胸腔内注入尿激酶加地塞米松和异烟肼预防胸膜粘连肥厚的作用

目的观察胸腔留置中心静脉导管闭式引流并注入尿激酶+地塞米松+异烟肼对无包裹性结核性胸腔积液胸膜粘连肥厚的预防作用。方法将120例中等量以上无包裹性结核性胸腔积液患者随机分为每次引流胸腔积液后注入尿激酶+地塞米松+异烟肼的治疗组60例和胸腔内注入地塞米松+异烟肼的对照组60例,分别于治疗3个月复查胸部CT。结果治疗组胸膜粘连发生率6.7%较对照组的28.3%明显减少(P<0.01),胸膜肥厚(1.9±0.6)mm较对照组的(3.7±0.8)mm明显减轻(P<0.01)。结论胸腔留置中心静脉导管闭式引流并注入尿激酶+地塞米松+异烟肼在治疗无包裹性结核性胸腔积液中有很好的预防胸膜粘连肥厚的作用。

纤支镜肺泡灌洗联合左氧氟沙星、地塞米松治疗重症支原体肺炎的效果评价

目的:探讨纤支镜肺泡灌洗联合左氧氟沙星、地塞米松治疗重症支原体肺炎的效果。方法:选取2019年6月至2022年6月广西灵山县人民医院收治的重症支原体肺炎患者80例为研究对象,按随机数字表法将患者分成对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予阿奇霉素治疗及对症支持治疗,观察组在对照组基础上应用纤支镜在病灶明显侧行肺泡灌洗,并进行左氧氟沙星、地塞米松治疗。治疗后,均观察至出院。比较两组治疗后的症状改善时间、病灶明显吸收时间、住院时间、肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)〕、不良反应发生情况,治疗前后的炎性因子〔降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)〕水平。结果:与对照组相比较,观察组患者的症状改善时间、病灶明显吸收时间、住院时间均更短,FVC、FEV1、PEF水平均更高,不良反应发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比较,治疗后两组患者的血清PCT、CRP水平均显著降低,且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纤支镜肺泡灌洗联合左氧氟沙星、地塞米松有助于减轻重症支原体肺炎患者机体的炎症反应,改善临床症状及肺功能,加快治疗进程,缩短住院时间,其对气道通气功能的改善作用明显,且安全性较高。

基层民主视野下的村级财务管理

农村基层民主制度是我国人民民主的重要体现,是最广泛、最直接的民主制度,农村基层民主制度实施的好坏,直接关系和影响到农村的稳定和发展,影响到国家发展稳定的大局。而村级财务管理问题则是农村基层民主中的重要一环,是广大农民最关心的问题,因此对这一问题的处理,影响这农村基层民主的发展,关系着广大人民群众的切身利益。笔者从分析、对比现存农村财务管理的模式入手,提出一些对村级财务管理的看法和展望。