灯盏花素对牙龈卟啉单胞菌脂多糖诱导的人牙龈成纤维细胞损伤的影响

目的探讨灯盏花素(breviscapine,BVP)对牙龈卟啉单胞菌脂多糖(porphyromonas gingivalis,Pg-LPS,简称LPS)诱导的人牙龈成纤维细胞(human gingival fibroblasts,HGFs)损伤的影响。方法体外培养HGFs细胞,分为对照组、LPS组、LPS+BVP低、中、高剂量组。CCK-8法检测细胞增殖;ELISA法检测细胞上清液中IL-1β、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、IL-6水平及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;蛋白质印迹法检测细胞中细胞周期素D1(Cyclin D1)、细胞周期素B1(Cyclin B1)及凋亡相关B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、BCL-2相关X蛋白(BCL-2-associated X protein,Bax)、半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)蛋白表达水平;TBA比色法检测细胞丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平;二氢荧光素二乙酸酯(dichloro-dihydro-fluorescein diacetate,DCFH-DA)法测定细胞中活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平。结果与对照组比较,LPS组HGFs细胞存活率、细胞迁移率、Cyclin B1、Cyclin D1、Bcl-2蛋白表达水平及SOD活性显著降低(P<0.05),细胞凋亡率、Bax、Caspase-3蛋白表达水平、炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平及MDA、ROS水平显著升高(P<0.05);与LPS组比较,LPS+BVP低、中、高剂量组细胞存活率、细胞迁移率、Cyclin B1、Cyclin D1、Bcl-2蛋白表达水平及SOD活性显著升高(P<0.05),细胞凋亡率、Bax、Caspase-3蛋白表达、炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平及MDA、ROS水平显著降低(P<0.05)。结论BVP可通过抗炎、抗氧化作用减轻LPS诱导的HGFs细胞损伤。

柚皮苷调控lncRNA MEG3/Wnt/β-catenin信号通路促进炎症来源牙周膜干细胞的成骨分化

目的:研究柚皮苷对炎症来源牙周膜干细胞成骨分化的影响及其作用机制。方法:分离培养牙周炎来源的牙周膜干细胞(PPDLSCs)和正常牙周组织来源的牙周膜干细胞(HPDLSCs),PPDLSCs转染小干扰RNA(siRNA)阴性对照组和lncRNA MEG3 siRNA,采用1μmol/L柚皮苷干预PPDLSCs并进行成骨分化诱导,RT-qPCR和Western blot实验检测lncRNA MEG3和成骨分化相关基因OCN、Runx2、ALP的表达,Western blot检测Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白GSK3β、p-GSK3β、β-catenin的表达。结果:柚皮苷干预促进PPDLSCs中OCN、Runx2和ALP mRNA和蛋白表达,促进PPDLSCs的成骨分化;与HPDLSCs相比,PPDLSCs中lncRNA MEG3相对表达量降低,柚皮苷干预上调PPDLSCs中lncRNA MEG3的表达;抑制lncRNA MEG3能够抑制PPDLSCs细胞增殖,并减弱柚皮苷对PPDLSCs成骨分化的促进作用;柚皮苷干预抑制PPDLSCs中p-GSK3β、β-catenin蛋白表达,抑制Wnt/β-catenin通路活性,而抑制lncRNA MEG3能够减弱柚皮苷对Wnt/β-catenin通路活性的抑制作用。结论:柚皮苷能够促进PPDLSCs的成骨分化,其作用机制可能与上调lncRNA MEG3表达,抑制Wnt/β-catenin通路活性有关。

miR-506-3p/AFF4/NF-κB信号通路调控牙髓细胞增殖及凋亡的分子机制

目的研究miR-506-3p对牙髓细胞(hDPCs)增殖、凋亡的调控机制。方法运用脂质体将miR-NC组(转染miR-NC)、miR-506-3p组(转染miR-506-3p mimics)、anti-miR-NC组(转染anti-miR-NC)、anti-miR-506-3p组(转染anti-miR-506-3p)、pcDNA组(转染pcDNA)、pcDNA-AF4/FMR2家族成员(AFF)4组(转染pcDNA-AFF4)、miR-506-3p+pcDNA组(共转染miR-506-3p mimics和pcDNA)、miR-506-3p+pcDNA-AFF4组(共转染miR-506-3p mimics和pcDNA-AFF4)转染至hDPCs;核因子(NF)-κB信号通路抑制剂SN50(10μmol/L)处理hDPCs细胞24 h。实时荧光定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)、细胞计数试剂盒(CCK-8)、流式细胞术检测细胞miR-506-3p、AFF4的表达,细胞增殖率和凋亡率;Western印迹检测细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、B细胞淋巴瘤基因(bcl-2)、bcl-2相关X基因(bax)、AFF4、磷酸化核因子抑制蛋白-κB(p-IκBα)、磷酸化IKB激酶复合物(p-IKKβ)的蛋白表达;双荧光素酶报告基因实验检测细胞的荧光活性。结果与miR-NC组相比,miR-506-3p组hDPCs细胞增殖率明显降低,凋亡率明显升高,PCNA、bcl-2蛋白明显下调,bax蛋白明显上调(P<0.05),而过表达AFF4则具有相反的作用,且miR-506-3p可靶向负调控AFF4。另外,过表达miR-506-3p可促进p-IκBα、p-IKKβ的蛋白表达,而过表达AFF4则可抑制p-IκBα、p-IKKβ的蛋白表达。抑制NF-κB信号通路具有与过表达AFF4相似的促进hDPCs细胞增殖,抑制凋亡作用。过表达AFF4能够减弱miR-506-3p对hDPCs细胞的增殖抑制、凋亡促进作用。结论miR-506-3p可抑制hDPCs细胞增殖,促进凋亡,其机制与靶向AFF4激活NF-κB信号通路有关。

绿原酸对牙龈卟啉单胞菌诱导牙龈上皮细胞自噬的调控作用及机制

目的探讨绿原酸(CGA)对牙龈卟啉单胞菌(P.g)诱导人牙龈上皮细胞(HGE)自噬的影响及作用机制。方法将HGE细胞分为对照组(Control组,做任何处理)、P.g组(使用P.g诱导HGE细胞建立细胞模型)、CGA组(同P.g组处理细胞,再分别用10.0、20.0、40.0 mg/L CGA)、CGA+AMPK激活剂(AICAR)组(同P.g组处理细胞,再用40.0 mg/L CGA+1.0 nmol/L AICAR)。MTT法检测细胞增殖。分别检测HGE细胞凋亡及LC3Ⅱ、LC3I、Beclin-1、P62、p-ULK1、ULK1、p-AMPK、AMPK蛋白表达。结果10~60 mg/L的CGA均可显著抑制P.g诱导的HGE细胞增殖,选择浓度为10.0、20.0、40.0 mg/L的CGA进行后续实验。与Control组比较,P.g组LC3Ⅱ/I、Beclin-1、p-ULK1、p-AMPK蛋白表达水平显著升高,P62表达水平显著降低(P<0.05);与P.g组比较,浓度为10.0、20.0、40.0 mg/L的CGA处理的HGE细胞凋亡率显著升高(P<0.05),LC3Ⅱ/I、Beclin-1、p-ULK1、p-AMPK蛋白表达水平显著降低,P62表达水平显著升高(P<0.05),且呈药物浓度依赖性;AICAR可部分逆转CGA对P.g诱导的HGE细胞自噬的抑制作用(P<0.05)。结论CGA通过抑制AMPK/ULK1通路,抑制P.g诱导的人牙龈上皮细胞自噬,促进细胞凋亡。

Magfit磁性附着体应用于松动基牙的临床观察

老年牙周病患者大多数缺失牙齿较多,牙槽嵴低平,口内仅存留有几颗松动牙齿,并且不能作为可摘局部义齿的基牙,为了全口义齿修复经常要求拔除松动牙齿。笔者通过保留个别松动基牙,应用近年来在临床广泛使用,获得良好修复效果的Magfit磁性附着体进行覆盖全口义齿修复[1]。并对全口义齿的咀嚼效率、固位力、稳定性以及松动基牙牙周健康状况进行3年随访,现报告如下。

颌下腺导管巨大结石1例

1临床资料1.1患者,女性,56岁,牧民。10年前开始,无明显诱因出现左侧颌下区肿胀伴疼痛不适,进食时加重,后反复发作并呈进行性加重;10d前再次出现左侧颌下区肿胀疼痛,并向同侧颈部及耳后放射,不能忍受;于当地卫生院给予输液行＂抗炎＂治疗无明显缓解,疼痛加剧。于2011年10月27日来我院就诊。

Artemis美容修复树脂修复前牙的临床疗效观察

目的:探讨Artemis美容修复树脂用于前牙修复的临床疗效。方法:门诊选择150例198颗前牙的牙体缺损(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类洞),前牙的色泽异常(四环素牙、死髓牙),前牙形态异常(畸形、扭转),前牙小间隙的病例,采用Artemis美容修复树脂进行修复,分别于半年、1年和2年对修复体进行临床观察。结果:Artemis美容修复树脂用于前牙修复的2年成功率为91.4%,获得了自然逼真的牙齿美容效果。结论:前牙修复中美学基本理论,比色技术,充填技术,黏结技术等是影响前牙修复后美学效果的关键。

三种方法修复邻 面龋的疗效对比

目的:比较银汞合金、光固化复合树脂和牙本质粘结剂银汞合金修复后牙邻面龋的疗效。方法:对120例270颗后牙邻面龋患者,随机分成A、B、C三组,A组用银汞合金修复,B组用光固化复合树脂修复,C组用牙本质粘结剂银汞合金修复,2年后经临床检查和判读牙片比较继发龋的发生情况。结果:A组90颗后牙中17颗发生继发龋,失败率10.0%;B组90颗后牙中26颗发生继发龋,失败率12.2%;C组90颗后牙中2颗发生继发龋,失败率2.2%。结论:光固化复合树脂和银汞合金是后牙邻面龋修复的常用材料,但其失败率高于牙质粘结剂银汞合金修复,应予以关注。

三种材料修复楔状缺损的临床疗效对比

目的:探讨不同材料修复楔状缺损的临床疗效差异。方法:临床选择同一个体条件基本相同的楔状缺损150例450颗患牙,分别采用3MF2000复合体、3MZ250复合树脂、3M光固化玻璃离子充填修复,随访观察3年。结果:F2000组150颗治疗牙,在修复体脱落、缺损、密合度、牙髓病变四项指标成功率均明显高于Z250组和玻璃离子组(P<0.01);结论:3MF2000复合体是修复楔状缺损较好的材料。

高海拔地区头颈部放疗对口腔内环境的影响及防治措施

目的探讨高海拔地区头颈部放疗对口腔内环境的影响及防治措施。方法分析青海省第五人民医院2014年1月~2015年11月收治的120例头颈部放疗患者临床资料,依据是否实施早期预防措施进行分组,对照组(放疗措施)60例和实验组(放疗措施+预防措施)60例。观察两组放疗前后刺激性唾液流量、唾液pH值、唾液成分情况,观察两组放疗后口腔黏膜炎和放射性龋情况。结果两组放疗前刺激性唾液流量、唾液pH值、钠离子(Na^+)、钾离子(K^+)、氯离子(Cl^-)、磷离子(P^(3-))、唾液淀粉酶浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组放疗后刺激性唾液流量、唾液pH值、Cl^-、P^(3-)、唾液淀粉酶浓度均低于放疗前,Na^+高于放疗前,实验组放疗后刺激性唾液流量、唾液淀粉酶浓度均低于放疗前,实验组放疗后刺激性唾液流量、唾液pH值、Cl^-、P^(3-)、唾液淀粉酶浓度均高于对照组,Na^+低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组放疗后口腔黏膜炎和放射性龋发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放疗措施+预防措施在高海拔地区头颈部放疗患者中应用,可以改善口腔内环境,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

应用放大镜治疗隐裂牙的临床体会

目的:探讨放大镜在隐裂牙诊断和治疗中的应用和效果。方法:放大镜结合2%的碘酊染色对58例隐裂牙进行诊断,并根据不同情况予以治疗,经3年随访观察。结果:58例隐裂牙中,13例为无症状或轻微冷热刺激痛的患者经调后树脂充填。45例已有牙髓炎或根尖周炎症状的患者行牙髓治疗后全冠修复,治疗成功率为91.37%。结论:放大镜的应用可提高对隐裂牙的诊断率和治疗成功率,最大限度的保存了患牙的咀嚼功能。

排龈术联合3Mz350纳米复合树脂充填治疗双侧上颌前磨牙楔状缺损的临床价值

目的探讨排龈术联合3Mz350纳米复合树脂充填对双侧上颌前磨牙楔状缺损患者的治疗效果。方法选择2012年4月至2015年11月该院双侧上颌前磨牙楔状缺损患者90例,按照治疗方法将其分为观察组和对照组。观察组在排龈后给予3Mz350纳米复合树脂充填,对照组则直接采用3Mz350纳米复合树脂充填,分别在术前、术后3个月时检测两组龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)水平和菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)及牙周袋探针深度(PD),并在1年后进行随访,观察其充填成功率。结果术后3个月,两组龈沟液TNF-α、IL-1β、MMP-8水平明显高于术前(P<0.05),观察组龈沟液TNF-α、IL-1β、MMP-8水平低于对照组(P<0.05),观察组和对照组PLI、BI、PD水平无明显差异(P>0.05)。术后1年,观察组充填成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用排龈术联合3MZ350纳米复合树脂充填治疗双侧上颌前磨牙楔状缺损,可有效提高其治疗效果,缓解牙周炎性反应。

微螺钉种植体支抗修复龋齿畸形的美容效果及预后研究

目的:研究微螺钉种植体支抗修复龋齿畸形的美容效果及预后。方法:选择2017年5月-2018年5月在笔者医院口腔科接受治疗的50例龋齿拔除后患者为研究对象。按随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组。观察组给予微螺钉支抗种植体正畸法进行治疗,对照组给予口常规外弓强支抗正畸法进行治疗。比较两组患者治疗前后蝶鞍中心、鼻根点以及上齿槽座点构成的角(SNA),蝶鞍中心、鼻根点以及下齿槽座点构成的角(SNB),上齿槽座点、鼻根点以及下齿槽座点构成的角(ANB),上切牙前颅平面角(U1-SN),下切牙下颌平面角(L1-MP),比较两组患者治疗后并发症的发生情况。结果:治疗前,两组患者的SNA、U1-SN数值无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者的SNA、U1-SN数值均有所降低,且观察组患者的SNA、U1-SN均明显低于对照组,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的SNB、ANB以及L1-MP数值无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者的SNB以及L1-MP数值均增加,ANB数值明显降低;且观察组患者的SNB及L1-MP数值均明显高于对照组,观察组的ANB数值明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微型钉种植体支抗用于龋齿拔除后的口腔正畸矫正治疗有较显著疗效,能对患者额面型进行较好塑造,值得临床推广应用。

牙髓血运重建术治疗高海拔地区年轻恒牙根尖周病变患者的效果

目的探讨牙髓血运重建术治疗高海拔地区患者年轻恒牙根尖周病变的效果。方法选取长期居住于高海拔地区的96例年轻恒牙根尖周病变患者,将其随机分为重建术组与成形术组,各48例。重建术组采用牙髓血运重建术治疗,成形术组采用根尖诱导成形术治疗。比较两组患者术前24 h及术后24 h的凝血指标,以及术前及术后随访18个月时的牙根生长发育情况、龈沟液中相关生长因子水平。随访18个月后评估两组患者的临床疗效,并记录随访期间根管内感染、牙根折断、牙齿染色的发生情况。结果重建术组、成形术组分别失访1例、2例患者。重建术组总有效率高于成形术组(P<0.05)。与术前24 h相比,两组患者术后24 h的血浆凝血酶时间(TT)延长,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均缩短,纤维蛋白原(FIB)水平升高;与成形术组相比,重建术组的TT更长,PT和APTT更短,FIB水平更高(均P<0.05)。术后随访18个月时,重建术组牙冠根比、牙根管壁厚度均优于成形术组,龈沟液中血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子水平均高于成形术组,根管内感染、牙根折断发生率均低于成形术组(均P<0.05)。结论与行根尖诱导术者相比,高海拔地区年轻恒牙根尖周病变患者牙髓血运重建术后血液高凝状态更为显著。牙髓血运重建术能够更有效地促进牙根生长,可能与该手术能够人为形成血凝块,从而增加牙组织相关生长因子含量有关。

miR-149通过BMP/Smad信号通路对舌鳞状细胞癌细胞增殖侵袭的影响

目的探讨miR-149通过BMP/Smad信号通路对舌鳞状细胞癌细胞增殖侵袭的影响。方法采用荧光定量PCR实验测定miR-149在舌鳞状细胞癌细胞(Tca8113和CAL-27)中的mRNA表达,采用MTT法检测miR-149过表达(miR-149-mim组)对Tca8113和CAL-27细胞增殖的影响;采用Transwell细胞侵袭实验检测miR-149过表达对Tca8113和CAL-27细胞侵袭的影响;采用Western blot检测BMP/Smad信号通路相关蛋白表达量。结果CAL-27和Tac8113细胞中的miR-149 mRNA表达水平相较ATCC细胞显著下调(t=3.562、3.642,P<0.05);miR-149-mim组CAL-27和Tac8113细胞增殖速度相较miR-149-con组显著下调(t=3.332、3.354,P<0.05);miR-149-mim组的CAL-27和Tac8113细胞侵袭个数相较miR-149-con组显著下调(t=3.884、3.892,P<0.05);miR-149-mim组的CAL-27和TAC8113细胞BMP-2、Smad1/5/8和p-Smad1/5/8表达水平相较miR-149-con组显著下调(t=3.243、3.196、3.368,P<0.05)。结论过表达miR-149可以通过激活BMP/Smad信号通路实现对舌鳞状细胞癌细胞增殖侵袭的抑制作用。

盐酸米诺环素联合甲硝唑预防种植牙术后感染疗效观察

目的:探究盐酸米诺环素联合甲硝唑预防种植牙术后感染的效果。方法:选择笔者科室2015年6月-2017年2月采用奥齿泰种植体种植牙术的150例患者作为研究对象,按照随机原则将所有患者分为对照组与观察组,每组75例。对照组:给予口服甲硝唑缓释片治疗;观察组:给予甲硝唑缓释片联合盐酸米诺环素软膏在种植体周围使用。对比分析两组患者的治疗效果。结果:用药7d后观察组患者的VAS总疼痛率为2.67%,对照组患者的总疼痛率为10.66%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.67%,对照组总有效率为78.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1个月及术后4个月种植体菌斑指数、种植体周改良出血指数、探诊深度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸米诺环素联合甲硝唑有利于预防种植牙术后感染症状,值得临床推广使用。

种植修复与固定桥修复在前牙单个缺失患者中的应用效果比较

目的研究种植修复与固定桥修复在前牙单个缺失患者中的应用价值。方法 2012年8月至2015年8月从我科前牙单个缺失的患者中随机选取90例作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各45例。对照组实施固定桥修复进行治疗,观察组实施种植修复进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者龈缘水平<0.6 mm者占93.33%(42/45),显著高于对照组的75.56%(34/45),0.6 mm≤龈缘水平<1 mm者占6.67%(3/45),显著低于对照组的22.22%(10/45),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的唇侧丰满度<1者占88.89%(40/45),显著高于对照组的68.89%(31/45),唇侧丰满度在1~2.5间者占11.11%(5/45),显著低于对照组的28.89%(13/45),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗优良率为91.11%(41/45),明显高于对照组的73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论前牙单个缺失采取种植修复进行治疗临床效果更为显著,值得临床推荐。

Bioss骨粉对下颌水平阻生牙拔除术后并发症的预防作用及牙槽骨密度的影响

目的:探讨Bioss骨粉对下颌水平阻生牙拔除术后并发症的预防作用及牙槽骨密度的影响。方法:选择笔者医院口腔科2018年9月-2019年2月收治的98例下颌水平阻生牙患者,采用系统随机方法分为实验组和对照组,每组49例。对照组:拔牙后于常规缝合创口;实验组:患者拔牙后于牙窝植入Bioss骨粉,并对伤口进行缝合。观察患者治疗后牙槽骨密度的变化情况、治疗后伤口愈合情况及并发症发生情况。结果:治疗后,实验组患者出血、炎症反应及干槽症的发生率明显低于对照组,且实验组患者的疼痛程度较对照组明显较轻,比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者伤口愈合情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者牙槽骨密度水平比较无显著性差异(P>0.05),治疗后4周、12周复查,两组患者牙槽骨密度水平均较治疗前显著降低,但对照组牙槽骨密度的减低较对照组低(P<0.05),且实验组牙槽骨密度水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周、12周,实验组患者牙槽嵴高度及牙槽嵴宽度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Bioss骨粉的植入可明显降低患者术后并发症的发生率,促进下颌水平阻生牙拔除术后患者的伤口愈合,且能有效改善拔牙后患者的牙槽骨密度,保留更多的骨量,维持局部骨高度和骨宽度。