涤痰益气补肾方治疗低危骨髓增生异常综合征疗效与研究

观察中药涤痰益气补肾方治疗低危骨髓增生异常综合征的临床疗效。方法 采用随机对照方法入组90例,治疗组以中药涤痰益气补肾方为主煎服,每日1剂,共90天。同时按照NCCN 指南行西医治疗。对照组:单纯西医治疗。脱落6例,最终共入组84例,两个中心共收入43例治疗组,41例对照组。与对照组相比较,治疗组贫血相对明显改善P<0.05,治疗前后两组的血红蛋白比较有明显统计学差异P<0.001,治疗前后的感染情况的相比两组也有统计学差异P<0.05。但在输血依赖方面两组比较无统计学差异P>0.05。结论 中药涤痰益气补肾方治疗低危骨髓增生异常综合征有确切的临床疗效。能够明显改善红系造血,提高血红蛋白含量,明显提高患者的生活质量,减少治疗过程中感染发生人次。患者耐受性好,除4例觉轻度胃肠道反应外,未发现其他不良反应。

智能光切换技术在县市广电网络多路由环网中的应用

本文介绍了采用智能光切换技术开展县市广电网络多路由环网建设的成功实践,实践证明,该技术方案能有效提高光缆线路的可用性,增强传输系统的可靠性,同时明显降低管理及运维成本,可为广播电视网络的安全传输提供有力支撑及运维保障。

初发非霍奇金淋巴瘤不同中医证型间免疫状态的比较

目的比较非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者不同中医证型间T细胞亚群和NK细胞比例的差别,旨在探讨NHL中医临床辨证分型的客观化检测指标。方法依据中医辨证分型方法,选取寒痰凝滞型NHL21例和阴虚火旺型NHL17例,同时采用流式细胞仪检测患者外周血淋巴细胞中Th、Ts/Tc及NK细胞阳性率,并比较不同中医证型间上述细胞阳性率的差别。结果寒痰凝滞型患者外周血NK细胞阳性率与阴虚火旺型差异无显著意义(P>0.05),外周血Th细胞阳性率较阴虚火旺型患者显著降低(P<0.05),Ts/Tc细胞阳性率较阴虚火旺型患者明显升高(P<0.05)。结论检测恶性淋巴瘤患者Th、Ts/Tc及NK细胞阳性率,可作为中医辨证分型的客观化指标。NHL患者的免疫功能状态也是影响生存质量及生存期的重要因素之一。

以就业为导向的商务英语专业工学结合教学模式研究

商务英语工学结合的教学模式是高职院校探索以就业为导向的人才培养方式的有效途径。本文讨论了高职院校实施工学结合教学模式的理论依据和必要性,详述了我校商务英语专业对工学结合教学模式的探索,指出了在实施过程中遇到的问题,并提出了相应的对策,以改革课堂为中心的传统教学模式,实行校企合作,培养高技能商务英语人才。

初发再生障碍性贫血及恶性血液病外周血NK细胞数量检测的意义

目的研究初发再生障碍性贫血及恶性血液疾病患者外周血中NK细胞所占的比例,探讨上述疾病发病时的免疫状态。方法用流式细胞仪检测再障及按病种分组的恶性血液疾病患者76例和正常组15例外周血CD3-CD16+CD56+细胞,分组进行统计学比较。结果再障、急性白血病、MDS组下降、多发性骨髓瘤组外周血NK细胞比例上升,与正常组均存在差异,慢粒及NHL组与正常组无明显差异;再障组与恶性血液病各组除MDS外均存在差异;恶性血液病各组之间亦有多组存在差异。结论再障与恶性血液病各组初发时外周血NK细胞数量各异,与正常组相比,再障组下降最明显,多发性骨髓瘤上升,其变化与疾病发病相关,检测外周血NK细胞比例可能有助于疾病的诊断、治疗和预后判断。

骨髓增生异常综合征难治性血细胞减少伴多系发育异常发病机制的进展

根据世界卫生组织2008修订分类标准,难治性血细胞减少伴多系发育异常是骨髓增生异常综合征的最常见类型。随着认识的深入,发现其具有自身的发病特点,分类甚至可以进一步细化。该病的危险因素、流行病学、细胞遗传学、免疫与凋亡、骨髓微环境等发病特点也有较多新发现,可能有利于提供新的治疗思路。该文主要对其发病机制的研究进展进行综述。

实施工学结合 培养高技能商务英语人才

高职院校商务英语专业是以培养高技能商务英语人才为目标，工学结合教学模式是实现人才培养目标的有效途径，它建立在校企合作的基础上，将理论教学与实践教学相结合，为市场培养了大量高技能人才。本文详细分析了商务英语专业工学结合的必要性及其实施方案。

谈英汉词汇互译时的对应关系

简要分析了英汉词汇在翻译中的对应关系 ,指出英汉互译时 ,要注意两种语言的差异 。

三氧化二砷对淋巴瘤患者外周血单核细胞端粒酶逆转录酶的影响

目的研究淋巴瘤患者三氧化二砷治疗前后外周血单核细胞端粒酶逆转录酶表达的变化以及可能的机制。方法用实时荧光定量PCR方法检测22例患者,比较hTERT的相对值NhTERT(NhTERT=100×hTERT拷贝数/GAPDH拷贝数)的差异,并与正常组20例进行比较。结果三氧化二砷治疗前后淋巴瘤外周血单核细胞hTERT基因表达均高于正常组,治疗后外周血hTERT基因表达有一定的下降。结论淋巴瘤患者外周血单核细胞hTERT基因表达对于诊断有一定的意义,诱发hTERT基因表达下降,降低端粒酶活性可能是As_2O_3治疗淋巴瘤的机制之一。

上海地区粒细胞缺乏伴肺部感染血液病患者呼吸道分离细菌及耐药性多中心回顾性研究

目的了解上海地区中性粒细胞缺乏(粒缺)伴肺部感染血液病患者呼吸道分泌物检出病原菌的分布及耐药情况。方法回顾性收集2012年1月-2014年12月上海市12所医院血液科粒缺伴肺部感染住院患者呼吸道分泌物分离菌株的临床资料、药敏结果,分析病原菌分布及其药敏数据,比较不同原发疾病病原菌分布之间的差异。结果共分离病原菌623株,其中革兰阳性菌138株(22.2%),革兰阴性菌485株(77.8%),非发酵菌占革兰阴性菌的60.2%(292株)。淋巴瘤患者标本中分离革兰阳性菌构成比(35.0%)高于急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病患者。居前5位的细菌分别是嗜麦芽窄食单胞菌(104株,16.7%)、肺炎克雷伯菌(88株,14.1%)、鲍曼不动杆菌(62株,10.0%)、铜绿假单胞菌(56株,9.0%)、金黄色葡萄球菌(48株,7.7%)。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素敏感率>98%,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为24.3%、8.9%,嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、米诺环素、复方磺胺甲口恶唑敏感率>90%,鲍曼不动杆菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低于10%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为71.4%,未发现耐万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的金黄色葡萄球菌。结论粒缺伴肺部感染患者呼吸道分泌物分离菌株以革兰阴性菌占多数,其中非发酵菌占50%以上,细菌耐药率整体低于CHINET全国医院大样本监测结果。

短暂性脑缺血发作发展至脑梗死相关因素分析

短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）是脑血管病的一种，发病急、恢复快，一般不留任何后遗症，但有少部分TIA短期内可发展至脑梗死。本文作者通过对100例TIA发展至脑梗死患者的临床资料进行了分析，探讨由TIA发展至脑梗死的相关因素。

Nestin在胃肠道间质瘤中的表达及意义

目的观察胃肠道间质瘤(GIST)中nestin的表达,分析nestin在GIST的诊断及鉴别诊断中的意义。方法应用免疫组织化学、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western印迹法,检测116例GIST石蜡标本及其中22例GIST新鲜组织标本中nestin的表达。结果116例GIST石蜡标本中,104例(89.7%)nestin阳性表达。53例良性GIST中,47例(88.7%)nestin阳性表达;63例恶性GIST中,57例(90.5%)nestin阳性表达;良、恶性GIST nestin阳性表达率的差异无统计学意义(P>0.05)。RT-PCR和Western印迹法结果显示,22例GIST新鲜组织标本中均有nestin的表达,且表达量强于正常胃肠道组织。结论GIST中有中间丝蛋白nestin的高表达,nestin可作为敏感且可靠的诊断GIST的标记物之一,但不能作为判断肿瘤良、恶性的指标。

进境羊毛病原的分离鉴定

在 2 56批进境羊毛检疫分离过程中 ,共检出 8大类细菌。经培养特性、菌落形态、生化特性鉴定 ,表明这 8大类分别是大肠杆菌、溶血性大肠杆菌、化脓性链球菌、绿脓杆菌、化脓性棒状杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌。这些细菌对环境和人畜安全都存在一定的潜在威胁。

男性肺癌患者化疗前后血睾酮水平和贫血关系的研究

[目的]研究男性肺癌伴贫血患者在化疗前后血睾酮的变化,寻求进一步治疗肿瘤性贫血的有效途径。[方法]用放射免疫法测定男性肺癌伴贫血组(42例)化疗前后的血睾酮(T),游离睾酮(FT)水平,并与正常对照组(40例)比较。[结果]肺癌伴贫血患者化疗前T,FT水平较正常组显著下降(P<0.05),化疗后进一步显著下降(P<0.05)。[结论]肺癌伴贫血患者在化疗前后血睾酮水平均低下,加用雄激素治疗可能有益。

“标准化病人、模拟医学教育”结合教学在八年制临床教学中的应用

八年制医学教育是教育部推行的一种新型医学生培养模式,临床实践能力和创新能力是培养重点,而八年制医学生的培养方式和培养目标使该学制的临床技能考核更具有挑战性。标准化病人的应用是目前医学教育临床考核领域的发展趋势,利用标准病人模拟临床情景,对学生进行问诊训练,解决原有实践教学模式的矛盾,而模拟医学教育使用模拟技术进行临床医学教学,规避医疗风险,提高学生的自信心。将两者有机的结合可以有效的调动学生学习积极性,提高临床实践能力,促进创新能力,增加医患沟通能力,取得了良好的教学效果。

中性粒细胞缺乏伴发热骨髓衰竭患者的病原菌分布及药敏情况分析

目的探讨中性粒细胞缺乏(粒缺)伴发热骨髓衰竭患者标本中病原菌分布及其耐药性情况。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月上海市12家医院血液科1260例粒缺伴发热骨髓衰竭患者标本中的病原菌分布特点及其药敏结果。采用纸片扩散法(K-B)检测分离菌株的药敏情况。采用WHONET5.6软件分析菌株的构成及药敏特点。结果共检出阳性菌174株,其中革兰阴性菌102株(58.6%),革兰阳性菌72株(41.4%)。排名前5位的病原菌分别为肺炎克雷伯菌(13.8%)、大肠埃希菌(9.2%)、铜绿假单胞菌(6.9%)、缓症链球菌(6.9%)、嗜麦芽窄食单胞菌(6.9%)。肠杆菌对氨苄西林、头孢呋辛、复方磺胺甲噁唑-甲氧苄啶等耐药率高(>60.0%);非发酵菌除对氨苄西林耐药率高(88.2%)以外,对其他药物的耐药率均低于50.0%。检出2株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及24株耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌;肠球菌对氨苄西林和左氧氟沙星耐药率较高(≥60.0%);未检出对利奈唑胺耐药的葡萄球菌和肠球菌。结论粒缺伴发热的骨髓衰竭患者致病菌以革兰阴性菌为主,肠杆菌和非发酵菌常见,且肠杆菌耐药情况较严重。葡萄球菌、肠球菌及肠杆菌的耐药情况均值得重视。

FOLFIRI方案联合沙利度胺治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:评价FOLFIRI方案联合沙利度胺对晚期结直肠癌的疗效和耐受性。方法:选择21例患者行FOLFIRI方案化疗,均联合沙利度胺口服,40d后观察疗效,并评价副作用,肿瘤标记物CA72-4,CEA变化。结果:疗效为CR0,PR6例(28.6%),SD13例(61.9%),PD2例(9.5%),副作用主要为延迟性腹泻,腹痛,Ⅲ-Ⅳ分别为2例(9.5%),1例(4.8%)。化疗后CEA,CA72-4下降(P<0.05)。结论:FOLFIRI方案联合沙利度胺对晚期结直肠癌的疗效较满意,耐受性好。