腔镜食管癌根治术临床应用的可行性及安全性分析

现阶段，食管癌是世界上众多国家和地区发生的肿瘤，极为常见。目前，临床治疗食管癌的首要方法是食管癌切除术。食管癌手术中逐渐应用了胸腔镜、腹腔镜等，腔镜食管癌根治术具有较小的手术创伤、较快的恢复速度等，克服了传统开腹手术切断或切除肋骨、破坏胸廓的完整性等不足［1］。作者自2011年7月至2013年5月对本院接受腔镜食管癌根治术50例患者的临床资料进行回顾性分析，对腔镜食管癌根治术临床应用的可行性及安全性进行分析探讨，现报告如下。

垂体后叶素预处理在腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术中的临床价值

目的探讨垂体后叶素预处理在腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术中的临床价值。方法将该2008年1月至2010年12月收治的未破裂型输卵管妊娠患者98例,随机分为垂体后叶素预处理组(观察组)50例及未使用垂体后叶素组(对照组)48例,两组患者均行腹腔镜下输卵管保守性手术(输卵管切开取胚术)。观察组在腹腔镜下输卵管切开前使用垂体后叶素预处理:分别在患侧宫角及输卵管系膜两点注射垂体后叶素,对照组则未使用垂体后叶素。比较两组患者术中出血量,手术时间和创面渗血方式。结果观察组术中出血量及手术时间均明显少于对照组(P<0.01),观察组术中创面渗血方式明显优于对照组(P<0.01)。结论垂体后叶素预处理在腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术中止血效果明显,能有效控制术中创面出血,减少电凝止血机会,对输卵管组织起到一定保护作用,具有临床应用价值。

腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿26例临床分析

目的探讨巨大卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗的可行性。方法将该院收治的直径≥12 cm的52例巨大卵巢囊肿,随机分为26例腹腔镜下卵巢囊肿剔除术组(研究组)和26例开腹手术组(对照组)。研究组先刺破囊肿,抽吸囊液,反复冲洗囊腔后再剥除囊壁,最后行残留卵巢创面连续聚合缝合+订书式缝合;对照组则采用传统开腹手术行囊肿剔除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后离床时间及住院天数等指标。结果研究组26例患者全部在腹腔镜下顺利完成手术,无需中转开腹手术,术中术后无任何并发症发生,术中出血量、术后排气时间、术后离床时间及住院天数均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),但两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿只要掌握好手术技巧,手术是安全可行的,并且具有创伤小,出血少,术后恢复快等优势,具有临床应用价值。

经阴道子宫肌瘤剔除术56例临床疗效分析

【目的】探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。【方法】回顾分析2008年7月至20i2年12月本院行经阴道子宫肌瘤剔除术（阴式组56例）及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（腹腔镜组50例）共106例患者的临床资料，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间以及住院天数等指标。【结果】两组患者全部顺利完成手术，均无中转开腹和并发症发生。阴式组手术时间及术中出血量均明显低于腹腔镜组（P〈0．01），术后排气时间、术后下床活动时间及住院天数两组比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】经阴道子宫肌瘤剔除术具有创伤小，术后并发症少，康复快，腹部无切口等优点。

腹腔镜下超声刀全子宫切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜下超声刀全子宫切除术的临床应用价值。方法选取2015年6月至2017年6月收住我院并行超声刀辅助下腹腔镜全子宫切除术的患者160例为腹腔镜组,同期接受开腹全子宫切除术者100例为开腹组。观察比较两组手术指标及并发症发生率差异。结果两组患者均顺利完成手术,围术期无死亡病例。腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及术后住院时间均少于开腹组(P<0.05);腹腔镜组围术期并发症发生率低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜下超声刀全子宫切除术,手术安全、快捷,术后恢复快,可显著降低手术创伤,减少并发症,具有较高的临床应用价值。

带蒂阴囊纵隔皮管一期尿道成形术治疗尿道下裂13例

带蒂阴囊纵隔皮管一期尿道成形术治疗尿道下裂１３例姚明炳（广西桂东人民医院外科梧州市５４３００１）关键词尿道成形术；尿道下裂；带蒂阴囊纵隔皮管笔者自１９９５年６月至１９９７年６月间采用带蒂阴囊纵隔皮管法一期修复先天性尿道下裂１３例，由于术前注意了手术方...

非小细胞肺癌外科手术治疗进展

早期肺癌的首选治疗方式为外科手术治疗,肺叶切除结合淋巴清扫为其标准术式,但目前对淋巴结清扫的治疗作用还存在异议。近年来微创胸外科技术得到了广泛开展,胸腔镜技术为其代表,但对其疗效的评价并不一致。随着影像技术的发展,发现越来越多的早期肺癌患者,肺段切除能否成为直径<2 cm周围型肺癌的标准术式,也有待更多的研究支持。本文从手术原则及手术方式等方面对非小细胞肺癌外科手术治疗进展展开综述。