维生素D辅助复方甘草酸苷片治疗白癜风的效果

目的 探究维生素D辅助复方甘草酸苷片治疗白癜风的疗效。方法 选取2021年10月至2022年10月洛阳市中心医院收治的78例白癜风患者,随机分为两组,每组39例。对照组接受复方甘草酸苷片治疗,研究组接受维生素D辅助复方甘草酸苷片治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、补体C3、C4水平、辅助型T细胞1(Th1)/Th2细胞因子[白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-4、IL-10]、抗氧化指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、皮损情况、皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)、不良反应。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清25-羟维生素D_(3)、GSH-Px、SOD、补体C3、C4水平及皮损色素评分较对照组高,血清IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ水平、皮损面积、DLQI评分较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 维生素D辅助复方甘草酸苷片治疗白癜风效果确切,可调节患者25-羟维生素D_(3)水平,增强机体免疫、抗炎及抗氧化能力,缩小皮损面积,促进白斑复色,提高患者生活质量,且无明显不良反应。

神经精神性狼疮25例临床分析

目的:探讨神经精神性狼疮(NPLE)的临床特征、实验室检查情况和活动性评分。方法:回顾性分析25例.NPLE患者的临床资料,同时将160例非NPL.E患者设为对照组,比较两组患者的临床表现及实验室检查情况。根据有无癫痫发作将NPLE组分为两亚组,比较亚组间相关指标的差异。结果:SLE患者中NPLE患者占13.9%,且多发生在SLE的早期(前3年占68%)及活动期(SLEDAI 10分者占88%)。25例NPLE患者中癫痫发作(21.4%)、头痛(12.5%)和情绪障碍(12.5%)。NPLE患者常并发多系统损害(92%),以血液系统损害(68%)和狼疮性肾炎(44%)常见。NPLE组血沉增高、血小板减少及皮肤血管炎的发生率高于非NPLE组(P<0.05)。NPLE患者中癫痫发作组抗SSA抗体、抗Sm抗体阳性率显著高于无癫痫发作组(P<0.05)。NPLE患者脑电图、脑部CT、磁共振(MRI)检查多正常或轻度非特异性改变。结论:NPLE多发生在SLE的早期及活动期;NPLE神经精神学表现以癫痫发作及头痛常见;SLE患者出现血沉增高、血小板减少及皮肤血管炎并有神经精神症状时,应考虑NPLe的可能:抗SSA抗体及抗Sm抗体可作为NPLE患者癫痫发作的参考指标。

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合伐昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床观察

目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合伐昔洛韦治疗老年带状疱疹的疗效和安全性。方法:90例老年带状疱疹患者随机分为治疗组(47例)与对照组(43例)。对照组口服伐昔洛韦片1 g,bid,连用1周;维生素B1片10 mg,tid+甲钴胺胶囊0.5mg,tid,连用2周。治疗组在对照组用药基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液20 mg,加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,ivgtt,qd,连用2周。结果:治疗组的止疱、结痂、疼痛减轻时间均短于对照组(P<0.05);治疗组与对照组的总有效率分别为85.11%、67.44%(P<0.05)。治疗结束1个月后随访,治疗组与对照组后遗神经痛的发生率分别为6.38%、20.93%(P<0.05)。治疗期间两组患者均未发生严重不良反应。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂联合伐昔洛韦治疗老年带状疱疹疗效确切,能显著减少带状疱疹后遗神经痛的发生。