EGFR抑制剂对裸鼠鳞状食管癌的抑制作用

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂OSI-774、IMC-C225单药及联合治疗食管癌的效果及其临床意义。方法建立鳞状食管癌裸鼠荷瘤模型,随机分为对照组、OSI-774组、IMC-C225组和联合组,观察4组肿瘤增殖情况,通过免疫荧光法检测肿瘤组织中与增殖相关的Ki67、凋亡有关的caspase表达,计算阳性细胞数,判定疗效。结果联合组肿瘤细胞生长时间为(52.4±1.5)d,较其他组明显延长;OSI-774组、IMCC225细胞凋亡分别为(5.7±0.4)、(5.8±0.1),较对照组(3.6±0.2)明显增加,联合组(10.9±0.7)较前3组凋亡明显增加。结论联合组较其他组明显延长了肿瘤细胞生长时间,明显降低肿瘤组织的增殖,提高肿瘤细胞的凋亡。

METTL3在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨METTL3在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法:免疫组织化学检测乳腺癌及乳腺增生组织中METTL3的表达,分析乳腺癌组织中METTL3表达与乳腺癌临床病理因素的关系。siRNA敲除乳腺癌细胞MDA-MB231中的METTL3,观察对细胞增殖、迁移、侵袭的影响。结果:高表达METTL3在乳腺增生组织及乳腺癌组织中分别为25.0%和57.8%(χ^(2)=7.042,P=0.008);高表达METTL3在淋巴结阳性及淋巴结阴性中分别为68.3%和45.9%(χ^(2)=3.979,P=0.046);MTT细胞增殖实验提示METTL3沉默组细胞增殖能力降低,而划痕实验提示siRNA敲除METTL3明显抑制乳腺癌细胞MDA-MB231的迁移(P<0.05)。细胞侵袭实验提示si-METTL3抑制了乳腺癌细胞MDA-MB231的侵袭(P<0.05)。结论:乳腺癌组织中METTL3表达增高,高表达METTL3与乳腺癌淋巴结转移有关。敲除METTL3抑制乳腺癌MCF-7细胞增殖、迁移及侵袭。乳腺癌中METTL3高表达与恶性程度有关,METTL3可能是乳腺癌治疗的一个新靶点。

去甲基化酶ALKBH5在乳腺癌中表达的临床病理意义

近年来,乳腺癌的发病率呈上升趋势,已位居女性恶性肿瘤的首位[1]。阐明乳腺癌发生发展的分子生物学机制对提高其诊治水平具有一定意义[2]。N6-基腺苷(N6-methyladenosine,m6A)修饰RNA是近期肿瘤进展研究的热点。m6A修饰是真核生物mRNA常见的甲基化修饰,参与真核生物mRNA的运输、剪切、翻译等过程[3-4]。

一种临床微创手术用刚性可控机械手设计与研究

目的设计一种微创手术中刚性可控机械手结构并进行应力分析。方法采用薄膜覆盖编织管的内外表面,形成管状密封腔,从而构成刚度可调的新型折叠结构机械手,为评估机械手密封管的弯曲刚度,分别对物理试样进行了纯弯曲实验、有限元Abaqus/Explicit数值模拟以及综合分析。结果通过有限元数值分析,结果表明,刚性状态中获得了测量曲率半径ρ=136.17 mm的近似纯弯曲,柔性状态中曲率半径为ρ=144.36 mm。综合分析结果显示,刚性状态实验力矩为136.21 Nmm,柔性力矩为19.91 Nmm。结论刚性状态下,编织管在骨架上紧密压缩,密封管的变形模式不会受到显著影响,仍可以正常工作。变形构型和力矩曲线与相应的实验结果显示出相同的趋势,验证了设计的新型机械手及其密封管的有效性及实用性,该设备可为微创手术机械手设计及应用提供一定借鉴作用,具有一定推广价值。

64排螺旋CT及后处理技术对肝肿瘤的评估分析

目的 分析64排螺旋CT及后处理技术对肝肿瘤的评估价值。方法 选取2020年2月-2021年2月入院的肝肿瘤患者71例,所有患者均经超声、64排螺旋CT及手术病理检查,并应用多平面重建(MPR),最大密度投影(MIP),计算机容积重组(CVR)和容积再现(VR)等技术对CT图像进行重组。观察病灶、血管、淋巴结的显示情况以及CT图像不同重建方法下脉管系统显示情况,以病理检查结果为金标准,比较多时相扫描各期肝癌病灶表现及检出率,比较超声与64排螺旋CT及后处理技术鉴别肝癌的准确率、灵敏度、特异度。结果 71例肝肿瘤患者,经手术病理检查良性肿瘤9例、恶性肿瘤(肝癌)62例;CT图像经MPR处理后可见10例病灶侵犯周围组织;经CVR处理后可见9例淋巴结形态、密度异常;经MPR、VR、MIP处理显示21例病灶周围血管增多、走行异常,4例胃十二指肠动脉供血,2例脾动脉供血,2例门静脉供血,1例血管变异,4例门静脉癌栓,3例动静脉瘘;64排螺旋CT平扫肝癌检出率82.26%,综合多时相增强扫描肝癌的总检出率为95.16%(P<0.05);64排螺旋CT及后处理技术鉴别肝癌灵敏度、准确率分别为92.96%、95.16%均明显高于超声检查(80.28%、82.26%,P<0.05)。结论 64排螺旋CT及后处理技术能够较好的显示肝肿瘤患者病灶及其周围组织血管的侵犯情况,有助于临床对肝肿瘤进行鉴别、诊断。

雷公藤甲素对2型糖尿病小鼠耳蜗毛细胞的保护作用

目的:探讨雷公藤甲素对2型糖尿病小鼠耳蜗毛细胞的保护作用及机制。方法:选取Balb/c雄性小鼠,随机分为正常组、糖尿病组和雷公藤甲素组。制备2型糖尿病小鼠模型后,雷公藤甲素组给予雷公藤甲素0.1 mg/kg灌胃,正常组和糖尿病组小鼠均给予等体积生理盐水灌胃。观察3组小鼠耳蜗毛细胞的变化,检测耳蜗毛细胞内氧化应激相关信号通路、抗氧化蛋白及凋亡分子的表达变化。结果:糖尿病组和雷公藤甲素组耳蜗毛细胞均有不同程度的丢失,且雷公藤甲素组耳蜗毛细胞的丢失率小于糖尿病组。雷公藤甲素组小鼠耳蜗毛细胞中的p-ERK、E2核因子相关因子2(Nrf2)、硫氧还蛋白(Trx)表达量及Erk磷酸化水平高于糖尿病组,JNK磷酸化水平和凋亡分子cleaved-caspase-3的蛋白表达量低于糖尿病组。结论:雷公藤甲素可以减缓糖尿病小鼠耳蜗毛细胞凋亡,其机制与上调ERK、Nrf2和Trx的表达,下调JNK信号,抑制凋亡分子cleaved-caspase-3的表达有关,有望成为治疗2型糖尿病耳蜗病变的有效药物。

超声引导下粗针穿刺活检在甲状腺结节诊断中的应用

目的:评估超声引导下甲状腺粗针穿刺在甲状腺结节诊断中的价值。方法:回顾分析2016年1月-2019年12月在我科行超声引导下甲状腺粗针穿刺活检(US-CNB)的905例住院患者的临床资料。统计甲状腺结节的CNB的诊断结果,计算CNB诊断不确定比例,诊断甲状腺恶性肿瘤的价值以及并发症发生率。结果:CNB诊断不充分27例(2.98%),滤泡性病变52例(5.75%),良性498例(55.03%),恶性328例(36.24%)。US-CNB诊断不明确率为8.73%。US-CNB诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确性、假阴性率、假阳性率及并发症发生率分别为92.09%、99.43%、95.75%、7.41%、0.61%和0.88%。结论:超声引导下甲状腺粗针穿刺活检诊断甲状腺结节高效、安全。

提高组织胚胎学教学质量的策略探析

组织胚胎学是一门重要的医学基础形态学科。理论知识繁杂抽象、联系范围广、名词术语多,增加了教与学的难度。为了激发学生的学习兴趣,增强组织胚胎学教学效果,在教学实践中,教学团队通过不断提高自身素养,不断尝试新的教学方法与教学模式优化教学活动,创新考试环节等多种教学策略,全面提升组织胚胎学教学质量,对培养新时代需要的专业型、应用型医学人才具有重要意义。

乳腺癌广泛腹腔转移误诊急性阑尾炎1例报道

1临床资料患者,女,33岁。因间断右下腹疼痛15 h急诊入住湖北医药学院附属太和医院(简称“我院”)。患者于15 h前出现无明显诱因右下腹疼痛且呈持续性发作,不向肩部及腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹胀、腹泻等不适。在我院急诊科以“腹痛待查:急性阑尾炎?”收入胃肠外科。发病以来,患者精神、饮食及睡眠差,大小便无异常,体质量无明显变化。

CT影像学定量分析对肺亚实性结节侵袭性的诊断价值

目的分析电子计算机断层扫描(CT)定量分析对肺亚实性结节(SSNs)侵袭性诊断价值。方法选取2020年1月至2022年2月三门峡市中医院收治的SSNs患者96例(结节112枚)为研究对象,根据其结节病理检查结果分为侵袭组50例(结节64枚)与非侵袭组46例(结节58枚)。两组患者在术前均经CT影像学检查,收集两组患者CT影像学结果,采用Logistic回归分析法明确影响SSNs侵袭性的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CT影像参数值对SSNs侵袭性的诊断价值。结果侵袭组病灶长径、CT值、体积、质量、CT差值均高于非侵袭组(P<0.05)。Logistic回归分析显示病灶CT差值、质量是影响SSNs侵袭性的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CT差值、质量诊断SSNs侵袭性的曲线下面积(AUC)分别为0.838、0.800,低于二者联合诊断(AUC=0.902,P<0.05)。结论CT差值、质量是影响SSNs侵袭性的危险因素,且二者联合对SSNs侵袭性的诊断有较高价值。

1~2枚腋窝前哨淋巴结转移的乳腺癌患者非前哨淋巴结转移影响因素分析

目的探讨前哨淋巴结活组织检查(SLNB)后非前哨淋巴结(SLN)转移的影响因素.方法回顾性分析2015年3月至2020年9月湖北省十堰市太和医院收治的837例双染料示踪法SLNB有1~2枚转移且行腋窝淋巴结清扫的乳腺癌患者资料,分为非SLN有转移组(54例)和无转移组(783例),采用X^(2)检验比较2组患者的肿瘤直径、病灶位置、脉管侵犯、病理类型、多发病灶、SLN转移灶类型、分子分型、ER、PR、HER-2、Ki-67等临床病理特征,采用秩和检验比较2组患者的组织学分级和SLN转移率.采用Logistic回归分析影响乳腺癌患者腋窝非SLN转移的危险因素.结果2组患者的肿瘤直径、脉管侵犯、组织学分级、SLN转移率比较,差异均有统计学意义(X^(2)=3.940、45.882,Z=-2.225、-4.540,P=0.047、<0.001、0.027、<0.001).多因素分析结果显示:有脉管侵犯、SLN转移率≥50%且<100%和SLN转移率为100%均为影响非SLN转移的独立危险因素(OR=4.826,95%CI:2.675~8.706,P<0.001;OR=3.822,95%CI:1.538~9.501,P=0.004;OR=4.761,95%CI:2.014~11.256,P<0.001).结论有脉管侵犯或SLN转移率≥50%的乳腺癌患者,非SLN转移的风险增加,应行腋窝淋巴结清扫术.