早期子宫内膜癌患者的微创手术效果研究

目的探讨早期子宫内膜癌患者采用微创手术治疗的效果。方法在2013年5月至2016年11月南通市第四人民医院和南通大学附属医院收治的早期子宫内膜癌患者中选取86例作为研究对象,将所有患者按照随机数表法分为两组,其中观察组43例,对照组43例,观察组行腹腔镜手术,对照组行传统开腹手术。对两组患者术中出血量、淋巴结切除数量、手术时间等指标进行统计分析;对两组患者术后体温恢复时间、术后肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间进行比较;测量手术开始时、手术1h、手术结束时血液白细胞介素-1β(IL-1β)水平;统计两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量较对照组少、手术时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者淋巴结切除数量差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后肛门排气时间、体温恢复时间、住院时间及尿管留置时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术开始时两组患者血液IL-1β水平差异无统计学意义(P>0.05);手术1h和手术结束时观察组患者IL-1β水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为11.63%,小于对照组的27.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期子宫内膜癌患者微创手术有疗效好、恢复快、对腹壁创伤小等特点,而且术后并发症发生率较低,值得临床推广应用。

GLP-1在多囊卵巢综合征妇女高糖负荷后的表达及其意义

【目的】探讨胰高血糖素样肽1（GLP1）在多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome，PCOS）妇女高糖负荷后的表达及其意义。【方法】选取2014年1月至2016年12月在本院诊治的PCOS患者86例（观察组），另选取本院健康体检女性80例（对照纽）；所有入选对象均口服葡萄糖80g进行耐受试验，在1h后采集所有对象静脉血，比较两组空腹和糖负荷后血糖、胰岛素、GLP-1的水平及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。【结果】观察组空腹时血糖、胰岛素水平分别为（5．2±0.5）mmol/L（21±13）mU/L，均明显高于对照组的（4．8±0.4）mmol/L、（12±7）mu/L；糖负荷1h后，观察组血糖、胰岛素水平分别为（7．9±1．8）mmol/L、（140±58）mU/L，明显高于对照组的（7．0±1．6）mmol/L、（119±47）mUU/L，其差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组空腹时血清GLP-1水平为（6．5±3．2）pmol/L，明显低于对照组的（4．8±2．5）pmol/L，其差异有统计学意义（P〈0.05），观察组糖负荷1h后血清GLP-1水平为（7．8±2．3）pmol/L，与对照组的（7．7±2．1）pmol/L比较差异无统计学意义（P〉0.05）；观察组HOMA-IR为（4．7±4．1），明显高于对照组的（3．1±1．5），其差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】PCOS患者在高糖负荷后的GLP-1分泌不足，可能与胰岛素抵抗有关。

急诊启动急性脑梗死静脉内溶栓治疗对开始溶栓平均时间的影响及其安全性分析探究实践

分析对急性脑梗死患者采用急诊启动静脉内溶栓的治疗价值。方法:对照组患者为传统病房启动静脉内溶栓治疗,观察组患者改为急诊启动静脉内溶栓治疗。结果:观察组开始溶栓时间为(91.62±42.59)min,对照组为(126.95±53.16)min,观察组开始溶栓时间短于对照组P<0.05;2组的死亡发生率对比P>0.05,观察组的脑出血发生率低于对照组P<0.05;2组治疗前NIHSS评分对比P>0.05,治疗24h、1周观察组的NIHSS评分低于对照组P<0.05。结论:对于急性脑梗死患者采用急诊启动静脉内溶栓治疗有利于缩短开始溶栓时间并促进神经功能恢复,且安全性更高。