福州市健康人群中乙肝病毒感染的检测分析

目的了解福州市健康人群中乙肝病毒感染情况及HBV流行株的基因分布特性,为福州市乙型肝炎防制工作提供科学依据。方法采用ELISA方法检测乙肝病毒免疫学标志物,应用荧光定量PCR检测HBV-DNA含量,用型特异性引物套式PCR进行乙型病毒基因分型。结果1710份样品中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb阳性率分别为12.51%、50.23%、2.40%、16.73%、60.18%;201份HBsAg阳性样品中HBV-DNA阳性率为76.12%;HBV-DNA阳性标本中,B型62份(41.89%)、C型57份(38.51%)、B、C混合型7份(4.73%)、未能分型22份(14.86%)。结论福州市健康人群中HBsAg携带率为12.51%,高于全国平均水平,HBV基因型以B、C型为主,应该加强乙肝的预防控制工作。

2006年福州市乙型流感病毒血凝素基因特性研究

目的探究2006年福州市流行的乙型流感病毒血凝素基因变异特点及种系进化分布。方法采用狗肾传代细胞培养分离流感病毒,用血凝和血凝抑制试验进行流感病毒型和亚型鉴定,选取部分乙型流感病毒株提取病毒RNA,采用逆转录-聚合酶链反应扩增乙型流感病毒血凝素基因,扩增产物经纯化后,进行血凝素基因HA1区核苷酸序列测定并推导出其氨基酸序列,然后用DNASTAR MegAlign序列分析软件进行基因种系进化特性分析。结果2006年福州市人群中同时流行着乙型Yamagata系和Victoria系毒株。Victoria系毒株为主要优势流行株。2006年分离的Yamagata系毒株与B/Shang-hai/361/02比较,在血凝素基因HA1区发生6-7个氨基酸替换,在196位增加一个糖基化位点。2006年分离的Victoria系毒株与B/Zhejiang/2/01比较,在HA1区发生8-9个氨基酸替换,在197位增加一个糖基化位点。结论2006年福州市人群中流行的乙型流感病毒与B/Shanghai/361/02和B/Zhejiang/2/01相比基因特性已发生了进一步改变。

福州市吸毒人群HIV、HBV、HCV及TP感染状况调查分析

目的 了解福州市吸毒人群中艾滋病病毒 (HIV) ,乙型肝炎病毒 (HBV) ,丙型肝炎病毒 (HCV)及梅毒 (TP)感染的状况。 方法 用酶联免疫吸附试验 (ELISA)进行抗 -HIV、HBsAg、抗 -HCV及TP抗体检测。 结果 在 5 82例吸毒人员标本中 ,共检出HBsAg阳性 116例 (19 9% ) ,抗 HCV阳性 3 5 8例 (61 5 % ) ,TP抗体阳性 96例 (16.0 % ) ,抗 -HIV未检出。采用静脉注射和烫吸方式吸毒的人员HCV阳性率分别为 68.1%和 48.2 %。HBsAg阳性率分别为 18.8%和 2 2 .3 % ,TP的阳性率分别为 15 .4%和 18.6%。 结论 吸毒人群是HIV、HCV、梅毒感染的高危人群 ,应加强对此群体的宣传教育和行为干预 ,对控制艾滋病、丙肝、梅毒等传染病在吸毒人群中传播具有重要意义。

一起流感暴发疫情的调查分析

目的:调查分析此次流感疫情暴发的原因和特点。方法:采用流行病学调查和流感诊断标准及处理原则进行。结果:在校学生1472人中发病38人,罹患率2·58%。病例集中在某班,全班43人,患病36人,罹患率83·7%,其它班罹患率0·14%(2/1429),病毒分离为流感病毒H3N2亚型,部分患者H3N2亚型抗体呈4倍增长。结论:此次流感暴发疫情由甲3型(H3N2)流感病毒引起。

应用PCR-RFLP技术进行乙型流感病毒鉴别的实验研究

目的:应用聚合酶链反应(PCR)连接的限制性片段长度多态性(RELP)技术进行乙型流感病毒及其巴拿马株与维多利亚株两大谱系的鉴别。方法:根据GenBank中登录乙型流感病毒血凝素(HA)区域的核苷酸序列,应用软件进行序列比对,根据HA基因的保守区设计、筛选引物,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增流感病毒HA基因,用限制性内切酶H indⅢ酶切扩增产物并进行琼脂糖凝胶电泳,同时对检测方法进行特异性和灵敏性实验。结果:该方法对乙型流感病毒有特异性,与甲1和甲3型流感病毒无交叉反应。维多利亚株和巴拿马株HA基因均能被特异性引物所扩增,扩增产物经H indⅢ酶切后,乙型流感病毒巴拿马株在电泳谱上出现603 bp与242 bp的两个可见片段,而维多利亚株因无H indⅢ酶切位点,仍呈872 bp的一个片段。该方法检测敏感度可达0.1 TC ID50。结论:该方法是一种灵敏度高、特异性强的乙型流感病毒维多利亚株与巴拿马株鉴别的方法。

福州市乙肝病毒基因型和基因亚型的分布及其与前C、C基因启动子变异的关系

目的研究福州市乙肝病毒基因型和亚型分布及其与T1762/A1764、A1896变异的关系,为完善预防、诊断、治疗病毒感染的策略和方法提供科学依据。方法应用型特异性引物PCR法检测HBsAg阳性血清的基因型,应用PCR-RFLP方法检测基因亚型、T1762/A1764变异和A1896变异。结果282份HBsAg阳性血清样品中103份未能成功分型,其余179份样品中B基因型122份(68.2%),C基因型54份(30.2%),B+C型3份(1.7%),未检测到其他基因型。随机选取的100份B基因型样品中,Ba亚型71份(71.0%),Bj亚型8份(8.0%),未能分亚型者21份(21.0%)。54份C基因型样品中Ce亚型31份(57.4%),Cs亚型14份(25.9%),Ce+Cs1份(1.9%),未能分亚型者8份(14.8%)。T1762/A1764变异标本9份(8.7%),Ce亚型变异率最高(29.2%),Ba亚型次之(3.3%),Cs和Bj亚型未检测到变异株,T1762/A1764变异在不同基因型和亚型间的分布差异有统计学意义(P<0.05)。A1896变异标本10份(10.0%),Ba亚型变异率最高(14.0%),Cs亚型次之(10.0%),Ce亚型最低(4.0%),不同基因型和亚型中的变异差异无统计学意义(P>0.05)。HBeAg阳性和阴性样品中的基因型和亚型分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论福州市乙肝病毒以B、C基因型为主,Ba、Ce亚型占优势,HBV各基因型和亚型发生T1762/A1764、A1896变异的模式不同。

福州地区2012年柯萨奇A6型肠道病毒分子特征分析

目的对2012年福州地区分离的其他肠道病毒CVA6进行分子鉴定，并对其VP1部分序列进化分析。方法肛拭子标本采用RD细胞进行病毒分离，通过RT—PCR对分离株的VP1部分序列进行扩增、克隆和测序；经过Blast程序比对来确定病毒的基因型；通过Mega4．0软件对不同病毒株VP1部分序列的差异进行比较。结果从10份其他肠道病毒患者的肛拭子标本中分离到6株CVA6病毒。测序结果显示，该6株CVA6病毒核苷酸序列具有高度一致性，但与福州周边国家或地区CVA6的核苷酸一致性为91．8％～97．3％。结论2012年福州市HFMD的病源除Ev71和CVA16外，还包含CVA6病毒。序列分析表明，因此，应加强对手足口病例中其他肠道病原体的检测，并掌握其流行以及病毒遗传进化特征，为HFMD的防控提供科学依据。

2015-2017年福州市诺如病毒性急性胃肠炎暴发的病原学特征分析

目的了解福州市急性胃肠炎暴发疫情患者诺如病毒病原学特征及流行特点。方法收集2015-2017年福州市疑似诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发疫情患者的肛拭子或呕吐物标本,应用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)筛查诺如病毒,阳性标本应用反转录聚合酶链反应扩增部分VP1区基因并测序,使用诺如病毒基因在线分析工具以及种系进化分析方法了解诺如病毒基因型和亚型的分布。结果在对21起疫情158份患者标本的核酸检测中,实时荧光RT-PCR法共检出GⅡ型89份(56.33%),GⅠ型9份(5.70%)。在随机抽取的有代表性的21份阳性标本中,共获得13份部分VP1区基因序列,其中8份GⅡ.2亚型,2份GⅡ.3亚型,2份GⅡ.17亚型,1份GⅠ.6亚型。结论 2015-2017年福州市引起急性胃肠炎暴发疫情的诺如病毒病原学基因亚型优势毒株为GⅡ.2亚型,且GⅡ.17和GⅡ.2亚型为福州首次发现,其余均为本地流行的型别。

福州市2005年流感病原学与血清学监测分析

目的分析福州市流感检测结果,探索流感活动规律,为制定有效的流感预防方案提供证据。方法用MDCK细胞培养法以及鸡胚进行流感病毒分离。以微量半加敏血凝抑制试验(HI)进行毒株鉴定及流感抗体检测。结果从405份标本中共分离到25株毒株,其中A3(H3N2)21株,乙型4株。正常人群流感抗体的阳性率分别为A151%;A371%;B45%(χ2=84.30,P<0.001)。结论鉴定结果表明A3(H3N2)为优势流行株,福州正常人群中A3流感抗体水平较高,A1、B型流感抗体较低。

一起腺病毒引起的聚集性呼吸道感染的实验室调查

目的对一起幼儿园聚集性发热事件开展病原学调查,为疫情处置提供依据。方法采集部分患者呼吸道样品,应用real-time RT-PCR法筛查,腺病毒核酸阳性样品接种HEp-2细胞系,PCR扩增部分腺病毒Hexon高变区基因片段并测序,确定病毒型别并进行变异分析。结果从10份咽拭子标本中检测到7份腺病毒核酸阳性。经分离培养得到7株人腺病毒毒株。系统进化分析确定均为人腺病毒7型。推导的氨基酸序列分析显示,与近年来国内外流行株相比,分离株的Hexon蛋白高变区无氨基酸位点突变。结论结合病例临床表现以及流行病学调查结果,此事件证实系人腺病毒7型引起的急性呼吸道感染聚集性事件。

福州市人群乙型肝炎分子流行病学研究

[目的]研究福州市人群乙肝流行规律,探讨沿海地区HBV高发的原因,为制定防控策略提供科学依据。[方法]按整群抽样法,以家庭为单位随机抽样,用ELISA方法检测乙肝血清标志物,用荧光定量PCR检测HBV-DNA含量,用型特异性PCR进行乙肝病毒基因分型。[结果]福州市检测结果,人群HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb阳性率分别是13.3%、53.3%、2.3%、17.0%、56.8%;沿海2558份标本阳性率分别是16.8%、45.6%、4.9%、15.8%、53.9%;内陆1635份标本阳性率分别是9.7%、47.2%、2.2%、15.0%、51.5%;沿海HBsAg、HBeAg阳性率高于内陆(P<0.05)。随机抽取323份DNA阳性的样品进行基因分型,B型占49.2%、C型占43.4%、B+C型占7.4%,沿海B、C型比重相近,内陆以B型为主。[结论]福州市人群中HBsAg携带率为13.3%,高于全国平均水平。沿海HBsAg携带率高达16.8%,为福州市乙型肝炎高发人群,应加强乙肝的预防与控制。

固表解毒合剂对甲型流感病毒抑制作用的实验研究

目的:研究固表解毒合剂体外抗病毒作用。方法:采用细胞培养法和鸡胚法,观察固表解毒合剂对甲型流感病毒的抑制作用,并与其他处方为对照。结果:固表解毒合剂对MDCK细胞和鸡胚的毒性小;当药物浓度为0.045g/mL时可保护50%细胞不产生病变,药物浓度为0.056g/mL时可保护50%鸡胚不受感染。结论:固表解毒合剂对甲型流感病毒具有抑制作用,其抑制作用比其他处方强。

乌龙茶及其有效成分对肝癌细胞HepG2的生长抑制作用

目的通过探讨茶及其有效成分对肝癌细胞HepG2增殖的影响，为乌龙茶成分进一步开发提供有力的实验室证据。方法体外培养人肝癌细胞株HepG2，加入浓度为25、50、100和200mg／L的茶叶浸出液、茶多酚、茶色素、茶多糖、茶氨酸作用24h后，用水溶性四唑盐（wsT一1）检测肝癌细胞的存活率。结果乌龙茶及其有效成分对肝癌细胞HepG2进行干预后，各组肝癌细胞的增殖均被抑制，各组的吸光度值均低于阴性对照组，茶汤100mg／L组和200mg／L组、茶多酚各组和茶色素各组、茶多糖和茶氨酸50mg／L、100mg／L和200mg／L组，与阴性对照组比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。同时茶多酚25mg／L组、茶色素25mg／L组与茶汤25mg／L组比较，差异均有统计学意义[（0．1658±0．0025）、（0．1913±0．0013）比（0．2005±0．0013），均P〈0．05]；茶多酚50mg／L组、茶色素50mg／L组、茶多糖50mg／L组、茶氨酸50n＇e,／L组与茶汤50mg／L组比较，差异均有统计学意义[（0．1545±0．0041）、（0．1655±0．0039）、（0．1595±0．0019）、（0．1728±0．0040）比（0．1970±0．0078），均P〈0．05]；茶多酚100mg／L组（0．1370±0．0016）与茶汤100mg／L组（0．1600±0．0037）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乌龙茶及其有效成分对人肝癌细胞HepG2具有明显的抑制作用，表现出抗肝癌的作用。

福州市HBV血清流行病学调查

[目的]探讨福州市的乙型肝炎病毒(HBV)感染模式和流行病学特征变化,为防治工作提供科学依据。[方法]对我市5区8县人群进行流行病学个案调查,同时检测乙肝血清标志物及HBV-DNA含量,用SPSS软件包统计分析。[结果]全市共调查1538人,乙肝表面抗原携带率为13.5%,其中>14岁人群乙肝表面抗原携带率为15.1%,≤14岁为6.8%。HBV-DNA阳性率为9.1%。沿海县人群的HBsAg阳性率高达17.7%。[结论]沿海县是我市乙型病毒性肝炎防治重点地区。

福州市2005—2006年食品、公共场所从业人员乙肝表面抗原感染状况

目的了解福州市2005—2006年食品、公共场所从业人员乙肝表面抗原(HBsAg)携带状况,为预防控制该人群HBV感染和监督管理提供依据。方法对2005、2006年参加健康体检的食品、公共场所从业人员,采用酶联免疫吸附试验进行血清HBsAg检测。结果2 a共检测100580人,HBsAg阳性7221人,阳性率7.18%。HBsAg阳性率在不同年龄组差异有统计学意义(χ2=168.13,P<0.01)。食品、公共场所从业人员HBsAg阳性率分别为6.57%和7.39%,二者差异有统计学意义(χ2=19.56,P<0.01)。男性和女性从业人员HBsAg阳性率分别为9.11%和5.93%,二者差异有统计学意义(χ2=363.45,P<0.01)。结论福州市从业人员健康体检中HBV感染水平较高,对从业人员每年进行健康体检是必要的。加大对从业人员检查监督,加强对从业人员健康教育,普及乙肝防治知识,对提高从业人员健康水平,保障人民群众身体健康具有重要意义。

福州市部分戒毒人员艾滋病、乙肝、丙肝及梅毒感染状况调查

[目的]了解福州市吸毒人群艾滋病病毒(HIV)、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)及梅毒螺旋体的感染情况。[方法]2004年用酶联免疫吸附试验对福州市某戒毒劳教所的戒毒人员进行抗-HIV、HBsAg、抗-HCV、TP检测。[结果]检测482名戒毒人员,HBsAg阳性率为17.2%,抗-HCV阳性率为60.6%,TP阳性率为16.0%,抗-HIV阳性率为1.9%;抗-HIV阳性率、抗-HCV阳性率,注射吸毒者高于烫吸毒者;482名戒毒人员中,在HIV、HBV、HCV、梅毒中有1项或多项感染者358人,占74.27%,9名HIV感染者均同时感染HBV、HCV、梅毒。[结论]戒毒人员是HIV、HCV、梅毒感染的高危人群,应加强对此群体的宣传教育和行为干预。

福州市2005年霍乱弧菌分离株的分子流行病学调查

目的:研究福州市2005年霍乱菌株DNA分子特征,分析其同源性及流行病学意义。方法:采用聚合酶链反应(PCR)及随机引物多态性扩增(RAPD)等分子生物学技术对菌株进行检测,研究本地菌株的分子特征,RAPD结果用SAS9.0软件进行多态性比较。结果:对40株霍乱弧菌4种毒力基因检测结果表明,39株霍乱弧菌均检出ctxA、tcpA、ace、zot 4种毒力基因,1株外环境菌株4种毒力基因均为阴性。40株霍乱弧茵RAPD结果经聚类分析可分为4个聚类群,其中37株属于同一聚类型别,另3株分别属于不同聚类型。结论:福州市2005年流行菌株以稻叶型占绝对优势,流行优势菌株分子遗传特征具有高度的同源性。本次研究采用的PCR及RAPD等分子生物学方法在霍乱流行病学调查中具有较高的实用价值。

HBIG阻断乙肝E抗原阳性孕妇宫内母婴传播的Meta分析

[目的]系统评价乙肝免疫球蛋白(HBIG)对HBeAg阳性孕妇乙肝病毒(HBV)宫内母婴传播的阻断效果,有针对性的对重点人群制定更加有效的乙肝免疫策略。[方法]通过电脑检索,对国内有关HBeAg阳性孕妇晚期使用HBIG阻断母婴传播的随机对照试验进行固定效应模型的Meta分析。[结果]母婴阻断的Meta分析OR值为0.22(0.15～0.33)。[结论]Meta分析结果显示:HBeAg阳性孕妇通过注射HBIG能有效阻断HBV的宫内母婴传播,建议在孕期28、32、36周注射HBIG200IU,以减少HBV的宫内母婴垂直传播。

两种乙肝病毒基因分型方法的比较

[目的]比较荧光PCR和型特异性引物PCR两种乙肝病毒基因分型方法,确立适合大规模流行病学调查和临床使用的HBV分型方法。[方法]用两种方法对福州市疾控中心保存的76份HBV DNA阳性血清标本进行基因分型。[结果]患者血清的荧光PCR法成功分型率90.8%(69/76);型特异性引物PCR法成功分型率82.9%(63/76)。两种方法均能分型的56分标本中,48份结果一致,分型结果符合率85.7%。[结论]两种分型方法的分型率类似。

2005～2006年福州市自然人群乙型肝炎病毒感染状况调查

[目的]了解福州市乙型肝炎病毒（HBV）感染现况,为制订乙肝预防控制策略提供科学依据。[方法]2005年11月至2006年3月,在福州市抽取部分自然人群进行HBV感染状况调查。[结果]调查1538人,HBV感染率为59.56%,其中HBsAg阳性率为13.33%,抗-HBs阳性率为53.25%,HBeAg阳性率为2.28%,抗-HBe阳性率为17.04%,抗-HBc阳性率为56.83%。全部调查对象中,抗-HBs、抗-HBc双阳性者最多,占25.75%。沿海地区HBsAg、HBeAg阳性率均高于平原地区与山区（P〈0.05）;HBsAg、抗-HBe阳性率15～49岁较高（P〈0.01）;HBsAg阳性率呈现明显的家庭聚集现象。乙肝疫苗免疫人群HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性率均低于未免疫人群（P〈0.01）。[结论]当前福州市居民HBsAg阳性率高于全国平均水平,应在沿海及HBV感染者家庭成员中加强乙肝预防,做好乙肝疫苗接种工作。