老年肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床及病理分析

目的探讨老年肾病综合征(NS)并发急性肾功能衰竭(ARF)临床、病理特点及转归。方法对经皮肾活检病理检查确诊的30例老年NS并发ARF患者的临床、病理特点及转归进行回顾性分析,并与同期54例非老年NS并发ARF患者进行比较。结果两组病因均以原发性肾小球疾病为主,其中老年组以继发糖尿病肾病、恶性肿瘤为主;老年组肾活检病理类型以膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化为主,非老年组的肾活检病理类型多样;老年组NS并发ARF发病率较高,为25.0%(30/120),且男性多于女性,非老年组发病率为7.15%(54/755);老年组病死率高,治愈率低。结论老年NS并发ARF患者的病理类型以膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化多见,发病率高,治愈率低,预后差。

瑞芬太尼、异丙酚和阿托品联合应用对老年人胃镜检查时心肺功能的影响

目的观察瑞芬太尼、异丙酚联合阿托品对老年人胃镜检查中呼吸、循环功能的影响。方法接受胃镜检查的240例老年患者随机分为4组,瑞芬组经静脉缓慢注入阿托品、瑞芬太尼和异丙酚,达到镇静3～4级后行胃镜检查,设老年常规胃镜检查为对照Ⅰ组,单纯异丙酚为对照Ⅱ组,异丙酚+芬太尼为对照Ⅲ组。记录各组基础值及检查中、检查后的HR,SpO2,NBP;观察检查中患者反应及检查后的不良反应。结果全组操作顺利完成,无严重并发症出现,效果满意。瑞芬组虽有一过性氧饱和度降低(P<0.05),但可自动恢复。与基础值相比,检查中、检查后的SBP,DBP无明显改变(P>0.05)。结论瑞芬太尼、异丙酚联合阿托品用于老年人胃镜检查,具有安全无痛、无不良记忆、利于检查操作等优点,对病人呼吸、循环功能无明显抑制作用。

2型糖尿病患者血清脂联素浓度的变化

目的探讨2型糖尿病患者血清脂联素水平的变化。方法2型糖尿病患者60例,根据BM I水平分为肥胖2型糖尿病组(BM I≥25kg/m2),正常体重2型糖尿病组;将30名正常体重健康人设为对照组;检测血清脂联素、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂等指标。结果糖尿病各组血清脂联素水平明显低于对照组,并且肥胖糖尿病各组低于非肥胖组,差异有显著性(P<0.01)。相关分析发现,脂联素水平与体重指数、空腹血糖、甘油三酯含量呈负相关,与胰岛素敏感性呈正相关。结论2型糖尿病患者血清脂联素水平是降低的。提示血清脂联素水平升高可能对肥胖及糖代谢紊乱的治疗有益。

小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎临床病理分析

目的： 探讨小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）的临床特点及病理特点.方法： 对我科自1984年～2007年3月间经皮肾活检病理检查确诊的36例小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎患者的临床及病理类型进行回顾性分析.结果：36例小儿HBV-GN患者,临床类型以肾病综合征（NS）最为常见,33例（91.7%）,其次为肾小球肾炎3例（8.3%）;病理类型以膜性肾病（MN）为主,21例（58.3%）,其次为系膜增生性肾炎（MsPGN）,10例（27.8%）,膜增生性肾炎（MPGN）,3例（8.3%）,毛细血管内增生性肾炎（EnPGN）,2例（5.6%）;免疫荧光检查呈多种免疫复合物沉积;肾组织中乙肝病毒标志物阳性占27例（75.0%）.结论： 小儿HBV-GN患者学龄期多见,且男性多于女性;临床类型以NS居多,病理类型以MN多见,且多样化,对血清乙肝标志物阳性并伴有肾脏损害临床表现的患儿应及早做肾活检.

氟乙酰胺中毒性脑病（附1例病理、毒理报告）

氟乙酰胺中毒性脑病（附１例病理、毒理报告）张昀，陈秋惠，田雪红，许二赫，姚广川，姚建华我科收治１例神经型氟乙酰胺中毒患者，死后经法医解剖、毒理学检验证实，现报告如下。患女，４１岁，小学教师。患者于入院前１８天受惊吓，翌日自觉心难受。３日后突然四肢强直...

老年良性胸腔积液与疱疹病毒感染的关系

目前老年胸腔积液的治疗效果不很理想。因此，进一步了解其病因、发病机制以及探索实用的实验诊断方法，具有重要的临床意义。本研究提示，在胸液中有一定的疱疹病毒阳性发现；疱疹病毒[尤其是人类巨细胞病毒（HCMV）]感染可能是导致或加重老年胸腔积液及影响治疗效果的重要因素。

我国目前医疗废弃物处理现状及改进措施

对我国目前医疗废弃物处理的现状进行了深入的分析,对存在问题提出了具体的改进措施。

加强管理 巩固爱婴医院成果

加强管理巩固爱婴医院成果慕德林姚广川白求恩医科大学第二临床学院１３００４１我院于１９９３年１０月通过了卫生部、联合国儿童基金会和世界卫生组织的统一评估，成为我省综合性医院中首家爱婴医院。爱婴医院使妇幼保健工作、医疗护理质量又上了一个新的台阶。但是，如...

提高高等学校基层党组织战斗力问题研究

高校基层党组织的战斗力建设是高校党建的重要组成部分,针对基层党组织战斗力存在的问题,充分认识提高基层党组织战斗力的意义,必须重视思想建设,完善制度建设,加强队伍建设,提高服务本领。