老年患者ICU综合征的发生情况及危险因素分析

目的探讨老年患者重症监护室(ICU)综合征的发生情况及危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月本院ICU收治的150老年患者的临床资料,统计ICU综合征发生情况并收集患者基线资料。经单因素与多因素Logistic回归分析探讨老年患者ICU综合征的危险因素。结果150例入住ICU的老年患者中,发生ICU综合征52例,发生率为34.67%。多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、实施手术、有创通气、使用镇静药物、使用约束带、睡眠障碍、入住ICU时间均为导致ICU综合征产生的独立危险因素(P<0.05)。结论老年患者入住ICU时APACHEⅡ评分高、入住ICU后实施手术、有创通气、使用镇静药物、约束带、睡眠障碍及入住ICU时间长均为引发ICU综合征的独立危险因素。

清新漱口水配合过氧化氢溶液对有创机械通气重症者相关定植菌的影响

目的观察清新漱口水配合过氧化氢溶液进行口腔护理在有创机械通气重症患者的应用。方法选择2019年1—8月在本院行有创机械通气重症患者50例作为研究对象,均行常规护理,其中采用清新漱口水配合0.5%过氧化氢溶液进行口腔护理的25例患者为实验组,另25例仅采用0.5%过氧化氢溶液进行口腔护理的患者为对照组。观察两组患者病原菌分布情况、不同时间、不同部位病原菌定植情况及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果实验组口咽部、呼吸机管壁部革兰氏阴性杆菌及革兰氏阳性杆菌定植占比明显少于对照组(P<0.05);有创机械通气72 h、168 h后,实验组口咽部及呼吸机管壁病原菌定植占比均显著低于对照组(P<0.05);对照组VAP发生9例(36.00%),实验组VAP发生3例(12.00%),组间差异具有统计学意义(χ^(2)=3.947,P=0.047)。结论清新漱口水配合过氧化氢溶液进行口腔护理可有效减少有创机械通气重症患者口腔及呼吸机管壁病原菌定植,降低VAP发生率。