牛磺酸对体外循环手术患者心肌保护作用的基础与临床初步研究

本研究在离体大鼠心肌缺血－再灌注模型上和体外循环心内直视手术病人应用牛磺酸后，观察牛磺酸对体外循环手术病人的血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ和脂质过氧化代谢产物丙二醛变化的影响。提示：①动物模型上用牛磺酸组较对照组心律失常发生机会少，ＬＶＥＣ和±ＬＶｄｐ／ｄｔｍａｘ较对照组升高，ＬＶＰＤＰ和ＣＰＰ显著降低，心肌组织内蛋白漏出和丙二醛含量均明显减少；②用牛磺酸组内皮素含量较对照组低（Ｐ＜０．０１）。在体外循环前４个阶段，血管紧张素Ⅱ在两组中的变化规律相似，但术后２４小时，用牛磺酸组血管紧张素Ⅱ较对照组为低；③在用牛磺酸组的各个阶段，丙二醛含量明显较对照组低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。证明牛磺酸对心肌细胞具有保护作用，指出体外循环前后应用牛磺酸是有益处的。

骨钙素RIA在体外循环心内直视手术期间测定结果的初步研究

骨钙素(osteocalcin),亦称r羟基谷氨酸蛋白(bone r-Carboxygiutamic acid-Containing protein,BGP)和骨依赖维生素K蛋白(bone Vitamin K dependent pro-tein),它是由成骨细胞产生和分泌的一种非胶原蛋白,具有钙代谢调节激素的作用。BGP不仅对骨代谢、骨生长具有重要意义,同时在一些内分泌疾病的诊断和发病中它具有一定意义。低温体外循环(CPB)心内直视手术期间的BGP测定结果未见有文献报告,

食管、贲门部双原发癌9例报道

我科1978年12月~1984年3月共遇到双食管癌2例,食管癌和贲门癌同时并存7例.

心脏瓣膜替换术80例体会

作者１９８９年１０月－１９９３年６月行人工心脏瓣膜替换术８０例（共９３个瓣）的治疗体会。男３５例，女４５例，年龄６～５９岁。包括二尖瓣替换５２例，主动脉瓣替换１５例，二尖瓣、主动脉瓣双瓣替换１３例。住院死亡７例，死亡率为８．７５％。文章对术后早期并发症的预防和术后抗凝问题进行了简要讨论。

C-myc基因与肺癌

Ｃ－ｍｙｃ基因与肺癌姚松朝焦德全综述李辉审校原癌基因实质上是一类编码关键性调控蛋白的正常细胞基因，在生理状态下不表达或只是有限制地表达，处于非激活状态，参与调控正常细胞的增殖和分化过程。当其被异常激活后，则出现结构和功能的异常，在形成、维持和促进肿瘤...

心胸手术后乳糜胸的治疗(附14例报告)

报告心胸手术后乳糜胸14例,13例发生在食管、贲门癌术后(13/1032,1.2％),1例发生在先天性心脏病动脉导管未闭结扎术后(1/510,0.2％)。14例中男11例,女3例,年龄7～65岁。7例采用非手术治疗,另外7例开胸结扎胸导管,全组均顺利恢复。对术后乳糜胸的形成因素、治疗原则进行了讨论。

Rb基因与肺癌

Ｒｂ基因与肺癌姚松朝，李辉（中国人民解放军海军总医院，北京１０００３７）ＲｂＧｅｎｅａｎｄＬｕｎｇＣａｎｃｅｒＹａｏＳｏｎｇｃｂａｏ，ＬｉＨｕｉ（ＮａｖａｌＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰＬＡ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００３７）随着肿瘤分子生物学的进展...

体外循环心内直视手术对心血管调节肽影响的初步临床研究

作者对15例体外循环心内直视手术病人的内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神以聒压素(NT)和P物质(SP)进行了测定,结果提示;(1)CPB手术病人术前ET含量明显高于术中及术后(P<0.01),开放循环心脏复苏后,体内ET含量达到了最低水平,回ICU及术后24 ,小时,ET含量回升,但仍明显低于术前;(2)CPB期间CGRP无明显变化,术后24小时体内CGRP水平明显较术前及术中升高(P<O.05)(3)CPB期间CGRP无明显变化,回ICU后NT水平升高,术后24小时基本恢复正常:(4)CPB期间SP含量明显升高,回ICU及术后24小时,SP基本恢复正常.作者对上述变化的原因及临床意义进行了简要讨论.

前列环素与体外循环

前列环素与体外循环海军总医院胸心外科（１０００３７）姚松朝综述石湘芸审校前列环素（ＰＧＩ２）和血栓素（ＴＸＡ２）均为前列腺素的降解产物．文献报告体外循环（ＣＰＢ）心内直视手术对ＰＧＩ２和ＴＸＡ２的合成有明显影响（１，２）．ＰＧＩ２和ＴＸＡ２的失衡可能...

心肺联合移植后排异反应的监测与诊断

介绍心肺联合移植后排异反应的监测手段与排异反应的诊断方法.尽管方法很多.但心内膜心肌活检仍然是心脏排异诊断的唯一可靠方法,肺排异诊断的敏感性指标尚需探求.

体外循环心内直视手术期间体内内源性类洋地黄物质变化的临床研究

内源性类洋地黄物质(Endogenous digitalis like Substance EDLS)是体内产生和分泌的一种具有洋地黄活性的生物活性物质,它主要存在于下丘脑和心脏内,它可以抑制钠钾ATP 酶与哇巴因受体特异性结合,竞争性抑制地高辛与洋地黄结合,具有强心、利钠和缩血管作用。目前,已发现EDLS 与一些疾病有关。文献报告,在高血压病、心力衰竭发病方面,EDLS 可能具有重要作用。CPB 期间的EDLS 含量动态变化,尚未见有报道。我们对15例先天性心脏病人CPB 心内直视手术期间的EDLS 含量进行了测定,试图观察EDLS 水平的变化规律及其这些变化的临床意义,现将结果报告如下。

小儿室间隔膨胀瘤(附4例报告)

室间隔膨胀瘤是心脏膜部间隔向有侧心腔囊状突起的一种先天心脏畸形,临床较为少见。本文报告4例并作轭要讨论。

改良迷宫术加瓣膜置换术治疗风湿性心脏病瓣膜合并心房颤动一例

报告1例改良迷宫术田加瓣膜置换术治疗风湿性瓣膜病合并心房颤动的体会,对迷宫手术的适应征和优缺点进行了简要讨论。

室间隔缺损并存其他心脏畸形的外科治疗（附57例报告）

室间隔缺损并存其他心脏畸形的外科治疗（附５７例报告）姚松朝王田贵贾群室间隔缺损（ＶＳＤ）是先天性心脏病中最常见的畸形之一，临床已积累了丰富的治疗经验。ＶＳＤ合并其他心脏畸形亦较常见，探讨其诊断及治疗经验有利于进一步提高手术疗效。我院自１９８３年４月～...

室间隔缺损并存其他心脏畸形的外科治疗(附18例报告)

本文报告我院手术治疗的89例VSD中,有并存其他心脏畸形者18例,包括:三尖瓣赘生物(3例),双腔右心室(3例),右室流出道狭窄(3例),室间隔膨胀瘤(2例),主动脉关闭不全(2例)等。文章着重讨论了双腔右心室、室间隔膨胀瘤和主动脉关闭不全的治疗方法。

食管癌手术前后SOD动态变化的临床观察

本文报告２０例食管癌患者手术前的超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）动态变化的临床观察结果，提示：（１）术前总ＳＯＤ与术中和术后比较，有显著差异或非常显著差异（ｐ＜０．０５或Ｐ〈０，０１）；（２）术中ＣｕＺｎＳＯＤ明显高于术前（ｐ＜０．０１）；（３）ＭｎＳＯＤ在整个围术期无明显变化（Ｐ＞０．０５）。作者对这些变化的临床意义进行了讨论。

先天性心脏病患者血浆TXB_2测定结果的初步分析

前列腺素(PG)存在于所有组织和体液中,对各个系统器官几乎都有调节作用。近年来有关PG的研究发展迅速,尤其是血栓素A_2(TXA_2)和前列环素(PGI_2)的发现,使之对许多疾病的发病机理有了新的认识。由于TXA_2在体内代谢迅速,中性水溶液37℃生物半衰期仅为30秒。

Ras 基因与肺癌

Ｒａｓ基因与肺癌姚松朝李辉贾群（海军总医院心胸外科，北京１０００３７）ＲａｓＧｅｎｅａｎｄＬｕｎｇＣａｎｃｅｒＹａｏＳｏｎｇｃｈａｏ，ＬｉＨｕｉ，ＪｉａＱｕｎ（ＮａｖｙＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００３７）Ｒａｓ原癌基因族首先发...

食管平滑肌瘤26例分析

食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤,但发生较少。本文报告海军总医院,海军职工医院25年来经手术及病理证实的26例食管平滑肌瘤。

保留瓣下结构的二尖瓣替换术

作者报告１９９０年３月～１９９３年５月行保留二尖瓣瓣下结构的二尖瓣替换术９例（其中保留全部瓣下结构４例，保留后瓣及腱索、乳头肌５例）的治疗体会，并对其适应证、禁忌证和术中注意事项进行了讨论。