肿瘤间质比在胃癌术后患者预后评估中的临床价值

目的探讨肿瘤间质比(TSR)在胃癌术后患者预后评估中的临床价值。方法选取80例胃癌患者作为研究对象,所有患者均行根治性胃切除及D2淋巴结清扫术。行TSR检查,以TSR低者为最终取值。以80例患者TSR的中位值为界分为高间质比组和低间质比组,并进行长期随访,统计所有患者总生存期及无病生存期,并采用COX回归分析影响总生存期及无病生存期的危险因素。结果80例胃癌患者,其中高间质比37例,低间质比43例。2组T分期、N分期、TNM分期、淋巴血管侵犯及神经周围浸润相比,差异有统计学意义(P<0.05)。中位随访时间27个月(6~46)个月,80例患者中25例死亡(31.25%),55例存活(68.75%);80例患者3年总生存率为73.75%(59/80),3年无病生存率为42.50%(34/80)。高间质比组3年总生存率为89.19%(33/37),高于低间质比组的60.47%(26/43);高间质比组3年无病生存率为56.76%(21/37),高于低间质比组的30.23%(13/43),差异有统计学意义(χ^(2)=8.476、5.725,P=0.004、0.016)。COX多因素回归分析显示,TNM分期、神经周围浸润、TSR为影响胃癌术后患者总生存期及无病生存期的独立危险因素(P<0.05)。结论TSR在评估胃癌术后患者预后中具有较高价值,低肿瘤间质比患者预后不良发生风险较高,可纳入常规病理检查。