右美托咪定联合丙泊酚对无抽搐电休克治疗精神病患者肌肉痛程度的影响

目的探讨无抽搐电休克治疗前给予右美托咪定联合丙泊酚对精神病患者术后肌肉痛程度及血流动力学的影响。方法选取医院2017年3月至2019年3月以无抽搐电休克治疗的精神病患者102例,按随机数字表法分为对照组和联合组,各51例。两组患者在进行无抽搐电休克治疗前均给予丙泊酚静脉注射,联合组患者加用右美托咪定静脉泵注。结果联合组患者术后肌肉疼痛率为64.71%,显著低于对照组的94.12%(P<0.05);联合组患者在麻醉给药10 min(T1)和电击5 min(T2)后的心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间及能量抑制指数比较无显著差异(P>0.05);联合组不良反应发生率为5.88%,显著低于对照组的27.45%(P<0.05)。结论在无抽搐电休克治疗精神病前加用右美托咪定联合丙泊酚,能显著缓解患者的术后肌肉痛程度,稳定血流动力学指标。

NT监测下右美托咪定复合小剂丙泊酚对MECT患者安全性分析

目的:研究Narcotrend麻醉深度监测仪(NT)监测下右美托咪定复合小剂量丙泊酚对无抽搐电休克治疗(Modified electroconvulsive therapy,MECT)躁狂症患者的安全性。方法:选取2019年10月-2020年10月在我院就诊的行MECT治疗的躁狂症患者104例,按照电脑随机分为对照组和研究组,各52例。对照组根据患者生命体征变化以及麻醉师经验进行麻醉,实验组给予NT监测下麻醉。统计两组患者丙泊酚用量、能量抑制指数、苏醒时间,监测两组患者麻醉前(T0),麻醉给药10min后(T1),治疗后5min(T2)、治疗后10min(T3)的心率(HR)和平均动脉压(MAP)、脉搏饱和度(SpO2)、麻醉深度指数(cerebral state index,CSI),统计不良反应发生情况、肌肉疼痛状况。结果:与对照组相比,实验组丙泊酚用量减少,苏醒时间缩短(P<0.05)。对照组和实验组两组T0时间段MAP、HR、SpO2、CSI指数比较,无统计学差异(P>0.05)。实验组T1、T2、T3时间段MAP、HR、SpO2均高于对照组T1、T2、T3时间段,具有统计学差异(P<0.05)。与对照组T1、T2、T3时间相比,实验组CSI指数T1、T2、T3时间均升高;对照和和实验组两组CSI指数在T1、T2、T3时间均不断升高,且两组T1、T2、T3时间CSI指数均低于两组T0时间段;与对照组相比,实验组不良反应发生率较低,治疗后肌肉疼痛率较低,具有统计学差异(P<0.05)。结论:NT监测下右美托咪定复合小剂量丙泊酚能减少MECT治疗躁狂症患者丙泊酚用量,减少治疗后肌肉疼痛和并发症发生,安全性较高。