甲硝哒唑肛门栓防治胃肠道穿孔性腹膜炎术后切口感染及血浓监测

术前单次应用甲硝哒唑肛门栓(1g)可有效地降低胃肠道穿孔性腹膜炎及急性阑尾炎术后切口感染率。我院对527例胃肠道穿孔性腹膜炎患者术前使用肛栓,使切口感染率由27.5%降至8.5%(P<0.05)。测得9名健康志愿者(男4,女5)及5名患者(男3,女2)的血清甲硝哒唑浓度,C_(max)分别为:男性志愿者15.62mg/L,女性志愿者11.88mg/L,患者10.53mg/L,表明体内药物已达到有效浓度,其它药动学参数(Ka、K、t_(max)、t_?)与文献接近,从而为临床单次应用甲硝哒唑肛门栓提供了实验依据。

65例胆囊癌的诊断与治疗分析

目的 :探讨胆囊癌的诊断和处理方法。方法 :对 6 5例胆囊癌病例进行回顾性分析研究。结果 :合并胆囊结石 39例( 6 0 %) ,手术切除 2 5例 ( 38.5 %) ,未手术或不能切除 40例 ( 6 1.5 %)。结论 :对胆囊癌高危人群应提高警惕 ,加强随访 ,积极行胆囊切除术。

甲硝哒唑直肠栓剂预防胃肠道穿孔性腹膜炎术后的切口感染

为了预防胃肠道穿孔性腹膜炎术后的切口感染,我院自1983年12月起,术前单次应用甲硝哒唑直肠栓剂,取得了明显效果。我们并对自制的甲硝哒唑直肠栓剂进行血药浓度测定,证明达到有效治疗浓度。临床资料一。

十二指肠降部的声象图特征在胆总管下段梗阻病因诊断中的应用

十二指肠降部的声象图特征在胆总管下段梗阻病因诊断中的应用夏建国①姚恒德②向福华沈卫达胆管下段病变显示的主要困难是胃肠气体回声的干扰，因此设法减少这种干扰，是提高下段胆管超声显示率的关键。经典的方法是：脂餐结合探头加压、饮水充盈胃及十二指肠、胸膝位等方...

胆囊脂肪瘤1例

患者,女,63岁.因右上腹间隙性胀痛,伴背部放射痛一个月来诊.腹痛与进食油腻食物有关.发病时无寒战、高热、黄疸.以往无类似发作.入院体检:巩膜及皮肤无黄染.腹软,右上腹轻压痛,可扪及一4 cm×3 cm×3 cm肿块,质软,边界清,可活动,无压痛.发病后,B超检查示慢性胆囊炎,胆囊结石;腹腔内占位,脂肪瘤可能.CT示腹腔内肿块,脂肪瘤可能;肿瘤边缘不规则,与周围组织有粘连;胆囊结石.实验室检查,血、尿常规及肝功能均正常,CEA正常.

十二指肠降部的声象图特征在胆总管下段梗阻病因诊断中的应用

本文着重介绍了饮水后十二指肠降部的动态声象图特征及其在胆总管下段病变诊断和鉴别诊断中的重要价值。结果显示:在57例确诊为胆总管下段梗阻中,胆管下段显示率为93％。(53/57),病因诊断率89.5％(51/57)。在小于1.0cm结石梗阻中,病因诊断率70.6％(12/17);在肿瘤造成的梗阻中,诊断率100％(21/21)。

老年人胆道疾病围手术期处理体会

随着年龄增长,老年人胆道结石发病率逐渐上升,对手术的耐受性明显下降,术后易发生并发症。因此,对老年人胆道结石的术前应予以重视。现将我院近十年间手术治疗的60岁以上胆道结石病例分析报告如下。 临床资料 我院外科自1982至1992年间,共进行了60岁以上胆道手术病人60例,其中男20例,女40例,男:女为1:2,年龄:60～69岁41例;70～79岁17例;80岁以上2例。 60例中,胆囊结石42例;总胆管结石15例;肝内胆管结石3例。同时伴有全身其他疾病如高血压病12例;冠状动脉硬化性心脏病7例;糖尿病2例。

13例甲状腺肿块术前误诊分析

甲状腺肿块在临床上较为常见,随着影像检查技术的发展以及实验室检查的完善,术前定性诊断正确率在不断提高,但由于种种原因,术前误诊率仍很高,据Sachdeva报告误诊率为12.3％。本文对我院甲状腺手术中13例被误诊原因进行分析。

纤维胆道镜168例临床应用体会

纤维胆道镜(纤胆镜)具有直视和可弯曲的特点以及直接在胆道狭窄部位进行取石和胆道扩张治疗等优点,已被广泛地应用于临床。我院1990～1997年临床应用纤胆镜168例,现报告如下。 1.临床资料 一般资料 168例中,男64例,女104例,年龄20～73岁,平均56.8岁。术中应用纤胆镜123例;其中胆总管切开探查117例,经扩张胆囊管进入胆管5例,空肠切口进入胆肠狭窄吻合口1例。经T管瘘道或FICD窦道应用纤胆镜43例。在右肋缘下小切口胆囊切开取石保留胆囊术中应用纤胆镜2例。

灭滴灵直肠栓剂预防小儿阑尾切除术后切口感染的疗效观察

我院自1983年12月开始对小儿急性阑尾炎术前加用灭滴灵直肠栓剂预防切口感染,现将其疗效报道如下: 临床资料 以1983年12月～1984年12月我院收治的小儿急性阑尾炎切除术66例为灭滴灵组,所有患儿术前0.5～1小时常规应用灭滴灵直肠栓剂0.5～1.0g,其中剔除经原切口烟卷引流和二期缝合切口者4例,余62例.