高血压患者血压水平与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的观察高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化以及与血压间的关系。方法门诊选择原发性高血压患者60例,血压正常者30例作为对照组,收集心血管相关病史并将高血压患者按照WHO的三期分期分成I期、Ⅱ期、Ⅲ期3组。采用高分辨彩色多谱勒超声仪测量颈总动脉从内膜内表面到中膜外表面的厚度动脉内径,以及颈动脉斑块等指标。结果高血压组颈动脉IMT高于血压正常对照组(P<0.05),且高血压分期越高IMT越大;高血压组斑块检出率高于血压正常对照组(P<0.05),血压与斑块检出率呈正相关。结论高血压患者颈动脉内膜中层厚度和颈动脉斑块明显增加,且与血压成正相关。

探讨心电图网络诊断系统对心肌梗死的诊断意义

目的探讨心电图网络诊断系统对诊断心肌梗死及转诊的意义。方法该院诊断为心肌梗死的32例患者根据既往在该院心电图室工作站的记录中能否找到既往心电图记录分为有记录组和无记录组各16例,分别对诊断和处置情况进行分析。结果有记录组排除心肌梗死4例;确诊心肌梗死12例,其中留院保守治疗好转出院8例,直接转院4例。无记录组排除心肌梗死3例;10例直接转院,其中5例来不及做心肌酶检查即转院;放弃治疗、后期转院、动员转院各1例。结论无心电图记录者诊断和处理不尽人意,5例转院的患者是在没有确诊的情况下进行的,埋下风险隐患。而有既往心电图记录的16例患者,诊断明确度更高。建立心电图网络诊断系统,既能保存患者既往的心电图记录,又能够网内逐级会诊,可院间共享,更好地利用基层的医疗资源。

心电图诊断低血钾症的临床价值分析

目的：探讨低血钾症患者的心电图表现及临床诊断价值。方法于2015年1-10月对在乐清市妇幼保健院收治的低血钾症患者进行心电图检查，分析低血钾症与心电图改变之间的关系。结果血钾浓度在0．9-2．5 mmol／L 的患者中 U 波改变、T 波改变、ST 段改变、Q-T 延长、心律失常等心电图改变发生率明显高于血钾浓度在2．6-3．4 mmol／L 的患者，差异均有统计学意义（χ2＝4．63、4．10、4．47、5.01、4．92，均 P ＜0．05）。低血钾症患者的心电图呈特征性的 U 波振幅增高、ST 段压低、T 波振幅降低、QT 间期延长，出现心律失常，其中最常见的是室性期前收缩，严重的低血钾可发生恶性室性心律失常。结论低血钾症具有特征性的心电图改变，心电图作为一项无创、简便、快捷的检查，有助于低血钾的快速诊断。