成人型神经元核内包涵体病影像学表现

神经元核内包涵体病(neuronal intranuclear inclusion disease,NIID)是较为罕见的进行性神经系统退行性疾病,可见于任何年龄,以神经系统及内脏器官细胞核中存在嗜酸性透明包涵体[1]为特征,而临床表现缺乏特异性,现有针对其影像学表现的报道多为个案。本研究报道17例成人型NIID影像学表现。

腰椎融合术后患者跨专业合作运动康复方案的构建与应用

目的构建腰椎融合术后患者跨专业合作运动康复方案,并评价实施效果。方法将脊柱外科收治的120例腰椎融合术患者按入住病区分为对照组与干预组各60例。对照组实施常规康复护理,干预组基于跨专业合作模式构建并实施腰椎融合术后运动康复方案。结果对照组59例,干预组58例完成研究。术后不同时间干预组患者腰椎功能、疼痛及疲劳评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论腰椎融合术后患者实施基于跨专业合作模式的运动康复方案,有利于改善患者腰椎功能、减轻疼痛、缓解围术期疲劳,促进患者康复。

他克莫司联合窄谱UVB治疗特应性皮炎的疗效观察

目的:探究他克莫司联合窄谱UVB治疗特应性皮炎的疗效。方法:选取2021年2月-2022年12月笔者医院就诊120例的特应性皮炎患者,并按照简单随机化随机分为A组(采用他克莫司治疗,40例)、B组(采用润肤霜联合窄谱UVB治疗,40例)和C组(采用他克莫司联合窄谱UVB治疗,40例),持续治疗2个月。于治疗前、治疗1个月和治疗2个月后,比较三组特应性皮炎患者的临床体征[特应性皮炎评分量表(Scoring atopic dermatitis index,SCORAD)、中文版特应性皮炎控制工具量表(Chinese version of atopic dermatitis control tool,ADCT)]、瘙痒情况[峰值瘙痒数字评定量表(Peak pruritis-numerical rating scale,PP-NRS)]、细胞因子[血清载脂蛋白A1(Apolipoprotein A1,ApoA1)、载脂蛋白B(Apolipoprotein B,ApoB)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)]水平、美学效果[皮炎整体面积、客观体征评分(红斑、表皮剥脱、苔藓样变)]和生活质量[皮肤病生活质量量表(DLQI)]。记录治疗期间三组患者的不良反应,比较其治疗后3个月随访期间复发情况。结果:治疗1个月和治疗2个月后,三组的SCORAD、ADCT、PP-NRS、ApoB、IL-4、IL-10、皮炎整体面积、进行客观体征评分和DLQI评分均较治疗前显著下降,且C组显著低于A组和B组(均P<0.05);三组的ApoA1均较治疗前显著提高,且C组显著高于A组和B组(均P<0.05)。治疗期间,三组患者的不良反应发生率无显著差异(P>0.05);治疗后3个月随访期间,C组的复发情况显著低于A组和B组(P<0.05)。结论:他克莫司联合窄谱UVB治疗在特应性皮炎患者中具有显著的治疗效果,能够有效地缓解特应性皮炎症状和瘙痒情况,改善患者生活质量,提升美学效果。

1例蝶窦异位垂体瘤影像学表现

患者男,56岁,枕部间断疼痛伴嗅觉减退、视远物模糊1个月,无视野缺损;既往糖尿病10余年,未规律监测血糖。前鼻镜检查未见明显异常。实验室检查:孕酮0.04ng/ml,睾酮38.67ng/dl,甲状腺素11.60μg/dl,游离甲状腺素1.80ng/dl。颅脑CT/MRI:蝶窦、斜坡处3.9cm×2.5cm×2.3cm等低混杂密度不规则团块,局部骨质破坏(图1A、1B),T1WI以等信号为主(图1C),T2WI呈不均匀高信号(图1D),增强后不均匀强化(图1E),蝶窦偏左部分呈中度强化。

横向磁场对高强钢焊丝熔敷金属组织及性能的影响

针对800 MPa级高强钢焊丝,采用外加横向磁场辅助MAG焊的方法进行了熔敷金属的制备,通过高速摄像的方法观察和分析了外加横向磁场作用下的电弧形态和熔滴过渡特征,并借助OM和EBSD等方法对比分析了有无外加横向磁场作用下熔敷金属的微观组织形貌,同时测试了熔敷金属的力学性能。研究结果表明:外加横向磁场会使电弧形态和熔滴发生偏转,熔敷金属的组织晶粒平均尺寸相比无磁场时细化了9.3%,织构种类转变为{111}<110>,{111}<112>,{110}<112>,{001}<100>;与不加磁场相比,熔敷金属的抗拉强度提高了4.65%,伸长率提升了3.4%,低温冲击韧性提高了28%。

异常体动脉供应正常左下肺基底段伴动脉瘤及血栓形成1例

1病例简介男,77岁,主诉:胸闷、胸痛半年。既往诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死,有冠状动脉支架植入手术史。胸部CT(图1A~C)提示左肺隔离症可能。冠状动脉CT血管成像(图1D~F)提示左肺下叶及降主动脉血管改变,考虑为异常体动脉供应正常左下肺基底段,伴动脉瘤及血栓形成。患者后续仅保守治疗,未行手术治疗。

含有TRPV1受体拮抗剂的修护霜对敏感性皮肤的改善作用

目的:评价含有TRPV1受体拮抗剂的修护霜对敏感性皮肤的改善作用及安全性。方法:采用半脸对照及使用前后自身对照研究,受试者在第一次随访根据随机号将修护霜涂抹于单侧面部,使用本品后进行即刻时间点TI敏感程度评估(30s,1 min、10 min)。随后研究期间全面部涂抹修护霜每天2次,共28天。分别在使用前(TO)、使用后48 h(T2)、使用后28d(T3)进行面部乳酸刺痛实验、生理指标检测及皮肤敏感状态主观评分。由皮肤科医生,眼科医生及耳鼻喉科医生分别在使用前和使用后10 min,48 h及28d对皮肤和眼部鼻部黏膜耐受性进行评估。结果:共收集39例受试者。受试者单侧面部涂抹修护霜10min,与未用修护霜侧相比,敏感评估量表各维度评分下降,具有统计学意义(P{<}0.001),受试者的皮肤刺激症状迅速改善。在使用修护霜30 s,1 min、10 min,48 h以及28 d后,各项敏感评估评分均较使用前下降,具有统计学意义(P{<}0.001)。使用修护霜后28天,乳酸刺痛实验评分和经表皮失水率,分别为1.46±1.52和14.91±3.90g/h·m^(2),较使用前(3.50±1.63,17.82±5.34 g/h.m^(2))降低。受试区角质层含水量(62.90±10.83)较使用前(53.91±16.07)水平增加(P{<}0.001),差异均具有统计学意义(P{<}0.01);红斑指数,pH值变化无统计学差异。研究期间未观察到与修护霜使用相关的皮肤、眼部和鼻部的任何刺激性反应及其他不良反应。结论:含有TRPV1受体拮抗剂的修护霜可快速缓解敏感性皮肤的多种不适症状并可以修复皮肤屏障,耐受性良好。

无人机载智能塔基定位放样方法研究

电网工程架空线路塔杆放样多在复杂山区进行,传统基于经纬仪、全站仪和手持差分卫星定位等设备的放样方式劳动强度大、耗时长且数据易出错。提出了一种无人机载智能塔基定位的放样方法,该方法以无人机、激光投点器为硬件基础,研究开发智能放样软件。将电网工程架空线路上各塔杆中心桩坐标输入智能放样软件平台,可实时计算各塔杆20个放样点的平面坐标,并根据DEM模型、地表树木、交通线路及其他障碍物分布状况自动规划无人机放样航线、调整航高,在各放样点上方悬停后进行激光投点,高效引导地表人员快速确定放样点位。经过多轮测试,结果表明:采用无人机载智能塔基定位放样系统可快速、高精度完成输电线路塔杆放样,大幅降低了传统放样方式中放样点布设的次数与时长,为电网施工放样提供了有效支撑。

桑黄酮G通过调控PI3K/AKT/mTOR通路抑制胃癌细胞的生长、迁移和侵袭

目的探讨桑黄酮G(KG)对胃癌细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭的作用和分子机制。方法通过CCK-8实验、细胞克隆形成实验、裸鼠背部成瘤和Ki-67免疫组织化学染色评估不同浓度KG对胃癌细胞增殖与生长的影响;应用Annexin V-FITC/PI细胞凋亡检测试剂盒、Western blotting分析凋亡相关蛋白表达和Tunel染色评估KG对胃癌细胞凋亡的影响;使用Transwell迁移和侵袭实验与Western blotting分析基质金属蛋白酶表达检测KG对胃癌细胞迁移和侵袭的作用;利用免疫印迹技术和rescue实验验证PI3K/AKT/mTOR通路在KG调控胃癌细胞的增殖、迁移和侵袭的作用。结果KG以浓度依赖性抑制胃癌细胞的增殖和减少细胞形成克隆数(P<0.05);KG上调凋亡细胞比例,促进cleaved caspase-3、Bcl2-Bax表达并下调Bcl2水平(P<0.05);KG干扰胃癌细胞的迁移和侵袭,并且抑制基质金属蛋白酶2(MMP2)和基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达(P<0.05)。机制验证显示,KG抑制PI3K/AKT/mTOR通路的激活,且PI3K/AKT/mTOR通路的激活剂IGF-1逆转了KG对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响(P<0.05)。结论KG至少部分是通过抑制PI3K/AKT/mTOR通路的激活影响胃癌细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭。

急性百草枯中毒患者成功救治的循证实践

目的应用循证医学理念治疗百草枯中毒患者,探讨百草枯中毒的诊治方案及护理措施。方法选择2022年2月4日河北省衡水市第四人民医院急诊科收治的1例百草枯中毒患者作为研究对象。通过循证实践策略,检索国内外有关百草枯中毒患者救治的相关文献,查找临床证据,制定并实施诊治方案,观察患者预后。结果患者女性,54岁,主因空腹口服百草枯农药约100mL中毒后1.5h就诊于当地医院,紧急行洗胃、补液促排泄等处理,服毒后4h为进一步诊治入住本院。入院后在循证实践支持下进行治疗及护理,最终患者成功治愈出院。结论在百草枯中毒患者的治疗护理过程中,采取早期识别、早期快速减少毒物吸收、早期促进毒物排泄、早期实施器官功能支持与保护、严密监护,能遏制百草枯中毒患者病情进展,提高救治成功率。

路基路面宽裂缝处治新结构和新材料

通过研究并优选结构和新材料技术来处治路基路面宽裂缝,并实施试验路跟踪验证。对于纵向路基宽裂缝,沿纵缝中央和两侧钻孔、灌注聚合物改性水泥浆液,然后铺筑土工布和加铺沥青层,试验路使用5 a,效果良好无反射裂缝;对于横向裂缝,在裂缝两侧钻孔灌注超细水泥注浆材料、同时沿横缝开槽后灌注高渗透改性环氧树脂注浆材料,切槽后铺筑抗裂贴、加铺沥青层,试验路使用完好无反射裂缝。高渗透改性环氧树脂注浆液渗透性强,无压力作用下可渗入固结级配碎石基层15 cm左右,适用于处治路面结构内部隐形松散缺陷。

巷道全生命周期锚杆轴力规律研究

巷道锚杆轴力监测可作为判断围岩稳定性的依据。以某矿工作面辅运顺槽为研究对象,采用锚杆无损检测技术和锚杆测力计相结合的手段,获得了巷道全生命周期锚杆轴力的变化规律,结果表明:在巷道掘进初期,受巷道围岩应力重分布的影响,锚杆轴力呈上升趋势;随着巷道的不断掘进,进入稳定期后,锚杆轴力趋于稳定;在工作面采动期间,锚杆轴力再次呈上升趋势,且随着工作面的不断推进,上升趋势也逐渐明显。通过锚杆轴力的变化情况可以获取巷道围岩稳定性,以此来为巷道支护参数优化提供依据。

磁共振弥散加权成像联合增强扫描诊断卵巢常见囊性肿瘤

目的探讨MR DWI联合MR增强扫描对卵巢常见囊性肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法对80例经手术及病理证实的卵巢囊性肿瘤(其中卵巢囊腺癌35例,交界性卵巢囊腺瘤21例,卵巢囊腺瘤24例)患者行术前MR检查,分析肿瘤的DWI表现及强化特征,并进行统计学分析。结果 3种卵巢囊性肿瘤的侧别及大小差异均无统计学意义(P均>0.05)。卵巢囊腺癌的ADC值[(930.77±291.77)×10^(-6) mm^2/s]明显低于交界性卵巢囊腺瘤[(1 326.18±294.41)×10^(-6) mm^2/s,P<0.05]。卵巢囊腺瘤的ADC值[(1 932.64±295.35)×10^(-6) mm^2/s]明显高于其他两类型肿瘤(P<0.05)。增强扫描后,卵巢囊腺癌、交界性卵巢囊腺瘤及卵巢囊腺瘤明显强化率分别为91.43%(32/35)、57.14%(12/21)和12.50%(3/24)。将交界性肿瘤归入恶性肿瘤,ADC值对恶性病变诊断的敏感度和特异度分别为92.7%和91.7%,增强扫描对恶性病变诊断的敏感度、特异度分别为80.0%、87.5%,而两者联合的敏感度、特异度分别为96.4%、91.7%。结论MR DWI联合MR增强扫描可反映卵巢囊性肿瘤的病理特点,对良性与非良性肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义。

高校建设项目造价管理中存在的问题与对策

本文分析了高校基建项目在决策、设计、施工招投标、施工、竣工验收、审计等阶段造价管理中存在的问题,探讨如何有效控制投资,在避免浪费的基础上提出了相应的对策建议:高校作为落实全过程造价管理的责任主体,应利用自身的优势,加强全过程造价管理的意识,实质性推进全过程造价管理;构建全过程造价管理的组织机构和全过程造价管理体系,实现各阶段造价管理的良性互动和有机衔接,使投资效果最优化。

仿真中的时间和实时仿真

从仿真中的时间概念的演变出发，对数字仿真中的时间概念和时间关系展开全面详细的探讨，在此基础上给出实时仿真的严格数学定义，同时分析实时仿真中的时间约束关系。

热网通信效率优化的研究与应用

热网系统的通信技术不仅负责热网系统内部设备间的信息交换,还负责与上位机之间的数据传输和监控,其通信效率的高低直接影响热力系统的稳定性和可靠性。为提升热网监控平台主站与锅炉房及换热站等子站间的通信效率,研发一种物联网智能终端设备,接入锅炉房及换热站等子站与热网监控平台主站系统间的通信链路,优化其通信过程。经仿真测试,验证了系统的运行效果,主站和子站间的通信延时从100s以上缩短到1s以内。

路面施工过程平整度智能监测系统设计与应用分析

为了提升沥青路面施工过程平整度,文章设计了一种部署于终压双钢轮压路机的平整度智能监测系统,采用激光位移传感器实时检测路面纵断面相对高程位移变化,利用振动加速度传感器消除压路机振动对激光位移传感器的影响,建立了智能采集纵断面相对高程位移标准差与连续式八轮仪采集的平整度线性回归关系。结果表明:智能监测系统采集的平整度与连续式八轮仪测试的平整度具有良好的相关性,可通过智能监测系统对施工路面进行平整度监测,具有较高的工程应用普及价值,有助于提升路面施工品质。

基于HLA时间管理的实时时间控制和乐观时间同步算法设计

首先提出ＨＬＡ 系统中仿真时间一致性的概念，并归纳出三条实现策略，同时给出充分性证明；然后从支撑系统实现的角度，分别针对基于ＨＬＡ 时间管理的的实时仿真控制和乐观时间同步给出了设计算法，并进行了严格的数学证明。

复发性视神经炎静息态低频振幅功能磁共振成像研究

目的研究复发性视神经炎患者异常神经功能活动脑区的分布差异,探讨基线神经功能及其与临床的关系。方法采用基于低频振幅(ALFF)的静息态f MRI技术对35例复发性视神经炎患者进行研究,并与50例性别、年龄和受教育程度相匹配的正常对照者进行比较,并分析m ALFF值改变脑区与病程、同步听觉系列加法测验(PASAT)评分和视力之间的相关性。结果与正常对照组相比,复发性视神经炎组患者左侧楔叶/楔前叶、左侧颞上回、双侧颞下回、双侧舌回和右侧枕中回m ALFF值降低(P<0.01),而双侧额下回和左侧额叶内侧回m ALFF值增加(P<0.01)。复发性视神经炎患者仅左侧颞上回(r=0.403,P<0.05)和右侧舌回(r=0.472,P<0.05)m ALFF值与病程呈正相关。结论静息态f MRI可以检出复发性视神经炎患者参与视觉信息处理的颞枕叶神经功能降低,以及与脑默认网络相关的额叶神经功能增强,为早期评价视神经炎患者神经功能和预测预后提供客观依据。

半实物仿真系统的实时性分析

该文从半实物仿真的实时约束条件出发，首先从机器时间的物理机理上研究其数学模型，接着分析机器时间的软件实现，即时间函数的特性，然后又回到半实物仿真系统上，分析半实物仿真系统的时间模型特点。