分别分为AIS组和对照组以及GG型、CG型、CC型组,根据支具治疗有无进展,将AIS患者分为进展组和无进展组;对以上检测指标分别进行统计学分析。结果 AIS组及对照组仅AIS家族史、股骨颈及腰椎BMD比较,差异有统计学意义(P<0.05)。根据治疗1年后检查结果,182例AIS患者分为无进展组(110例)和进展组(72例);单因素分析显示,两组IL-6基因启动子区-174等位基因、IL-6基因启动子区-174基因型、股骨颈及腰椎BMD、IL-6、TRACP-5b、尿Ca、尿Ca/Cr比较,差异有统计学意义(P<0.05);进一步多因素分析显示,腰椎BMD、TRACP-5b、尿Ca是支具矫形疗效的影响因素(P<0.05)。根据基因检测结果,所有研究对象分为GG型264例、CG型104例、CC型24例。其中,GG型携带者IL-6、TRACP-5b、尿Ca、尿Ca/Cr显著高于CG型和CC型(P<0.05),股骨颈及腰椎BMD显著降低(P<0.05)。CG型携带者仅腰椎BMD显著低于CC型(P<0.05)。结论 IL-6基因启动子区-174位点多态性与AIS易感性不相关,但与支具治疗后的脊柱侧凸进展相关但不独立相关,携带G基因者出现脊柱侧凸进展风险更高,其机制可能是IL-6基因启动子区-174位点基因型影响IL-6的表达水平,并通过骨代谢中的骨吸收影响BMD。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱侧凸 IL-6基因多态性 支具矫形 疗效 骨密度
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经皮椎体成形术后疼痛缓解不明显的原因及治疗方法 被引量:2
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作者 高军胜 张陆 +2 位作者 刘志昂 姚帅辉 高松明 《中国实用医刊》 2015年第18期118-119,共2页
目的 探讨老年骨质疏松性压缩骨折经皮椎体成形术后疼痛症状缓解不明显的原因及治疗方法.方法 选择2006年至2014年采用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折80例,术后疼痛缓解不明显20例,对发生原因进行综合分析,并根据不同情况采... 目的 探讨老年骨质疏松性压缩骨折经皮椎体成形术后疼痛症状缓解不明显的原因及治疗方法.方法 选择2006年至2014年采用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折80例,术后疼痛缓解不明显20例,对发生原因进行综合分析,并根据不同情况采取相应的治疗方法.结果 对术后疼痛缓解不明显的20例患者经过分析,原因为骨水泥漏、漏诊、术后发现为原发性肿瘤、术后发现为转移性肿瘤、定位错误、术区感染、腰肌筋膜炎、骨水泥分布不良、合并附件骨折、术后再骨折等.采取相应的治疗方法后,1个月随访,疼痛完全缓解17例,临床症状部分缓解3例.结论 对骨质疏松性压缩骨折应用经皮椎体成形术治疗疼痛缓解不明显患者,根据不同病因采取相应的治疗措施效果满意. 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 疼痛
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经皮与经多裂肌间隙入路椎弓根内固定术治疗单节段胸腰椎骨折的效果比较 被引量:1
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作者 高军胜 姚帅辉 +3 位作者 李振涛 董晖 张冲 张陆 《中国实用医刊》 2021年第10期5-8,共4页
目的:比较经皮与经多裂肌间隙入路椎弓根内固定术治疗单节段胸腰椎骨折的临床效果。方法:抽取2016年8月至2019年8月郑州人民医院收治的单节段胸腰椎骨折患者62例,其中采用经皮椎弓根内固定术治疗26例(经皮组),经多裂肌间隙入路椎弓根内... 目的:比较经皮与经多裂肌间隙入路椎弓根内固定术治疗单节段胸腰椎骨折的临床效果。方法:抽取2016年8月至2019年8月郑州人民医院收治的单节段胸腰椎骨折患者62例,其中采用经皮椎弓根内固定术治疗26例(经皮组),经多裂肌间隙入路椎弓根内固定术36例(多裂肌组),记录两组患者切口长度、手术时间、出血量、术后引流量、住院天数,以及手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、手术前后伤椎前缘高度百分比、矢状面后凸Cobb角。结果:经皮组切口长度,出血量,术后引流量,住院天数,术后1 d、1周VAS评分低于多裂肌组(P<0.05),两组术后3、6个月VAS评分、ODI比较差异未见统计学意义(P>0.05),两组术后1周、6个月伤椎前缘高度百分比、后凸Cobb角比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:经皮和经多裂肌间隙入路椎弓根内固定术治疗单节段胸腰椎骨折临床疗效均良好,但经皮椎弓根内固定术术中创伤更小,患者术后恢复更快。 展开更多
关键词 手术 胸腰椎骨折 经皮椎弓根内固定 经多裂肌间隙入路椎弓根内固定
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