茵陈蒿汤加味联合思美泰治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究

目的:观察采用疏肝活血,清热利湿的茵陈蒿汤加味治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法:将286例符合诊断标准的妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为两组,对照组和治疗组分别为140例和146例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予低脂饮食,适当休息,适当吸氧,局部涂抹润肤霜等基础治疗,在此基础上,对照组视病情给予熊去氧胆酸和思美泰治疗,治疗组给予茵陈蒿汤加味进行治疗。治疗14 d,观察治疗前后两组患者的瘙痒症状评分,血总胆汁酸、血甘胆酸、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、和直接胆红素(DBIL)的水平,围产儿结局及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的瘙痒症状评分,生化指标都显著降低,治疗组降低更显著;治疗组围产儿并发症的发生率显著低于对照组;治疗组患者总有效率显著高于对照组。结论:茵陈蒿汤加味治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者可以取得较好的疗效疗效。

仙方活命饮加味联合抗生素治疗急性盆腔炎临床研究

目的:观察口服仙方活命饮加味,联合抗生素治疗急性盆腔炎患者的临床疗效。方法:将120例符合诊断标准的急性盆腔炎患者随机分为两组,每组60例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予半卧位卧床休息,高热量、高蛋白质、高维生素的流食或半流食,补充液体,物理降温等基础治疗,在此基础上,对照组给予头孢替坦二钠,盐酸多西环素等药物,治疗组给予口服仙方活命饮加味,联合抗生素进行治疗。治疗3周,观察治疗前后两组患者的VAS评分,血常规恢复时间,炎性包块和积液大小以及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的VAS评分显著降低,炎性包块和积液大小明显减小,而治疗组的各项指标降低的更显著;治疗组患者显效率显著高于对照组。结论:口服仙方活命饮加味,联合抗生素治疗急性盆腔炎患者可以取得较好的疗效。

腹腔镜在子宫内膜异位症及不孕症中的应用价值

子宫内膜异位症（简称内异症）多发生于生育年龄妇女，是妇科难治性常见病。内异症虽为良性病变，但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长能力，后果不堪设想。内异症引起的痛经、慢性盆腔疼痛和不育，严重影响着中青年妇女的健康和生活质量。目前其发病率有逐渐上升趋势阁，据统计，内异症患者占不孕症的40．0％-68．0％。为探讨腹腔镜在子宫内膜异位症、不孕症中的应用价值，特对我院因不孕症作腹腔镜检查的内异症患者的临床资料作回顾性分析如下。

卵巢内膜样囊肿不同保守型手术对术后卵巢功能的影响

目的对比卵巢内膜样囊肿不同保守型手术对于患者术后卵巢功能的影响。方法回顾性分析2009年至2012年于本院接受保守型手术的138例卵巢内膜样囊肿患者的临床资料，按照手术方式不同分为腹腔镜电凝止血组（41例），腹腔镜缝合止血组（37例），开腹缝合止血组（26例），对比3组患者术后卵巢功能。结果腹腔镜缝合止血组和开腹缝合止血组患者术后FSH、LH以及E：均出现明显变化，并于术后6个月恢复接近正常水平，两组与腹腔镜电凝止血组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。3组患者术后随访半年以上，腹腔镜缝合止血组及开腹缝合止血组术后1、3及6个月的月经量均高于腹腔镜电凝止血组（t：7．06～8．49，P〈0．01）；腹腔镜缝合止血组及开腹缝合止血组术后1、3及6个月的月经周期天数均显著低于腹腔镜电凝止血组（t=4．16～6．02，P〈0．01）。结论卵巢内膜样囊肿保守性手术采用腹腔镜手术治疗效果好，术中采用缝合止血处理创面更有利于患者术后卵巢功能的恢复。